Kaedah diagnostik untuk menentukan batuk kering

Tuberkulosis dicirikan oleh pelbagai manifestasi dan bentuk, dengan itu merumitkan diagnosisnya. Walau bagaimanapun, pengesanan penyakit tepat pada masanya adalah penting. Dari ini bergantung kepada kerumitan rawatan, serta hasilnya. Jika penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal perkembangan, terdapat kemungkinan besar untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Diagnosis terdiri daripada beberapa peringkat utama: pengesanan simptom, pemeriksaan pesakit, menjalankan kajian khas.

Definisi gejala

Pada peringkat pertama, apabila pesakit hanya meminta bantuan perubatan, doktor harus mengesan tanda-tanda penyakit tersebut. Manifestasi tuberkulosis klinikal termasuk batuk yang lama, hemoptisis, demam, berpeluh, keletihan dan penurunan prestasi. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada gejala-gejala ini, kerana ia menunjukkan perkembangan penyakit yang mungkin. Di samping itu, pada peringkat ini adalah perlu untuk mengetahui ciri-ciri evolusi penyakit tersebut. Doktor meminta pesakit sama ada dia mempunyai hubungan dengan orang yang telah didiagnosis dengan tuberkulosis.

Pemeriksaan pesakit

Semasa pemeriksaan klinikal pesakit, doktor memberi perhatian khusus untuk kehilangan berat badan, memeriksa nodus limfa, pelanggaran amplitud pergerakan dada ketika bernafas. Sudah tentu, kaedah pertama mengesan tuberkulosis tidak boleh dipercayai sepenuhnya. Untuk memastikan perkembangan penyakit, perlu melakukan ujian lain. Tetapi ia adalah dua tahap yang menentukan keperluan untuk merujuk pesakit untuk pemeriksaan khas. Bagi mereka, sudah mungkin untuk membentuk gambaran klinikal dan mengemukakan andaian mengenai kehadiran penyakit itu.

Kajian khas

Jika semasa pemeriksaan pesakit pada dua tahap pertama terdapat kecurigaan tuberkulosis, beberapa kajian akan diperlukan untuk menentukan diagnosis yang tepat. Pada orang dewasa, pemeriksaan untuk batuk kering memerlukan ujian diagnostik sinar-X. Dalam gambarnya, anda boleh menentukan kehadiran luka-luka di dalam paru-paru. Sekiranya mereka hadir, pesakit dihantar untuk pemeriksaan tambahan, yang akan mendedahkan bentuk penyakit, penentangan terhadap jangkitan kepada ubat antibakteria. Kemudian dia dirawat rawatan.

Diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak melibatkan ujian Mantoux. Dengan tindak balasnya, anda boleh menentukan kehadiran penyakit ini. Walaupun, kaedah ini tidak boleh dipercayai sepenuhnya. Reaksi boleh menjadi positif palsu atau negatif palsu. Jika, selepas ujian Mantoux, doktor masih mencurigakan mengenai perkembangan jangkitan di dalam badan kanak-kanak, mereka melakukannya sekali lagi. Jika dia mengesahkan kehadiran proses patologi, kanak-kanak itu dihantar untuk penyelidikan tambahan dalam ubat TB.

Kaedah-kaedah untuk mendiagnosis tuberkulosis adalah perantaraan. Pada mereka sudah ada kemungkinan untuk membuat beberapa kesimpulan, tetapi mustahil untuk menentukan diagnosis yang tepat. Untuk akhirnya mengesahkan kehadiran penyakit itu, anda perlu melakukan kajian lain. Ini termasuk diagnosis makmal tuberkulosis: ujian sputum, darah dan air kencing.

Pemeriksaan sinar-X

Kaedah diagnostik yang paling tepat pada orang dewasa adalah pengesanan tuberkulosis semasa pemeriksaan sinar-X. Dalam kes perkembangan proses patologi dalam gambar-gambar akan menjadi meterai yang ketara dan gelap. Bagi bayang-bayang, perhatian khusus harus dibayar kepada bilangan, saiz, bentuk, kontur, intensiti, struktur, penyetempatan mereka. Di samping itu, pentingnya perubahan pola paru-paru. Bayang-bayang boleh menggabungkan atau mempunyai kontur yang jelas.

Pada imej radiografi, tahap kerosakan berikut dapat ditentukan:

  • Minimal (lesi kecil, tanda-tanda kerosakan tidak hadir);
  • cukup ketara (perubahan kecil berlaku yang tidak melebihi satu paru dalam jumlah);
  • dinyatakan (jumlah lesi adalah besar).

Ujian Mantoux

Pengesanan tuberkulosis, biasanya pada kanak-kanak, berlaku dengan bantuan ujian Mantoux. Intinya terletak pada fakta bahawa antigen patogen disuntik di bawah kulit. Oleh itu, ujian Mantoux menyebabkan reaksi jika jangkitan tuberculosis hadir di dalam badan. Dalam kes ini, tapak suntikan bengkak, merah dan meradang.

Tuberculin, yang disuntik di bawah kulit semasa ujian Mantoux, diperolehi daripada batang Koch yang dimusnahkan.

Mereka adalah agen penyebab tuberkulosis. Ujian Mantoux biasanya dilakukan di lengan bawah. Tubuh mengiktiraf tuberculin sebagai jangkitan. Dalam kes apabila kekebalan itu biasa, pusat keradangan muncul di tapak suntikan.

Pilihan lain ialah percubaan Pirke. Intipatinya terletak pada penggunaan dermal tuberculin. Bahan itu sendiri adalah selamat, oleh itu tidak mampu menimbulkan kemudaratan kepada seseorang. Tetapi tuberculin sangat alergenik, kerana ia mampu menyebabkan reaksi yang sesuai.

Sehingga keputusan ujian Mantoux dinilai, adalah dilarang untuk mempengaruhi tapak suntikan dalam setiap cara yang mungkin. Oleh itu, ia tidak dapat dibasahi, tercalar, dan juga dilincirkan dengan persediaan antiseptik hijau, yodium dan lain-lain yang cemerlang. Ia tidak disyorkan untuk memohon bantuan band dan pembalut yang dilakukan oleh sesetengah ibu bapa supaya anak tidak menyentuh tapak suntikan. Semua ini boleh memberi kesan buruk kepada keputusan dan membawa kepada pemasangan diagnosis yang tidak tepat.

Kontraindikasi untuk Mantoux

Walaupun tidak terdapatnya ujian Mantoux, dalam beberapa kes tidak disyorkan untuk melakukannya. Kontraindikasi berkaitan dengan orang yang menderita penyakit kulit. Dalam kes ini, suntikan itu boleh memburukkan lagi penyakit dermatologi, menyebabkan ketakselanjarannya. Anda tidak harus menggunakan kaedah diagnosis ini dengan adanya penyakit berjangkit dalam bentuk akut dan kronik. Pada masa yang sama ia dibenarkan untuk menguji sebulan selepas pemulihan. Kontraindikasi adalah demam dan pelbagai tindak balas alahan, serta epilepsi.

Untuk mengelakkan ketidaktepatan apabila menjalankan Mantoux, disarankan untuk tidak meletakkannya pada hari yang sama dengan vaksinasi. Selain itu, ini terpakai untuk mana-mana vaksinasi. Sekiranya vaksinasi masih dibuat sebelum pengenalan tuberkulin, jangan mengharapkan hasil dengan cepat. Kemungkinan besar, mereka akan diterima hanya selepas enam minggu. Ia perlu untuk mengatakan beberapa perkataan mengenai perkara utama. Sesetengah ibu bapa secara keliru mengandaikan bahawa sampel dengan suntikan tuberkulin subkutaneus memberikan perlindungan untuk tubuh terhadap tuberkulosis, menghasilkan imuniti. Kenyataan sedemikian secara asasnya salah. Sampel adalah satu-satunya kaedah penyelidikan untuk kehadiran penyakit ini. Ia tidak semestinya menggantikan vaksin BCG.

