Asma bronkial pada kanak-kanak - bagaimana penyakit bermula, gejala

Asma bronkial adalah penyakit keradangan umum pada bronkus, pada kanak-kanak yang paling kerap mengalami alergi. Tanda-tanda awal asma biasanya muncul pada kanak-kanak yang berumur di bawah 5 tahun, dan dengan usia tidak selalu hilang, namun gejala-gejala manifestasi intensitas yang bervariasi secara berkala sepanjang hidup.

Statistik

Dalam 34% daripada semua pesakit yang menghidap asma buat kali pertama, penyakit ini menampakkan diri sehingga 10 tahun. Tetapi dalam 80% daripada jumlah ini oleh remaja, semua manifestasi penyakit hilang. Dalam 1/5 pesakit dari masa kanak-kanak, asma pulih selepas 45 tahun.

Sehingga 10 tahun, kebarangkalian serangan asma biasanya bergantung kepada keturunan:

  • jika 1 ibu bapa sakit - risiko adalah 30%;
  • apabila kedua ibu bapa sakit, risiko penyakit itu adalah 75%.

Untuk asma bronkial, bermusim adalah penting. Sehingga 40% daripada pemisahan disebabkan oleh debunga dari tumbuh-tumbuhan berbunga. Kanak-kanak lelaki sakit dengan penyakit ini 2-3 kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan.

Sebabnya

Kebarangkalian kenaikan sakit dalam kes:

  • Kerentanan genetik adalah faktor yang paling penting, termasuk peraturan tindak balas imun (sintesis IgE), serta pengawalan sintesis enzim yang mencetuskan mediator peradangan;
  • hipersensitiviti (pemekaan) badan kepada alergen - alahan pada usia awal, sebagai contoh, hama habuk rumah, dadah, merokok pasif;
  • tindakan faktor luaran yang mencetuskan hiperreaktiviti bronkial - untuk merangsang keradangan termasuk:
    1. jangkitan pernafasan;
    2. penyedutan tajam udara sejuk;
    3. tekanan fizikal atau emosi;
    4. gangguan hormon;
    5. masa hari - pemecahan yang lebih kerap diperhatikan pada waktu pagi atau pada waktu malam;
    6. kesan merengsa penolakan makanan dari esofagus semasa refluks gastroesophageal;
    7. merokok pasif semasa pembangunan intrauterin dan selepas kelahiran;
    8. perubahan keadaan meteorologi.

Keradangan bronkus, memicu pelanggaran kekonduksian pokok bronkial dan kekejangan serat otot licin bronkus (bronkospasme) adalah penyebab asma pada kanak-kanak.

Bentuk penyakit

Semua bentuk asma ditunjukkan pada kanak-kanak yang menghidu (bernafas) bernafas, dan penampilan gejala ini harus dipertimbangkan sebagai alasan untuk diperiksa oleh ahli pulmonologi.

  1. Bentuk atopik (alergik) - berkembang akibat sentuhan penyedutan dengan alergen.
  2. Bentuk bukan atopik - serangan yang dicetuskan oleh bronkospasme, faktor yang dipicu oleh asal bukan alergi - tekanan, udara sejuk, senaman, tekanan.
  3. Campuran - yang menggabungkan tanda-tanda alahan dan bukan alahan bentuk penyakit ini.
  4. Status Asthma - atau keadaan mengancam nyawa, bentuk akut, disertai dengan halangan bronkus kecil, "cahaya bisu."

Keterukan penyakit pada kanak-kanak dan orang dewasa diklasifikasikan sama. Mengenai klasifikasi asma pada kanak-kanak, dan juga bagaimana untuk merawat keterukan, boleh didapati dalam artikel "Asma Bronkial - apa itu."

Keanehan serangan asma pada zaman kanak-kanak adalah bahawa keterukan penyakit tidak ditentukan oleh tempoh serangan atau penyakit itu sendiri. Keadaan mengancam nyawa boleh berkembang pada masa kanak-kanak dalam masa yang singkat.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada kanak-kanak, terutamanya sehingga 3 tahun, gejala asma muncul semasa edema bronkial dan disebabkan oleh diameter diameter bronkus pada usia ini kurang daripada orang dewasa.