Koleksi sputum

Diagnosis makmal tuberkulosis melibatkan analisis sputum, yang dipisahkan apabila batuk. Kualiti hasilnya bergantung pada pematuhan aturan ketika mengoleksi. Terdapat beberapa daripada mereka:

  • dada hendaklah dikumpulkan dalam bekas steril, yang dikeluarkan oleh doktor khusus untuk tujuan ini;
  • sebelum mengumpulnya adalah disyorkan untuk membilas mulut dengan air suam, berus gigi anda (zarah makanan tidak boleh masuk ke dalam dahak);
  • pengumpulan dilakukan pada perut kosong, selalu pada waktu pagi, kerana pada masa ini pengumpulannya adalah maksimal;
  • Uap harus masuk ke dalam wadah, bukan air liur (kandungan dapat ditentukan oleh konsistensi dan warna);

Apabila persediaan asas selesai, anda boleh meneruskan proses itu sendiri. Pertama dua nafas dalam dilakukan dengan nafas. Selepas itu, tarik nafas panjang dan angkat udara dengan kuat. Seterusnya, perlu mengeluh dan batuk. Kemudian bekas dibentangkan ke mulut dan sputum meludah ke dalamnya. Kapasiti mesti ditutup dengan penutup. Jika kandungan batuk tidak dipisahkan, anda harus mengetuk kepalanya di dada. Pilihan lain adalah penyedutan air panas, yang menambah sudu baking soda.

Peperiksaan Sputum

Pertama, budaya dahak dipertimbangkan dengan teliti. Jika seseorang mempunyai tuberkulosis, ia mungkin mempunyai garis darah dalam mukus yang batuk. Kemudian pemeriksaan bacterioscopic dilakukan - penaburan berwarna diteliti di bawah mikroskop. Dengan smear boleh menentukan kehadiran jangkitan dalam badan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Penanaman mungkin mengandungi serat elastik atau karang, zarah berkapur. Untuk mengesan mycobacterium tuberculosis, sputum tertakluk kepada penyelidikan berulang. Kadang-kadang pemeriksaan x-ray tidak menunjukkan proses patologi yang berlaku di paru-paru, dan pembenihan menunjukkan kehadiran mereka.

Inti dari kaedah bakteriologi ialah bahan yang diselidik disebarkan pada media nutrien. Sebelum ini, sputum diproses untuk mencegah pertumbuhan mikroflora yang tidak spesifik. Penanaman dilakukan pada medium nutrien pepejal, cecair atau semi-cecair. Kadang-kadang mikobakteria, yang ditentukan oleh analisis ini, tidak tumbuh di bawah syarat-syarat ini. Alasannya adalah kehilangan keupayaan untuk membiak, yang berlaku di bawah pengaruh ubat-ubatan.

Di samping itu, kaedah biologi untuk meneliti sputum untuk tuberkulosis digunakan - intipatinya terdiri daripada menjangkiti haiwan dengan kandungan mukus paru-paru pesakit. Untuk ini, babi guinea biasanya digunakan, yang menunjukkan kepekaan yang tinggi terhadap mikobakteria penyakit ini.

Baru-baru ini, kaedah bacteriological dianggap paling dipercayai, tetapi saintis telah mendapati bahawa mycobacterium tuberculosis, yang terkandung dalam budaya dahak, boleh tumbuh pada media nutrien, tetapi ia tidak menjejaskan haiwan. Ini semua tentang kehilangan keupayaan untuk dijangkiti. Oleh itu, untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, disarankan untuk menyiasat pembenihan dengan beberapa kaedah.

Bronkoskopi

Sekiranya pengumpulan dada tidak dapat dilakukan dengan sendirinya, bronkoskopi digunakan. Intipati kaedah ini adalah menggunakan alat khas yang disebut bronkoskop, yang melalui mulut atau rongga hidung memasuki bronkus. Kajian semacam itu dijalankan pada perut kosong. Ini mengelakkan kemasukan zarah makanan dalam saluran pernafasan, jika terdapat batuk atau dorongan emetik.

Sebelum menjalankan kajian, pesakit diperiksa oleh doktor. Sekiranya perlu, sedatif akan ditetapkan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan pada orang dewasa dan anestesia umum pada kanak-kanak.

Ujian darah

Bagaimana untuk mengenali tuberkulosis dalam darah pesakit? Dengan kekalahan penyakit ini di dalamnya terdapat perubahan kecil. Pada pesakit yang mempunyai proses patologi biasa, serta mabuk yang teruk, anemia ditentukan. Dengan pemisahan penyakit, penunjuk ESR (kadar pemendapan erythrocyte) meningkat. Ini mengubah jumlah leukosit, yang juga menyumbang kepada pecahan tisu paru-paru.

Analisis biokimia darah menunjukkan kandungan protein yang tinggi, asid urik, kolesterol, tembaga. Perlu diingat bahawa semua petunjuk ini tidak semestinya menunjukkan tuberkulosis. Ada kemungkinan penyakit berjangkit lain berkembang di dalam badan. Oleh itu, adalah disyorkan untuk menjalankan diagnosis yang komprehensif.

Uji air kencing

Biasanya, ujian air kencing tidak dapat mengesan tuberkulosis pada orang dewasa dan kanak-kanak. Kaedah diagnostik yang lebih tepat ialah budaya sputum atau ujian Mantoux. Tetapi untuk menyusun gambar lengkap diperlukan untuk memegangnya. Kadang-kadang kencing manis mendedahkan komplikasi yang agak serius. Jika buah pinggang dipengaruhi, sejumlah besar protein, eritrosit, leukosit ditentukan.

Diaskintest

Kaedah diagnostik ini adalah baru. Ia membolehkan anda menentukan tuberkulosis dengan tepat, serta mengesahkan keberkesanan terapi. Intipati kaedah ini adalah untuk menilai tindak balas badan terhadap dua jenis protein, yang terdapat hanya pada batang Koch. Suntikan dilakukan, dan hasilnya diperiksa. Sekiranya kemerahan pada tapak suntikan telah tersebar 5 mm atau lebih, ujian itu dianggap positif. Ini bermakna pesakit dijangkiti.

Baru-baru ini, peningkatan dalam kejadian tuberkulosis telah meningkat secara mendadak.

Dalam hal ini, ia patut memikirkan cara perlindungan daripada penyakit berbahaya tersebut. Setiap orang, bermula pada usia 18 tahun, mesti menjalani pemeriksaan kesihatan tahunan dengan peperiksaan X-ray. Hanya dengan cara ini ia menjadi mungkin untuk mengesan tuberkulosis pada peringkat awal perkembangan, serta rawatan yang tepat pada masanya. Jika anda mengesyaki kehadiran penyakit itu, perlu segera merujuk kepada doktor, lulus semua ujian yang diperlukan (dada, darah, air kencing). Apabila menetapkan rawatan tidak harus terganggu, kerana ia mengancam untuk mempunyai akibat negatif. Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya, ia boleh menyebabkan kematian.

Bagaimana untuk mengesan tuberkulosis pulmonari pada peringkat awal?

Walaupun kemajuan dalam perubatan moden, tuberkulosis pulmonari dalam populasi dewasa kekal sebagai penyakit berbahaya dan aktif.

Di Rusia, penggunaan tidak dapat diubati, bukan sahaja orang biasa meninggalinya, tetapi juga selebriti: Belinsky, Chekhov, Dzerzhinsky. Kini, penyakit ini dirawat dengan baik jika mycobacterium dijangkiti dengan tuberkulosis pulmonari (tongkat Koch) segera berjumpa doktor.