Malah pembengkakan udara yang sedikit menyebabkan penyempitan berterusan. Pada orang dewasa, obstruksi bronkus lebih disebabkan oleh bronkospasme daripada edema lapisan dalaman bronkus.

Gejala

Asma bronkial pada kanak-kanak berkembang pesat, tanda-tanda awal mungkin berlaku terhadap latar belakang kesihatan yang lengkap. Tetapi lebih kerap tanda-tanda awal penyumbatan bronkial digabungkan dengan rhinitis kronik atau alergi, dermatitis atopik, ekzema.

Pada kanak-kanak, bentuk asma bronkus atopik lebih kerap, dan bentuk tidak alahan mungkin timbul sebagai tindak balas kepada aspirin. Apabila merawat aspirin dalam masa yang singkat, gejala asma aspirin boleh berkembang - penyakit yang sukar dirawat.

Predisposisi kepada aspirin asma adalah keturunan. Jika keluarga mempunyai pesakit dengan penyakit ini, maka gejala intoleransi terhadap aspirin harus dijangkakan pada anak.

Tanda-tanda luar penyakit ini

Kanak-kanak secara beransur-ansur mengembangkan tanda-tanda luar penyakit tertentu - dada cacat dengan pembentukan tengkorak sternum, yang disebut dada keeled dibuat.

Tanda asma adalah sedikit sputum, yang jarang dipisahkan tanpa ketakutan. Gejala ini berlaku dalam 70% kes semasa serangan.

Gejala diagnostik asma bronkial pada kanak-kanak adalah kerap (lebih daripada 50 nafas / minit) berdehit, sesak, dan berat di dada.

Serangan asma sederhana disertai dengan gejala:

  • sudah dalam perbualan biasa, sesak napas muncul pada bayi, bayi tidak makan;
  • adalah sukar bagi pesakit untuk bercakap dalam ayat yang panjang, dia bercakap dalam frasa, kata-kata yang berasingan;
  • dia terkejut, apabila terasa pernafasan, sebagai tenggelam fossae supraclavicular, otot intercostal tegang;
  • nadi melebihi 120 denyutan seminit;
  • Nafas bernafas yang kerap mencapai 30-50 nafas seminit.

Sekiranya keadaan pesakit bertambah buruk, dari keadaan teruja, dia menjadi terhambat, denyutan nadi menurun dengan ketara, tanda-tanda ini bermaksud bahawa keadaan yang mengancam nyawa telah timbul.

Dengan gejala ini, ibu bapa perlu berhati-hati. Jika pesakit tiba-tiba menenangkan, maka tenang itu mungkin merupakan manifestasi kesedaran terjejas akibat kekurangan oksigen.

Asma atopik

Bentuk asma bronkus yang paling umum pada kanak-kanak adalah alergi, yang berkaitan dengan atopy (peningkatan sintesis IgE sebagai tindak balas kepada alergen), peningkatan reaktiviti bronkial, yang dinyatakan oleh kecenderungan kepada bronkospasme, hiperecretion mukus, edema - obstruksi bronkial.

Gejala asma bronkial pada kanak-kanak mula-mula muncul pada waktu malam. Kanak-kanak bangun dari kekurangan udara dengan perasaan berat di dada.

  1. Kanak-kanak mahu bangun, dia memerlukan udara segar. Dia mengambil sikap bersifat, meletakkan tangannya di atas lutut, meja, permukaan mana-mana yang berdekatan, yang membantu dia, bersandar, untuk menolak udara keluar dari paru-paru mereka, kerana ini memerlukan usaha yang besar. Pada masa yang sama, bahu naik, sangkar rusuk mengembang dengan ketara.
  2. Vena pada leher membengkak, apabila bernafas, anda dapat melihat bagaimana otot pernafasan terhubung, pernafasan adalah sukar dan memanjang.
  3. Kulit menjadi pucat.
  4. Acrocyanosis berkembang - sianosis kulit akibat kemerosotan bekalan darah, gejala yang paling ketara adalah di segi segitiga nasolabial, jari, kaki.
  5. Serangan malam berlangsung sehingga 3-4 jam, selepas itu pesakit tertidur.