Siapa yang sakit dengan tuberkulosis pulmonari?

Tuberkulosis adalah jangkitan bakteria yang ditularkan oleh titisan udara, yang bermaksud faktor sosial memainkan peranan penting dalam penyebarannya.

Para korban penyakit ini adalah orang yang berjaya dan masyarakat yang kurang bernasib baik.

  • Kanak-kanak di bawah umur 14 tahun;
  • orang lebih 60;
  • pesakit kencing manis;
  • tahanan dalam penjara;
  • orang tanpa tempat kediaman tertentu;
  • Dijangkiti HIV;
  • penagih.

Risiko mendapat kenaikan sakit pada anggota keluarga pesakit dan kakitangan perubatan pendispersi tuberkulosis.

Faktor menyedihkan

Tidak selalu mikrob yang memasuki badan orang dewasa menyebabkan proses patologi dengan tanda-tanda yang jelas.

Bacillus tubercle nampaknya tidak aktif, tidak menunjukkan dirinya sehingga masa itu, sehingga beberapa goncangan serius badan berlaku:

  • Tekanan;
  • ARVI;
  • penyalahgunaan rokok dan alkohol, mengambil dadah;
  • kegagalan hormon.

Faktor-faktor yang menguntungkan bagi perkembangan penyakit pada dewasa adalah juga keadaan hidup yang kurang baik, pemakanan yang buruk, dan penyakit kronik.

Tanda-tanda awal tuberkulosis pulmonari

Beberapa bulan penyakit dalam dewasa adalah hampir tanpa gejala. Dengan imuniti yang lemah - disembunyikan oleh SARS, bronkitis.

Gejala pada peringkat awal penyakit ini

  1. Berpeluh berlebihan pada waktu malam. Keesokan harinya seorang lelaki bangun secara harfiah basah.
  2. Peningkatan biasa pada suhu petang hingga 37.5 darjah.
  3. Batuk tidak produktif tanpa dahak.
  4. Peningkatan keletihan walaupun dengan beban kecil dan pola tidur biasa.
  5. Kurang selera makan.
  6. Sakit kepala.

Sebagai tambahan kepada gejala asas ini pada peringkat awal, seorang dewasa juga mungkin mempunyai tanda-tanda lain: takikardia, kelenjar limfa bengkak, hati, berdehit dan bersiul di paru-paru.

Kemudian, selesema merangkumi batuk, kadang-kadang dengan darah.

Apa yang perlu dilakukan jika anda mengesyaki batuk kering?

Anda benar-benar perlu bimbang jika tanda-tanda di atas berterusan selama lebih dari tiga minggu.

Adalah perlu untuk melawat doktor tempatan yang akan menulis rujukan untuk ujian dan fluorografi am. Benar, kajian ini tidak selalu menunjukkan kehadiran tuberkulosis dalam paru-paru, terutamanya pada peringkat awal, jika pertalian terletak pada apexes, lebih dekat ke belakang.

Ujian umum akan menunjukkan:

  • ESR;
  • tahap protein air kencing yang tinggi;
  • leukositosis;
  • penurunan dalam kandungan limfosit.

Dalam kes-kes khas, ujian Mantoux dilakukan kepada orang dewasa - kaedah tradisional untuk mendiagnosis tuberkulosis, yang sudah berusia lebih dari 50 tahun. Ini adalah perlu apabila menghubungi seseorang yang sakit atau menentukan bentuk terbuka penyakit. Taberkulin ubat disuntik ke dalam kulit lengan dan mengandungi bakteria tuberkulosis yang tidak berbahaya. Sekiranya selepas tiga hari tidak terdapat jejak di tapak suntikan, maka hasilnya adalah negatif.

Orang yang telah dijangkiti pada masa lalu atau sekarang akan mempunyai tanda-tanda kemerahan dan bengkak.

Kaedah yang lebih universal dan sensitif untuk mengesan tuberkulosis pulmonari pada peringkat awal adalah Diaskintest (DST). Ini adalah versi moden Mantoux.

Walau bagaimanapun, ujian DST dan Mantoux tidak boleh dilakukan dengan memperbesar penyakit kronik, penyakit kulit, tindak balas alergi dan intoleransi terhadap tuberculin.

Kaedah alternatif dalam keadaan ini adalah ujian quantiferone, yang menentukan tindak balas imun dalam darah dengan kehadiran mikobakteria. Oleh kerana ujian itu tidak dilakukan di dalam tubuh manusia, tetapi dalam darah yang diambil daripadanya, ujian itu tidak mempunyai reaksi dan kontraindikasi yang tidak baik.

Di klinik moden, diagnostik dilakukan menggunakan reaksi rantai polimerase (PCR). Dia dengan cepat mengenal pasti serpihan DNA bacillus tubercle pada peringkat awal. Ini adalah kaedah mahal yang memerlukan kelayakan tinggi doktor.

Penentuan bentuk dan tahap penyakit

Kaedah umum untuk mendiagnosis bentuk tuberkulosis pulmonari adalah tomografi sinar-X (fluorografi), kaedah yang lebih tepat adalah tomografi yang dikira.

Dalam kompleks langkah-langkah diagnostik, mungkin diperlukan untuk menjalankan budaya bakteria bakteria. Penanaman mikroba yang terkandung dalam dada dalam media nutrien membolehkan anda menentukan kepekaan bacilli kepada antibiotik dan menetapkan terapi yang sangat berkesan.

Kaedah diagnosis yang biasa diulangi adalah penghantaran ubat-ubatan pada ubat dispenser tuberkulosis. Tisu dahak diambil dari pesakit apabila batuk, diletakkan pada kaca, bahan tambah dan diperiksa di bawah mikroskop. Jika anda dapat mengesan tongkat Koch, ini menunjukkan bentuk tuberkulosis pulmonari yang terbuka. Analisis ini akan mengambil masa kira-kira 3 bulan.

Langkah berjaga-jaga dan pencegahan

Perkara pertama yang perlu dilakukan jika anda mengesyaki tuberkulosis pulmonari adalah untuk melindungi orang yang anda sayangi. Gunakan hanya barangan kebersihan peribadi. Secara berasingan dari orang lain, cuci pakaian dan basuh pinggan.

Dengan bentuk tertutup penyakit yang dikenal pasti pada peringkat awal, adalah penting untuk mencegah peralihan menjadi terbuka, di mana tuberkulosis pulmonari menjadi menular.

Untuk mencegah kemunculan dan perkembangan tuberkulosis, perlu:

  • Untuk menjalankan ujian x-ray tahunan;
  • orang yang berisiko, meningkatkan imuniti, mengambil imunomodulator;
  • memerhatikan diet, kerja dan rehat rasional;
  • menyerah tabiat buruk;
  • teliti memantau kesejahteraan mereka, dengarkan badan.

Produk-produk lebah-lebah - madu, madu, serbuk sari, adalah perangsang semulajadi yang sangat baik.

Dengan TB, lelucon adalah buruk. Lebih banyak orang mati daripadanya daripada jangkitan lain. Rawatan penyakit ini walaupun pada peringkat awal adalah panjang dan sukar untuk badan, menggabungkan beberapa ubat. Rawatan memerlukan banyak masa dan usaha dari seseorang. Oleh itu, adalah penting untuk tidak menjalankan, dan idealnya - tidak membenarkan penyakit ini!

Bagaimana untuk mengesan tuberkulosis - tanda pada peringkat awal

Tuberkulosis adalah penyakit yang mengerikan, ia boleh dijangkiti, hanya orang yang memimpin gaya hidup antisosial, kurang sihat, tiada tempat kediaman tetap, dan sebagainya.

Orang yang berjaya, penyakit ini tidak akan pernah disentuh. Ini adalah pemikiran ramai orang. Adakah begitu? Mari kita lihat jenis penyakit itu dan bagaimana mengenalinya.