Aura sebelum serangan

Sebelum serangan, keadaan yang disebut aura mungkin berlaku. Dengan kemunculan gejala seperti itu pada kanak-kanak sebagai bersin secara tiba-tiba, gatal-gatal pada kulit, hidung berair, dia dapat memahami bahawa dia mempunyai serangan asma bronkial, dan kanak-kanak berusia lebih 7 tahun - menggunakan inhaler sendiri.

  • Aura kadang-kadang disertai oleh kulit gatal, sakit tekak, sakit kepala, ketakutan yang tidak munasabah, panik.
  • Tanda-tanda penuaan yang timbul kadang-kadang terhad kepada batuk dengan selaput vitreous yang kecil, dan gegaran batuk sendiri disertai oleh mengeringkan kering.

Apabila tanda-tanda aura muncul, seorang kanak-kanak yang lebih tua dari 6-7 boleh mengambil langkah-langkah untuk mencegah atau mengurangkan keterukan asma bronkial.

Jika tidak, serangan itu berkembang:

  • bernafas menjadi keras;
  • penderitaan meningkat;
  • integuments mendapat warna kebiruan.

Sekiranya ucapan anak melambatkan, rasa mengantuk berlaku, kenaikan sianosis dan sesak nafas, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan.

Bentuk Neatopic

Asma bronkus bukan alergi boleh berkembang sebagai reaksi batuk refleks kepada bronkospasme. Udara sejuk, yang disedutnya dengan tajam semasa berjalan kaki, boleh menyebabkan bronkospasme, kegembiraan ganas yang tidak dijangka, gembira atau ketakutan.

Dalam kes-kes ini, anda perlu cuba menenangkan, mengalihkan perhatiannya, kerana bronkospasme, serta panik, ketakutan pada permulaan permasalahan, mencetuskan mekanisme penyakit ini. Plaster Mustard pada kaviar, beberapa sudu air suam boleh mengawal manuver.

Bilakah kita boleh mencadangkan asma

Ibu bapa harus menunjukkan kanak-kanak itu kepada ahli pulmonologi jika mereka mendapati bahawa:

  • Bayi, semasa berjalan dalam cuaca sejuk, mengalami kesukaran bernafas, sesak nafas muncul apabila bercakap dalam langkah berjalan biasa;
  • semasa bermain dengan haiwan peliharaan, mula batuk, kesukaran bercakap;
  • bereaksi dengan bersin keras, batuk kering untuk membersihkan apartemen.

Asma bronkus adalah penyakit yang dijaga dengan baik dengan berhati-hati. Tetapi untuk mengelakkan kemerosotan keadaan kanak-kanak, seseorang itu tidak sepatutnya meremehkan bahaya penyakit itu. Ibu bapa harus mengikuti saranan ahli pulmonologi, jangan terlalu memperkecilkan pengalaman mereka sendiri, dan segera dapatkan bantuan dalam situasi kecemasan.

Adakah mungkin untuk merawat asma bronkial pada kanak-kanak dengan ubat-ubatan rakyat dan apa yang perlu diketahui oleh setiap ibu bapa - dibaca dalam artikel kami Rawatan rakyat untuk asma bronkial.

Asma bronkial pada kanak-kanak: gejala dan rawatan

Asma bronkial adalah penyakit kronik yang berkembang berdasarkan proses keradangan alergi di saluran pernafasan kanak-kanak. Terdapat kekejangan bronkus dan peningkatan rembesan lendir. Pengumpulan lendir dalam bronchi terhadap latar belakang spasm mereka membawa kepada halangan bronkial (halangan bronkus).

Asma bronkial adalah penyakit yang agak berbahaya; ia boleh berkembang di mana-mana, walaupun usia, umur.

Terdapat asma bronkus atopik (alergi) dan bukan atopik (bukan alergi). Bentuk atopik berlaku, diandaikan 90% kanak-kanak dengan penyakit ini. Penyakit ini mempunyai kursus kronik dengan gangguan yang berlebihan dan tempoh interaktif.

Punca asma bronkial

Pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak, alergen lebih sering memasuki badan melalui saluran gastrousus (alahan makanan), dan pada kanak-kanak yang lebih tua, pollinosis berlaku. Selalunya penyebab penyakit ini adalah tindak balas patologi untuk rumah habuk, debunga, dadah dan produk makanan. Alergen dari rumput dan debunga pokok boleh mempunyai kesan allergenic bermusim (dari Mei hingga September).