Batuk kering - adalah, pertama sekali, penyakit berjangkit yang boleh disebabkan oleh pelbagai jenis mycobacteria, biasanya Koch melekat.

Adakah tuberkulosis menular? - Ya, penyakit ini ditularkan oleh titisan udara. Apabila batuk, ekspektasi, atau bersin, seseorang yang dijangkiti mengeluarkan mikrob ke udara.

Dari sini kita dapat menyimpulkan bahawa sesiapa sahaja boleh dijangkiti tuberkulosis, walaupun kesejahteraannya, kedudukan kewangan atau status dalam masyarakat.

Ya, tentu saja, cara kehidupan sosial yang menyumbang menyumbang kepada penyakit ini, tetapi ini bukan faktor tunggal.

Selain itu, orang yang dijangkiti mungkin tidak tahu bahawa dia sudah sakit dengan tuberkulosis, terus pergi bekerja, pergi dengan pengangkutan awam. Sebab itulah sangat penting untuk mengetahui dan dapat mengenal pasti gejala-gejala tuberkulosis pulmonari pada peringkat awal.

Sangat sukar untuk membuat diagnosis tuberkulosis, pada peringkat awal, kerana gejala-gejala itu sangat mirip dengan SARS biasa atau bahkan mungkin tanpa gejala, iaitu tanda-tanda tidak muncul.

Di sini, sama sahaja, memainkan peranan penting, gaya hidup orang tertentu, keadaan sistem imuninya. Faktor ini mempengaruhi pengesanan tuberkulosis pada orang dewasa, menjadikannya agak sukar.

Walau bagaimanapun, bagaimana untuk mengesan tuberkulosis, jika ia jelas tidak nyata dengan apa cara, apakah tanda-tanda yang harus anda perhatikan?

  • kelemahan, pelindapkejutan cepat.
  • tanda-tanda selesema atau ARVI.
  • kehilangan selera makan, kehilangan berat badan.
  • sedikit peningkatan suhu badan (37.2-37.5)
  • batuk selama 3 minggu atau lebih (segera kering dan tidak kerap, dengan waktu basah dan kekal)
  • sakit kepala, nodus limfa bengkak.

Sekiranya anda melihat mana-mana gejala ini, terutamanya 2 atau lebih, maka ini adalah sebab untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Di institusi perubatan, selepas menjalankan beberapa siri peperiksaan, anda akan dapat membuat diagnosis yang tepat dan melakukan rawatan segera.

Sangat penting untuk mengetahui bahawa tuberkulosis boleh memberi kesan bukan sahaja pada paru-paru, tetapi juga organ-organ lain: tulang, otak, buah pinggang.

Terdapat beberapa peringkat tuberkulosis:

  1. Jangkitan utama. Pada tahap ini, sebagai peraturan, orang itu merasa baik, terkadang tanda-tanda indisposisi mungkin hadir. Keradangan pada tahap ini, setempat, mempengaruhi kawasan-kawasan di mana mikroorganisma telah jatuh.
  2. Tahap jangkitan laten. Jika seseorang mempunyai sistem imun yang lemah, maka jangkitan itu mula menyebar dan mencetuskan keradangan pada organ lain.
  3. Tuberkulosis dewasa yang berulang. Tahap ini dicirikan oleh kekalahan banyak organ, paling sering dari paru-paru. Kesejahteraan umum pesakit semakin teruk. Kubah boleh terbentuk di paru-paru, jika mereka memasuki bronkus, tuberkulosis menjadi terbuka.

Juga terdapat 2 bentuk tuberkulosis: terbuka dan tertutup.

Bentuk tuberkulosis yang terbuka dianggap paling parah dan berbahaya. Dengan bentuk terbuka, bakteria dapat dikesan dalam kuman, urin, najis pesakit. Seseorang menjadi menular.

Keadaan umum pesakit merosot, terdapat keletihan yang berterusan, dari semasa ke semasa suhu badan meningkat, dan juga paling kerap, hemoptysis hadir.

Bentuk tuberkulosis tertutup adalah satu bentuk di mana mikroorganisma sudah ada dalam tubuh manusia, tetapi tidak aktif.

Apabila tertutup, seseorang tidak berjangkit, biasanya berasa baik dan mungkin tidak menyedari kehadiran tuberkulosis.

Anda juga boleh mengenalpasti beberapa fasa pembangunan tuberkulosis, iaitu:

  • penyusupan, kerosakan, pembenihan;
  • resorpsi, pemadatan, parut, kalsifikasi.

Fasa-tahapan ini membantu, menentukan tahap aktiviti perubahan tabung dan melihat dinamika perkembangan terbalik, iaitu pemulihan.

Betulkah anda dapat mendiagnosis penyakit ini?

Pertama sekali, anda perlu menghubungi doktor khusus. Di klinik, ia adalah ahli terapi / pakar pediatrik. Di dalam dispenser tuberkulosis, ini adalah pulmonologists dan phthisiatricians.

Doktor akan menjalankan pemeriksaan am dan, jika perlu, hantar untuk diagnosis lanjut.

Terdapat beberapa kaedah diagnostik.

  • Diagnosis Tuberculin;
  • Pemeriksaan sinar-X;
  • Diagnosis mikrobiologi;
  • Immunoassay.

Diagnosis Tuberculin adalah diagnosis terhadap kanak-kanak dan remaja, yang dibuat setiap tahun, dengan usia satu tahun.

Prinsip operasi agak mudah, penyelesaian khusus, tuberkulin (allergen berbahaya) disuntik ke dalam kanak-kanak untuk mengesan tindak balas imun.

Pada hari ketiga, hasilnya dinilai. Pekerja kesihatan mengukur diameter tindak balas (papules - kemerahan, bengkak di sekitar kawasan suntikan). Berdasarkan hasil ini, kita boleh membincangkan kecukupan atau kekurangan tindak balas imun.

Peperiksaan X-ray adalah fluorografi atau x-ray paru-paru. Pertimbangkan setiap kaedah secara berasingan dan ketahui apa perbezaan antara kaedah ini.

Fluorografi memotret dari skrin pendarfluor (X-ray) imej yang muncul di atasnya, sebagai akibat daripada lulus X-ray melalui tubuh manusia.

Keanehannya ialah fluorografi memberikan gambaran yang kurang dari bahagian badan. Doktor menasihatkan untuk menjalankan kajian ini sekurang-kurangnya sekali setahun. Ini membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal.

X-ray paru dianggap sebagai diagnosis jenis tuberkulosis pulmonari yang lebih kompleks dan lebih bermaklumat.

Malah, ini adalah gambaran yang sama seperti fluorografi, tetapi ia lebih besar, yang bermaksud bahawa walaupun kawasan keradangan yang kecil dapat dilihat di atasnya.

Juga, asas kaedah ini adalah pendedahan kepada (perubahan warna) kawasan-kawasan tertentu dalam filem. Yang juga memberikan hasil yang lebih tepat.

Diagnosis mikrobiologi dianggap kaedah yang paling berkesan dan bermaklumat untuk mengesan tuberkulosis pada peringkat awal.

Selalunya 2 kaedah diagnostik mikrobiologi digunakan: mikroskopi dan pemeriksaan bacteriological dari dahak.

Kelebihan kajian ini adalah untuk membolehkan mereka menilai tahap infeksi dan keberkesanan rawatan.

Untuk kaedah ini, pesakit perlu mengumpul sputum, yang dibebaskan apabila batuk, dalam bekas yang kering, bersih, tutup tudung.

Sputum dikumpulkan dalam masa 2 hari, sekurang-kurangnya ada 3 hidangan, yang diterima pada waktu yang berbeza pada hari tersebut. Kemudian, secepat mungkin, ambil bahan yang dikumpulkan ke makmal.

ELISA adalah kaedah penentuan, ujian darah yang dapat menentukan keberadaan bacillus tubercle dalam tubuh.

Kaedah ini digunakan lebih sebagai kajian tambahan, atau untuk diagnosis tuberkulosis laten.

Jika, selepas menjalankan kaedah diagnostik ini, seseorang didiagnosis dengan tuberkulosis paru-paru, satu soalan yang jelas muncul di kepalanya.

Bagaimana untuk merawat dan berapa banyak tuberkulosis pulmonari yang dirawat?

Jika anda mengenali dan mendiagnosis tuberkulosis dalam masa, maka ia boleh dirawat dengan baik. Ya, ia bukan rawatan yang mudah dan cepat.

Dalam kes ini, perkara utama adalah mematuhi rejimen rawatan, tidak terlepas ubat, untuk menyelesaikan rawatan.

Bergantung kepada keparahan penyakit, rawatan boleh bertahan sehingga 2 tahun. Sekiranya anda mengikuti semua peraturan dan cadangan doktor yang hadir, maka rawatan akan berlangsung secara purata selama kira-kira satu tahun.

Kaedah terapi utama adalah ubat. Pesakit ditetapkan, pada masa yang sama, mengambil beberapa ubat yang bertindak secara berbeza pada patogen tersebut.

Oleh kerana ubat-ubatan itu cukup serius, rawatan yang terbaik dilakukan dalam rawat pesakit, dalam pemberian ubat TB.

Untuk meningkatkan hasilnya, sebagai tambahan kepada terapi ubat, pesakit ditawarkan aktiviti untuk meningkatkan kekebalan umum: latihan pernafasan, fisioterapi, terapi vitamin, terapi fizikal, nutrisi yang tepat.

Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan (penyingkiran sebahagian daripada paru-paru yang terjejas) digunakan.

Sekiranya tidak mematuhi saranan doktor, atau jika tiada rawatan, kematian mencapai 50% daripada pesakit dalam masa 1-2 tahun.

Dalam kes lain, tuberkulosis memasuki peringkat kronik, dan pesakit ini, membahayakan orang lain, kerana ia mengeluarkan mikroorganisma ke udara.

Pencegahan

Pencegahan utama tuberkulosis adalah fluorografi tahunan untuk orang dewasa dan tindak balas Mantoux pada kanak-kanak dan remaja.

Juga, vaksinasi bayi baru lahir, 3-6 hari selepas kelahiran (BCG).

Bukan peranan kecil dalam pencegahan penyakit ini memainkan gaya hidup yang sihat.

Sesiapa sahaja boleh mengalami sakit tuberkulosis. Bagaimana untuk mengenali penyakit tersebut dalam masa yang singkat?

Terdapat satu prosedur diagnostik mudah yang doktor mengesyorkan melakukan 1 kali dalam 1-2 tahun, tetapi kami sentiasa menangguhkannya.

Heroin kami hampir diperiksa secara tepat pada masanya. Dengan cara tidak melakukannya, keadaan kesihatannya adalah baik. Bayangkan gadis ini: pintar, berpendidikan. Pekerjaan yang hebat dan keluarga, rumah yang selesa. Dan tiba-tiba... tuberkulosis pulmonari. Dia adalah contoh hakikat bahawa tuberkulosis tidak pernah pergi ke masa lalu; mana-mana orang boleh menjadi sakit dengan mereka, bahkan yang paling sosial yang makmur.

Mencari yang dahsyat

Pada hari kerja pertama selepas cuti Tahun Baru, saya bangun sedikit sejuk: sakit tekak saya, suhu adalah 37.5 °. Saya pergi kerja kerana tidak ada keletihan atau kelemahan, dan musim itu sedemikian rupa sehingga seluruh jabatan bersin dan terbatuk juga. Beberapa hari kemudian saya berasa hebat. Segala-galanya tidak begitu penting sehingga saya terlupa tentang episod ini, tetapi satu tekak sedikit tersisa untuk minggu ketiga. Ramai orang tidak memberi perhatian kepada ini, tetapi saya seorang perfeksionis dan memutuskan untuk menyingkirkan bronkitis "sisa". Fotofluorogram prabayar. Apabila dia mengambil gambar, ahli radiologi itu berkata ia kelihatan seperti radang paru-paru, kerana terdapat kegelapan di lobus atas paru-paru kanan.

Ahli terapi yang ditetapkan antibiotik selama 10 hari, saya dianggap seperti yang sepatutnya, dan kemudian sinar-X kawalan secara senyap-senyap berlalu, yakin bahawa tidak ada radang paru-paru. Terdapat banyak perkara di kepala saya, dan kemudian saya mendengar: "Tidak ada perubahan, saya menghantar kepada pakar TB."

Tuberkulosis ?! Seketika banyak pemikiran di kepala saya timbul: "Dari mana? Ini adalah penyakit yang jarang berlaku! Saya tidak berkomunikasi dengan orang yang tiada tempat tinggal, saya tinggal di kawasan yang baik! "Suami saya berasa sedih, dan saya menangis dan berfikir bahawa anak lelaki dari tadika akan datang, bergantung kepada saya, dan bagaimana jika saya berjangkit?

Dia pergi ke biliknya, mencari sepanjang malam di Internet untuk gejala-gejala tuberkulosis: Saya tidak mempunyai apa-apa jenis, sama ada sesak nafas atau demam berkekalan rendah atau berpeluh pada waktu malam. Hati tidak lagi...

Pendapat Pakar

Ketua doktor Institusi Penjagaan Kesihatan Negeri MO Royal Agency untuk Dispensary Tuberculosis Alexander Yerofeyev:

- Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit. Seseorang menjadi dijangkiti oleh titisan udara di dalam pengangkutan, di pawagam, di sebuah kedai, lebih-lebih lagi lebih daripada 10 meter padu udara melalui paru-paru setiap hari. Penyakit ini bukanlah masalah radang paru-paru, atau ia tidak dapat berkembang dari ARI yang diusahakan, seperti yang difikirkan sesetengahnya. Jangkitan ini disebabkan oleh bakteria tertentu - Mycobacterium tuberculosis-M.tuberculosis, jika tidak, mereka dipanggil kayu Koch. Selepas anda menyedut mereka, mereka merebak melalui badan dengan aliran getah dan darah, oleh itu mereka dapat menjangkiti mana-mana organ yang baik dibekalkan dengan darah. Tuberkulosis pulmonari adalah pilihan yang paling biasa.

Seseorang yang boleh menangkap jangkitan tidak semestinya kelihatan lemah, menyusu dari batuk dan ini tidak semestinya personaliti asosial. Ini mungkin seorang rakan sekerja, jiran, ahli keluarga. Pesakit biasanya tidak tahu tentang bahaya mereka kepada orang lain, dan batuk dihapuskan, sebagai contoh, asma, alahan atau bronkitis residu, merokok.

Dari putus asa harapan

Doktor TB dengan berhati-hati mengkaji gambar itu dan dengan serta-merta berkata ya, gambar itu serupa dengan tuberkulosis pulmonari infiltratif. Dia yakin bahawa mereka mendedahkan risiko rembesan bakteria pada masa itu, dan ia tidak terlalu tinggi - kemungkinan besar saya tidak menular. Dia menjelaskan bagaimana untuk mengambil ujian pesakit tiga kali dalam 3 hari untuk mengetahui lebih tepat. Untuk memahami nuansa perubahan dalam paru-paru, saya dirujuk kepada imbasan CT. Dalam pada itu, ahli keluarga saya juga diperiksa - fluorografi adalah perkara biasa. Sihat! Kami terpaksa pergi ke hospital. Dan walaupun ia adalah ubat untuk pesakit yang mengalami tuberkulosis tertutup, malam sebelum "kesimpulan" saya menangis: Saya membayangkan diri saya bersama-sama dengan batuk alkohol dan bekas banduan.