Keupayaan yang paling ketara untuk menimbulkan kekejangan bronkus adalah hama mikroskopik yang tinggal di habuk rumah, karpet, mainan lembut dan peralatan tempat tidur. Turun dan bulu burung dalam selimut dan bantal, acuan di dinding bilik lembap juga memainkan peranan sensitif yang tinggi. Wool dan air liur haiwan domestik (anjing, kucing, babi guinea, hamsters), makanan kering untuk ikan akuarium, turun dan bulu burung domestik juga sering menyumbang kepada alergi kanak-kanak. Walaupun selepas haiwan dikeluarkan dari bilik, kepekatan alergen di apartmen berkurangan secara beransur-ansur selama beberapa tahun.

  • Faktor ekologi: penyedutan bahan berbahaya dengan udara (gas ekzos, jelaga, pelepasan industri, aerosol isi rumah) adalah penyebab biasa asma kerana gangguan imun di dalam badan.

Faktor risiko penting untuk asma adalah merokok (untuk kanak-kanak kecil, merokok pasif, atau dekat dengan perokok). Asap tembakau adalah alergen yang kuat, jadi jika sekurang-kurangnya salah satu daripada ibu-ibu merokok, risiko asma pada kanak-kanak ketara (puluhan kali!) Meningkat.

  • Virus dan bakteria yang menyebabkan kerosakan kepada organ-organ pernafasan (bronkitis, jangkitan pernafasan akut, SARS), menyumbang kepada penembusan alergen ke dalam dinding pokok bronkial dan perkembangan halangan bronkial. Bronkitis obstruktif yang sering diulang boleh menjadi pencetus untuk asma bronkial. Hipersensitiviti individu hanya kepada alergen berjangkit menyebabkan perkembangan asma bukan atopik.
  • Faktor-faktor kesan fizikal pada badan (terlalu panas, terlalu keriangan, penuaan fizikal, perubahan mendadak cuaca dengan perubahan tekanan atmosfera) boleh mencetuskan serangan asfyxiation.
  • Asma boleh menjadi akibat daripada tekanan psiko-emosi kanak-kanak (tekanan, ketakutan, skandal malar dalam keluarga, konflik di sekolah, dll.).
  • Bentuk penyakit yang berasingan ialah asma "aspirin": serangan tercekik berlaku selepas minum aspirin (asid asetilsalicylic). Ubat itu sendiri bukan alergen. Apabila ia digunakan, bahan biologi yang aktif dikeluarkan, dan ia menyebabkan bronkospasme.

Kejadian kejang boleh difasilitasi oleh pengambilan ubat anti-radang nonsteroid dan beberapa ubat lain, ubat-ubatan dalam kapsul berwarna. serta produk yang mengandungi pewarna makanan.

  • Penyakit saluran pencernaan boleh memburukkan lagi keparahan asma bronkial: gastritis, pankreatitis, disbolbiosis, penyakit hati, dyskinesia pundi hempedu. Kejadian serangan asma pada waktu malam mungkin disebabkan oleh suntikan kandungan gastrik ke dalam esofagus (duodenal-gastric reflux).
  • Penyebab asma pada bulan pertama kehidupan bayi mungkin merokok seorang wanita semasa membawa anak, penggunaan berlebihan produk alergi (madu, coklat, ikan, buah sitrus, telur, dll), penyakit berjangkit semasa hamil dan penggunaan ubat-ubatan.

Gejala asma bronkial

Penyakit ini boleh mula tidak kelihatan, dengan manifestasi dermatitis atopik, yang sukar dirawat. Asma bronkial lebih kerap berlaku pada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun; lelaki lebih kerap sakit.

Gejala-gejala berikut perlu memberi amaran kepada ibu bapa dan menjadikan mereka asumsi perkembangan asma bronkus:

  • berdenyut sekejap;
  • batuk, kebanyakannya pada waktu malam;
  • batuk atau berdehit selepas bersentuhan dengan alergen;
  • batuk dengan berdesir selepas melakukan emosi atau fizikal;
  • kekurangan kesan ubat-ubatan antitussive dan keberkesanan ubat-ubatan anti-asma.