Saya bernasib baik. Ternyata klinik saya istimewa, kerana doktor kepala dan pasukannya meletakkan semua kekuatan mereka, menjaga institusi dalam keadaan sempurna. Semua kemas, bersih. Jiran saya adalah seorang wanita muda biasa. Dia bekerja untuk komputer riba. Secara umum, saya segera menarik perhatian kepada dua fakta: pertama, terdapat banyak orang muda berusia 25-45 di kalangan pesakit. Kedua, jarang sekali apabila batuk terdengar dari bilik-bilik, bahkan lebih dalam pengangkutan awam.

Pendapat Pakar

- Menangkap mycobacterium kali pertama, anda dianggap dijangkiti. Hanya jangan mengelirukan ini dengan konsep "penyakit". Jangkitan adalah keadaan dimana mycobacteria diam dalam tubuh, tetapi tidak menyebabkan penyakit. Dan sudah menjadi penyakit (tuberkulosis), ini adalah ketika mycobacteria mula membiak secara tidak terkawal, kerana imuniti tidak dapat mengatasi mereka. Pada masa yang sama, pada peringkat awal penyakit ini, seseorang tidak menyikat mikobakteria ke dalam alam sekitar.

Di negara kita, keadaan dengan tuberkulosis adalah seperti berikut: pada usia 18, 8 daripada 10 orang dijangkiti, dan dalam 5-10% daripada mereka pembawa Koch melekat menjadi tuberkulosis aktif. Ternyata oleh usia dewasa kebanyakan orang sudah dijangkiti, tiada apa yang dapat dilakukan. Ia kekal untuk memintas permulaan penyakit dalam masa, menangkap perubahan pertama dalam paru-paru, jika mereka mula. Ini boleh dilakukan hanya dengan bantuan fluorografi, mengulangi sekali setahun.

Ini adalah kajian pertama yang anda perlukan jika anda mempunyai simptom yang mencurigakan: batuk, sesak nafas dari mana-mana intensiti atau demam rendah (kira-kira 37.5 °) yang telah mengganggu anda selama lebih dari tiga minggu.

Terutama jika ia disertai dengan keletihan, keletihan meningkat, berpeluh pada waktu pagi. Malangnya, tuberkulosis organ-organ lain, misalnya, alat kelamin atau tuberkulosis buah pinggang, tidak dapat dikesan dengan bantuan kajian skrining yang sama. Ia hanya boleh disyaki jika terdapat tanda-tanda jelas.

Jika ahli fisiologi tidak menyukai hasil fotofluorogram, dia juga akan menetapkan x-ray paru-paru dan pemeriksaan tomografi, lebih kurang seringkali satu ujian sputum tiga kali ganda. Ujian Mantoux juga diberikan, tetapi untuk orang dewasa ia hanya digunakan sebagai kaedah pemeriksaan tambahan dan ditafsirkan agak berbeza daripada pada kanak-kanak.

Anda boleh membuat ujian Diaskin tambahan - alternatif kepada ujian Mantoux. Ini adalah ujian alahan terbaru untuk tuberkulosis, teknik yang serupa dengan ujian Mantoux, tetapi lebih sensitif.

Ke akhir pahit

Hari fasa intensif rawatan mengalir. Setiap hari, pada masa yang sama, di bawah pengawasan jururawat, saya mengambil 5 dadah. Saya menangis untuk minggu pertama. Kemudian dia berkumpul dan melaporkan penyakit itu, yang dia anggap perlu: Saya mempunyai hak - Saya bukan pesakit yang berjangkit. Untuk kerja itu, saya berhenti duduk dengan kanak-kanak. Kawan menganggap kebenaran, membuat fluorografi. Tetapi kawan-kawan memberitahu saya bahawa beberapa kawannya telah berhenti berkomunikasi dengannya di bawah pelbagai alasan. Well...

Apabila ia menjadi jelas selepas tiga minggu bahawa saya mengambil ubat itu secara normal, saya dipindahkan ke hospital hari.

Heroin bahan ini bernasib baik: rawatan bermula pada masa yang menolongnya pulih. Penyakit ini telah merosot.

Pendapat Pakar

- Rawatan sentiasa terdiri daripada dua peringkat - fasa terapi intensif (minimum 90 hari) dan fasa kesinambungan rawatan (minimum 120 hari). Semakin cepat proses tuberkulosis telah dikenalpasti, semakin kecil kemungkinannya ada ekskresi bakteria, dan masa rawatan yang lebih singkat akan menjadi lebih, dan mungkin tidak perlu untuk dimasukkan ke hospital. Walaupun adalah wajar untuk memulakan rawatan di hospital, ubat-ubatan adalah serius.

Terdapat keadaan ragu-ragu apabila sukar untuk memahami sama ada anda mempunyai batuk kering atau penyakit lain, sebagai contoh, onkologi. Tahu bahawa nasib anda tidak berada di tangan seorang doktor, bahkan di tangan satu klinik. Kesimpulannya dikeluarkan oleh komisi sekurang-kurangnya tiga pakar. Dengan cara yang sama, keputusan dibuat untuk dipindahkan ke hospital hari atau rawatan di rumah tanpa rasa takut bahawa pesakit akan mengalami reaksi buruk terhadap ubat-ubatan. Susunan ubat adalah individu, kepekaan mikobakteria anda kepada mereka sentiasa diperiksa. Minima adalah ubat anti-TB (pil, suntikan), persediaan untuk mengekalkan hati dan vitamin. Pil tidak diberikan di tangan, kerana sesetengah orang secara rahsia menghentikan terapi.

Ingat: batuk kering dapat disembuhkan, jika anda bermula tepat pada waktunya, jangan terapi terapi, jangan ubat sendiri. Ubat-ubatan rasmi yang hilang dan memainkan doktor yang diajar sendiri membawa kepada kemunculan mikroba tahan yang sukar untuk antibiotik. Dan rawatan ternyata menjadi urutan magnitud yang lebih lama dan lebih mahal.

Diagnosis tuberkulosis pulmonari dan kaedah pemeriksaan pada peringkat awal

Infeksi udara oleh patogen yang dikenali sebagai tongkat Koch atau mycobacterium adalah organ sistem pernafasan dan merupakan penyebab tuberkulosis pulmonari. Lebih dari 1 juta kanak-kanak dan sekitar 9 juta penduduk dewasa planet ini terdedah kepada jangkitan setiap tahun, dan menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, daripada 10 orang, 3 sudah menjadi pengangkutnya. Itulah sebabnya ia sangat penting menjalani pemeriksaan menyeluruh tahunan untuk tuberkulosis kepada semua orang, tanpa mengira umur, status sosial dan jantina. Kaedah moden diagnosis tuberkulosis pulmonari membolehkan masa untuk menentukan bentuk, keparahan dan meramalkan akibat penyakit, menetapkan rawatan penuh intensif. Dan jangan berfikir bahawa diagnosis tuberkulosis adalah hukuman. Pengesanan awal batuk kering dan kemungkinan ubat yang kini menyumbang kepada pemulihan lebih daripada 70% daripada semua pesakit yang memohon.

Apabila ujian batuk kering pulmonari ditetapkan

Bangku Koch moden dan pelbagai jenisnya, yang jumlahnya lebih daripada 74, sangat berbeza daripada mycobacterium yang ditemui sebelum ini. Keupayaan bakwan ganas untuk menembus sel-sel sihat pembawa dan tetap tidak disedari dalam tubuh manusia, daya maju dan penentangan terhadap media berasid dan pembasmian kuman sangat sukar untuk doktor dan kakitangan makmal.