Manifestasi utama asma adalah serangan yang tercekik. Biasanya serangan sedemikian muncul di latar belakang ARVI. Pada mulanya, kesukaran bernafas boleh berlaku pada suhu tinggi, batuk (terutamanya pada waktu malam), dan hidung berair. Kemudian serangan kesakitan mengering menjadi lebih kerap, timbul daripada sentuhan dengan penyakit katarrhal - apabila bersentuhan dengan haiwan atau semasa latihan fisik, berhampiran tumbuhan dengan bau yang kuat atau ketika cuaca berubah.

Apabila serangan asma bronkial berlaku pada kanak-kanak, pernafasan adalah sukar. Biasanya, tempoh penyedutan dan pernafasan adalah sama dalam masa, dan dalam asma, pernafasan adalah dua kali selama penyedutan. Bernafas cepat, berdengung, bising, boleh didengar di jauh. Dada semasa serangan agak bengkak, wajah memperoleh warna ungu.

Kanak-kanak mengambil paksaan terpaksa: dia duduk, bersandar sedikit ke hadapan, bersandar di tangannya, kepalanya ditarik, bahunya dinaikkan (apa yang dipanggil "postur jurulatih"). Mengunyah adalah pendek, tidak memberikan oksigen yang mencukupi. Dengan serangan jangka panjang, rasa sakit boleh muncul di bahagian bawah dada, disebabkan oleh peningkatan beban pada diafragma. Serangan ini boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Batuk kering, menyakitkan pada mulanya, dan kemudian, tebal, dahak likat boleh dipancarkan.

Kadang-kadang jenis atmosfera asma bronkus berkembang - varian batuk: serangan sesak nafas klasik tidak berlaku, gejala penyakit adalah batuk yang menyakitkan dengan dahak tebal dan likat, yang berlaku pada waktu malam.

Kanak-kanak yang lebih tua mengadu tentang kekurangan udara, dan anak-anak menangis, menunjukkan kecemasan. Serangan ini sering berkembang dengan cepat, serta-merta selepas bersentuhan dengan alergen. Tetapi bagi sesetengah kanak-kanak, ia mungkin didahului oleh "prekursor": kesesakan hidung, aduan tekak gatal, batuk, ruam kulit dan gatal-gatal kulit, serta kerengsaan, mengantuk atau kecemasan.

Kelaparan oksigen tisu (termasuk otak) menyumbang kepada keterlambatan kanak-kanak yang menderita asma bronkial dalam perkembangan intelektual, fizikal dan seksual. Kanak-kanak seperti maklum balas emosi, mereka boleh membina neurosis.

Pengkelasan

Mengikut klasifikasi asma bronkial pada kanak-kanak, terdapat penyakit ringan, sederhana dan teruk penyakit ini, bergantung kepada kekerapan kejang, keparahan mereka dan keperluan untuk ubat anti-asma.

Ringan:

  • gejala berlaku sekali-sekala;
  • serangan asma adalah jangka pendek, berlaku secara spontan dan berhenti mengambil bronkodilator;
  • pada waktu malam tidak terdapat manifestasi penyakit atau jarang berlaku;
  • senaman disyaratkan secara normal atau dengan gangguan kecil;
  • semasa remisi, fungsi pernafasan luaran tidak terganggu, tidak ada manifestasi penyakit.

Ijazah sederhana:

  • Kejang berlaku sekali seminggu;
  • kejang sederhana, selalunya memerlukan penggunaan bronkodilator;
  • gejala malam adalah tetap;
  • toleransi senaman terhad dinyatakan;
  • tanpa terapi asas, remisi itu tidak lengkap.

Teruk:

  • sawan dicatatkan beberapa kali seminggu (mereka boleh berlaku setiap hari);
  • sawan adalah teruk, berpanjangan, penggunaan bronkodilator harian kortikosteroid diperlukan;
  • manifestasi malam diulang setiap malam, bahkan beberapa kali malam, tidur diganggu;
  • toleransi senaman secara drastik berkurang;
  • tiada tempoh remisi.

Jika penyitaan itu tidak dapat dihentikan dalam masa beberapa jam, ini sudah menjadi status asma yang memerlukan kemasukan segera ke hospital.

Rawatan

Untuk memulakannya, seseorang harus menubuhkan alergen (faktor yang memprovokasi) dan menghilangkan sebarang hubungan dengan kanak-kanak dengannya:

  • kerap menjalankan pembersihan basah bilik (jika perlu dengan agen anti-tikam); apabila pembersih menggunakan pembersih vakum dengan penapis air; gunakan pembersih udara untuk penapisan udara;
  • beli bantal dan selimut untuk kanak-kanak dengan pengisi sintetik hypoallergenic;
  • tidak termasuk permainan dengan mainan lembut;
  • tempatkan buku dalam kabinet kaca;
  • keluarkan perabot berlebihan, dan penutup yang diperlukan dengan kain tanpa kain;
  • dalam hal pencemaran udara yang signifikan, ubah tempat kediaman;
  • semasa tempoh berbunga tumbuhan yang mencetuskan serangan asma, untuk meminimumkan pendedahan kanak-kanak ke udara segar - hanya pada waktu petang, selepas embun, atau selepas hujan; menggantung grid khas pada tingkap;
  • dengan "asma usaha fizikal" dengan ketara mengurangkan beban, termasuk melompat dan berlari;
  • dalam kes asma "aspirin", tidak termasuk penggunaan dadah yang mencetuskan serangan.

Rawatan dadah

Rawatan ubat asma bronkial dibahagikan kepada dua kumpulan: rawatan simptomatik (menghentikan serangan sesak nafas) dan terapi asas.

Rawatan asma bronkial pada kanak-kanak adalah proses yang sangat rumit: hanya doktor yang boleh memilih rawatan ubat. Tidak mustahil untuk mengubati diri sendiri, kerana penggunaan dadah yang tidak betul dapat memperburuk perjalanan penyakit, mengakibatkan serangan yang lebih lama dan kerap membeku, perkembangan kegagalan pernafasan.

Rawatan simtomatik termasuk ubat-ubatan yang mempunyai kesan bronkodilator: ventolin, berotok, salbutamol. Dalam kes-kes yang teruk, persediaan kortikosteroid juga digunakan. Penting bukan sahaja pilihan ubat, tetapi juga kaedah pentadbirannya.

Kaedah yang paling biasa adalah penyedutan (ubat itu memasuki paru-paru sebagai aerosol). Tetapi sukar bagi kanak-kanak kecil untuk menggunakan semburan semburan: seorang kanak-kanak mungkin tidak memahami arahan dan menyedutnya secara salah. Selain itu, dengan kaedah pentadbiran ini, kebanyakan ubat kekal di belakang faring (tidak lebih daripada 20% ubat mencapai bronkus).

Pada masa ini, terdapat beberapa alat untuk meningkatkan penghantaran dadah ke paru-paru. Untuk rawatan kanak-kanak, peranti ini adalah optimum: mereka membenarkan anda menggunakan ubat ini dalam dos yang lebih rendah, yang mengurangkan risiko kesan sampingan.

Spacer - ruang khas, takungan perantaraan untuk aerosol. Ubat ini masuk ke dalam bilik dari kaleng, dan dari itu sudah terhirup oleh anak itu. Ini membolehkan anda mengambil beberapa nafas, 30% daripada dadah dalam bentuk aerosol masuk ke dalam paru-paru. Spacer tidak digunakan untuk mengendalikan ubat dalam bentuk serbuk.

Bersama-sama dengan spacer, sistem "pernafasan cahaya" digunakan: inhaler secara automatik menghidupkan (tidak perlu menekan kartrij inhaler pada injap semasa penghirupan). Pada masa yang sama, awan aerosol dikeluarkan pada kadar yang lebih perlahan dan ubat tidak menetap di tekak, dua kali lebih banyak ubat menembusi paru-paru.

Cyclohaler, piring, turbuhaler - ini sama dengan spacer, alat, hanya untuk pengenalan serbuk.

Nebulizer (inhaler) - peranti yang membolehkan untuk memindahkan ubat ke aerosol. Terdapat pemampat (jet dan pneumatik) dan nebulizer ultrasonik. Mereka membenarkan penyedutan penyelesaian ubat untuk masa yang lama.