Diagnosis tuberkulosis pulmonari memerlukan peluang baru untuk menjalankan kajian penuh. Ini juga berlaku kepada orang-orang yang berada dalam kumpulan risiko khas dan terdedah kepada kejadian tuberkulosis: pesakit yang dijangkiti HIV atau dengan diagnosis AIDS, dengan ketergantungan terhadap alkohol, ubat dan produk nikotin, dengan kehadiran diabetes, asma dan faktor keturunan. Anak-anak yang baru dilahirkan dari ibu yang dijangkiti, anak-anak di bawah umur dan remaja di bawah umur 17 tahun, orang persaraan dan usia tua juga memerlukan pengawasan perubatan.

Terdapat satu lagi kategori pembawa yang berpotensi penyakit ini - tahanan yang dijangkiti. Tetapi tuberculosis "penjara", agen penyebabnya adalah terutamanya strain baru tahan virus Koch, dan diagnosis dan rawatan seterusnya akan dapat mencegah penyebaran penyakit dan risiko jangkitan orang lain selepas seseorang meninggalkan penjara.

Bagaimana tuberkulosis pulmonari dimanifestasikan

Bahaya yang ditimbulkan oleh bentuk laten tuberkulosis ialah pengesanan awal penyakit tidak selalu mungkin disebabkan oleh ketiadaan tanda-tanda yang ketara. Dalam kes-kes lain, penyakit ini semakin aktif. Bagaimana untuk mendiagnosis tuberkulosis, dan tanda-tanda apa yang perlu diberi perhatian kepada:

  1. batuk kering, berpanjangan atau dengan dahak, berdehit;
  2. suhu badan yang berterusan 37 ° C;
  3. kulit pucat dan penampilan yang letih;
  4. kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan;
  5. sesak nafas dan kesakitan di sisi;
  6. peluh yang banyak.

Pada wanita, cara untuk menentukan tuberkulosis pulmonari adalah gangguan haid dan sakit kepala yang kerap, di bahagian sistem kencing, sistitis atau pembuangan darah dalam air kencing adalah mungkin.

Diagnosis awal tuberkulosis pada kanak-kanak dan remaja

Orang tua dapat menilai secara objektif keadaan kesihatan mereka dan memantaunya, mencari bantuan daripada pakar. Kanak-kanak kecil masih tidak memahami semua bahaya penyakit berjangkit, oleh itu, pra-sekolah dan institusi pendidikan sentiasa mengambil langkah-langkah untuk mencegah dan mencegah tuberkulosis.

Pemeriksaan klinikal - jenis pemeriksaan utama utama. Seorang pakar pediatrik atau pakar fisioterapi diwajibkan mendengar aduan pesakit kecil dan membaca rekod medis dengan teliti untuk menentukan keabnormalan kongenital sistem pernafasan, penyakit tiroid kronik. Peranan penting dimainkan oleh integriti dan warna kulit, penunjuk suhu biasa adalah 36.6 ° C - 36.7 ° C dan ketiadaan mengi, sesak nafas apabila mendengar dengan stetoskop.

Jika keadaan umum dinilai oleh doktor sebagai memuaskan, kaedah lanjut untuk diagnosis awal tuberkulosis dalam kanak-kanak memerlukan ujian Mantoux dan vaksin BCG sekali setahun. Ibu bapa tidak mempercayai komposisi vaksin dan menolak untuk memperkenalkan tuberculin kepada anak. Dalam kes ini, mereka diwajibkan untuk menyediakan dalam masa terdekat keputusan analisis untuk tuberkulosis, yang dibuat bukannya Mantu.

Pengesanan tuberkulosis pulmonari pada orang dewasa

Selsema yang kerap atau pemburukan penyakit kronik, jangkitan dan proses keradangan yang dipicu oleh hipotermia, kerja fizikal yang berat atau kekebalan yang rendah, boleh menyebabkan tuberkulosis pada generasi yang lebih tua. Reaksi Mantoux bukanlah kajian yang berkesan untuk orang dewasa. Vaksinasi digunakan selepas rawatan jangkitan tuberkulosis atau dengan adanya tanda-tanda penyakit tersebut. Terdapat kaedah diagnostik untuk mengkaji bagaimana mengenali tuberkulosis pada orang dewasa.

Selalunya pada pemeriksaan perubatan tahunan, doktor menetapkan fluorografi atau radiografi paru-paru. Kaedah tinjauan visualisasi dada, memberikan idea keadaan sistem pernafasan dalam bentuk imej hitam-putih, berdasarkan yang mana fokus tuberkulosis dapat dikesan. Suspek radiologi atau patologi yang dikenal pasti sistem pernafasan akan memerlukan peperiksaan tambahan.

Diagnosis Tuberculin

Untuk mengelakkan penyebaran morbiditi di kalangan generasi muda, suntikan subkutaneus atau ujian Mantoux digunakan, yang diadakan setiap tahun. Kanak-kanak menerima bahan tuberculin atau ketegangan agen penyebab tuberkulosis, yang dibuat dalam keadaan makmal buatan. Mycobacterium yang lemah akan menyebabkan reaksi dari sistem imun di tapak suntikan. Menilai keputusan ujian Mantoux selepas 72 jam:

  1. negatif - sehingga 1 mm
  2. ragu - 2-5 mm;
  3. positif - lebih daripada 6 mm;
  4. lemah positif - 5-9 mm;
  5. tahap keamatan purata - 10-14 mm;
  6. diucapkan - sehingga 16 mm;
  7. hyperergik. Pada kanak-kanak dan remaja - lebih daripada 17 mm, pada orang dewasa - lebih daripada 21 mm.

Di samping itu, terdapat penunjuk palsu. Mengambil kira data sebelumnya. Malah hasil negatif bukanlah jaminan ketiadaan tongkat Koch di dalam badan. Tetapi dengan kelemahan seperti itu, ujian Mantoux adalah pencegahan dan diagnosis tuberkulosis yang paling biasa pada kanak-kanak dan remaja pada peringkat awal. Vaksin untuk alergi dan asma bronkial, proses keradangan dan penyakit sistem pencernaan, diabetes mellitus tidak boleh diterima.

Ujian Tuberkulosis

Menggantikan kaedah tradisional pencegahan dan pengesanan awal tuberkulosis adalah mungkin menggunakan immunoassay enzim, yang sering digunakan berbanding ujian Mantoux. Prinsip kajian ini terdiri daripada tindak balas imun tubuh, antibodi, kepada antigen IgG dan IgM patogen, mikobakteria. Dalam proses analisis, persekitaran dengan M. Tuberculosis tubercle bacilli yang disyaki ditempatkan pada pewarnaan yang mengandungi sel pelindung, yang berinteraksi dengan sumber jangkitan dan pemindahan sebahagian enzim ke virus.

Diaskintest. Percubaan percubaan untuk menggantikan ujian tuberkulin yang ada. Bahan utama yang utama bukannya ketegangan mycobacterium jenis manusia dan lembu, seperti dalam tuberculin, tetapi protein dengan antigen agen penyebab tuberkulosis, yang unik kepada manusia. Diaskintext menghadkan bilangan hasil positif palsu dan menentukan hanya virus aktif. Pada permulaan penyakit itu memberikan hasil yang negatif.

Kaedah diagnostik PCR. Untuk kajian makmal, lebih baik menggunakan kuman. Di bawah pengaruh suhu tinggi menjernihkan DNA asing. Untuk menentukan mycobacteria atau strain mereka, bandingkan sampel dengan yang telah diperoleh sebelumnya. Tuberkulosis yang didiagnosis boleh diperolehi dalam masa 5 jam selepas penghantaran bahan sumber. Prosedur ini sering digunakan untuk kanak-kanak dengan kontraindikasi untuk diagnosis tuberkulin atau untuk mengesahkan diagnosis.

Pemeriksaan sinar-X

Dilantik pada pemeriksaan perubatan tahunan bagi generasi yang lebih tua. Kanak-kanak tidak dibenarkan menjalani prosedur kerana dos radiasi yang tinggi untuk imuniti yang belum cukup sepenuhnya. Diagnosis radiologi bertujuan untuk pemeriksaan dada, mencari pertalian tuberkulosis dan mencegah penyakit lain.

Radiografi dan fluorografi dada. Dengan bantuan skrin khas, X-ray melalui badan orang yang diperiksa, imej bayangan diproses dan dipindahkan ke filem. Manifestasi mengambil masa beberapa minit. Fluorografi digital memaparkan imej siap sedia pada monitor, yang dicetak hitam dan putih pada pencetak atau disimpan dalam bentuk elektronik. Tuberkulosis maju, kronik infiltratif dan kronik dalam bentuk lesi dilihat dalam imej X-ray.

Pengimejan resonans pengiraan dan magnetik paru-paru. Kaedah yang lebih bermaklumat untuk mengesan tuberkulosis yang tepat, yang memungkinkan untuk menentukan saiz lesi dan pengumpulan cecair secara tepat, patologi. Kepekaan 100 kali lebih daripada x-ray dan x-ray.

Kira jumlah darah lengkap untuk batuk kering

Kajian mengenai komposisi dan indikator kuantitatif tisu penghubung cecair, yang, satu cara atau yang lain, berhadapan dengan M. Tuberculosis bacillus, adalah penting untuk diagnosis awal penyakit ini. Dalam pesakit dengan tuberkulosis, anemia sedang diperhatikan, paras hemoglobin pada lelaki adalah di bawah 130, pada wanita kurang daripada 120. Semasa pemburukan bentuk paru, perubahan granulariti leukosit dan bilangannya bertambah dari 20% hingga 50%, jumlah eosinofil dan sel imun muda menurun.

Tetapi penunjuk utama aktiviti tuberkulosis ialah kadar sedimentasi erythrocyte atau ESR. Ujian ini menunjukkan keupayaan eritrosit, yang ketumpatannya lebih besar daripada plasma, untuk menyelesaikan di bawah tindakan graviti. Dalam tubuh yang sihat, kadar wanita tidak boleh melebihi 15 mm / jam, untuk lelaki - 10 mm / jam. ESR yang meningkat dari 20 mm / h hingga 80 mm / h menunjukkan sejumlah besar imunoglobulin dan tahap albumin yang rendah dalam darah, yang bermaksud pengaktifan pertahanan badan di bawah tindakan sel asing.

Leukogram, yang berdasarkan perubahan komposisi protein darah semasa proses keradangan akut, juga sering digunakan. Tuntutan leukosit seperti neutrofil, eosinofil, basofil, monosit dan limfosit dikira. Ujian untuk tuberkulosis pulmonari menonjolkan tiga fasa kerosakan kepada sistem ketahanan badan:

  • neutrofil. Reaksi perlindungan aktif. Bilangan neutrofil meningkat, tahap monosit dan limfosit berkurangan, eosinofil tidak hadir;
  • monocytic. Percubaan untuk mengatasi jangkitan tuberkulosis. Bilangan neutrofil adalah rendah, eosinofil tunggal dapat dikesan, limfosit meningkat;
  • pemulihan. Diperhatikan selepas pemulihan pesakit. Bilangan limfosit dan eosinofil meningkat, tetapi penunjuk mereka kembali normal.

Sebagai perbandingan dengan analisis ELISA dan PCR, patogen tuberkulosis itu sendiri tidak akan dikesan, tetapi perubahan dalam komposisi darah akan cukup untuk mengesyaki kehadiran proses radang di dalam badan dan meneruskan peperiksaan yang bertujuan mencari sumber.

Kaedah untuk pengesanan mikobakteria tahan asid

Satu ciri dinding sel bacillus tubercle adalah kekurangan tindak balas kepada agen yang mengandungi klorin dan media berasid. Oleh itu, perlaksanaan langkah-langkah diagnostik di makmal sering tidak mungkin dilakukan. Menggantikan kaedah ujian smear mikroskopik dalam kes sedemikian, bacterioscopy atau pewarnaan dahak.

Mikroskopi suatu smear atau bahan yang mengandungi CUB dijalankan mengikut kaedah Gram dan pewarnaan yang dikenali sebagai kaedah Ziehl-Nielsen. Virus Koch pertama kali terdedah kepada bahan merah Carbol-Fuchsin, yang menembus sel membran, dan kemudian dirawat dari atas dengan penyelesaian metilena biru. Hasil positif untuk mempunyai bacillus tubercle akan menjadi kehadiran mycobacteria merah dalam smear pada latar belakang biru. Dalam perubatan moden, auramine-rhodamine lebih kerap digunakan. Selepas spektrum ultraviolet, bacilli memperoleh warna kuning.

Kajian bakteriologi air mencuci bronkial

Ia digunakan sebagai kaedah tambahan pengumpulan dahak dan cara mengesan agen penyebab tuberkulosis di dalamnya, apabila pesakit tidak dapat mengumpul bahan itu sendiri atau jumlah rembesan tidak mencukupi untuk menjalankan pemeriksaan. Ia dilarang untuk melantik orang-orang umur persaraan, dengan penyakit sistem kardiovaskular dan asma bronkial, kanak-kanak di bawah 15 tahun.

Prosedur ini melibatkan anestesia tempatan saluran pernafasan dan pengenalan ke dalam laring dengan jarum suntikan khas saline yang dipanaskan untuk meningkatkan tahap rembesan. Selepas manipulasi, sputum dari pesakit secara intensnya dikumuhkan secara semulajadi dan dikumpulkan oleh pekerja perubatan ke dalam tiub ujian untuk menyemai dan penanaman mikobakteria seterusnya.

Biopsi suntikan paru-paru

Untuk menentukan proses patologi yang berlaku di paru-paru, dan dapatkan sampel asal, diagnosis invasif tuberkulosis pada orang dewasa ditetapkan. Ia bertujuan mengkaji penyebab batuk darah, pendarahan paru-paru dalaman, kegagalan pernafasan yang berlipat ganda, mengambil bahan lendir, rembesan bronkial atau dahak, dan mendapatkan sampel kawasan yang terjejas.

Satu prasyarat untuk biopsi tusukan adalah kawalan yang jelas terhadap tindakan yang dilakukan melalui mesin ultrasound atau dengan bantuan x-sinar. Inti dari prosedur ini terdiri daripada anestesia tempatan di kawasan dada dan pemasukan jarum Silverman untuk menangkap dan memisahkan sekeping tisu paru-paru. Selepas biopsi, tahap dan bentuk lesi sistem pernafasan ditentukan. Dalam kes-kes yang lebih tinggi, gunakan pembedahan terbuka di bawah anestesia umum.

Bronkoskopi

Untuk mengkaji dan menilai tahap kerosakan sistem paru, termasuk trakea, bronkus dan membran mukus, dalam amalan perubatan, semakin diagnosis endoskopik tuberkulosis lebih disukai. Tanda-tanda untuk prosedur ini termasuk batuk yang berpanjangan, yang berlaku pada manusia selama lebih dari 1 bulan, dahak dengan darah, yang telah dikenalpasti sebelumnya dalam paru-paru.

Semasa peperiksaan, anestesia tempatan dan relaksasi otot diperlukan untuk memastikan akses percuma ke saluran udara tiub fleksibel dengan alat panduan cahaya. Mengambil bahan atau rembesan lendir dari trakea dan bronkus memudahkan kajian komposisi sitologi sputum untuk kehadiran sel-sel asing dari bacillus tubercle.