Malangnya, ubat untuk rawatan simptomatik mempunyai kesan sementara. Penggunaan ubat-ubatan bronkodilator yang kerap, tidak dapat mengawal perkembangan status asma apabila bronkus tidak bertindak balas kepada ubat. Oleh itu, pada kanak-kanak yang lebih tua yang boleh menggunakan inhaler sendiri, dos ubat harus dikawal dengan teliti - kanak-kanak, kerana takut serangan, mungkin berlebihan ubat bronkodilator.

Beberapa kumpulan ubat digunakan sebagai terapi asas: antihistamin (tavegil, suprastin, claritin, loratadine, dan lain-lain); ubat-ubatan yang menstabilkan membran sel (ketotifen, tunjang, intal, dan lain-lain); antibiotik (untuk pemulihan penyakit kronik jangkitan). Persediaan hormon juga boleh dirawat untuk merawat keradangan dalam bronkus dan mencegah masalah asma. Terapi asas juga dipilih oleh doktor secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri badan kanak-kanak dan keterukan asma.

Inhibitor leukotriena (acolate, singular) dan cromone (ketoprofen, cromoglycate, dan sebagainya) juga digunakan. Mereka tidak menjejaskan lumen bronkus dan tidak menghentikan serangan itu. Ubat-ubatan ini mengurangkan sensitiviti individu badan kanak-kanak kepada alergen.

Terapi sokongan atau terapi baseline yang ditetapkan ibu bapa tidak boleh membatalkan sendiri. Anda juga tidak sewenang-wenangnya mengubah dos ubat, terutamanya jika ubat kortikosteroid ditetapkan. Pengurangan dos dilakukan apabila tidak ada serangan tunggal selama enam bulan. Sekiranya remedi diperhatikan dalam masa dua tahun, doktor membatalkan dadah sepenuhnya. Jika kejang berlaku selepas menghentikan ubat, rawatan akan bermula semula.

Penting ialah rawatan jangkitan kronik jangkitan (tonsillitis, karies, adenoid, sinusitis), penyakit saluran pencernaan.

Rawatan bukan dadah

Dari kaedah rawatan bukan farmakologi, rawatan fisioterapeutik, terapi fizikal, urut, akupunktur, pelbagai kaedah bernafas, pengerasan kanak-kanak, penggunaan gunung mikro dan gua garam yang khusus. Semasa tempoh remisi, rawatan sanatorium-resort digunakan (musim dan jenis resort dipersetujui dengan doktor) di resort-resort di Southern Coast of Crimea, di Kislovodsk, Elbrus dan lain-lain.

Terdapat satu lagi jenis perjuangan melawan asma bronkial: imunoterapi khusus alergen (ASIT). Kanak-kanak yang berumur lima tahun boleh menerimanya. Intipati kaedah: masuk ke dalam badan yang sangat kecil alergen, yang menyebabkan serangan asma pada anak. Secara beransur-ansur, dos alergen yang ditadbir meningkat, oleh kerana itu, organisma "diajar" kepada alergen. Kursus rawatan berlangsung selama 3 bulan atau lebih. Akibat rawatan, serangan asma berhenti.

Tambahan ubat-ubatan herba dan meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan tradisional, menyumbang kepada tempoh pengampunan yang lebih lama. Teh herba dari daun nettle dan coltsfoot, rosemary liar, licorice liar dan akar elecampane digunakan. Sapu segar perlu disediakan setiap hari. Ambil sup untuk masa yang lama, penggunaan dan dos yang dipersetujui dengan doktor anda. Ibu bapa tidak boleh menguji kaedah rawatan alternatif dengan sendirinya!

Apabila pemburukan bronkitis obstruktif dan serangan asma boleh digunakan decoctions dan infusions tumbuhan dengan tindakan expectorant (plantain, horsetail, chamomile, dandelion, knotweed, calendula, jelatang, yarrow, wort St John, akar licin, dan ibu dan ibu tiri). Semasa tempoh pemulihan, anda boleh mengambil infusi akar licorice, glycyram, pertussin selama sebulan.

Untuk aromaterapi, anda boleh mencadangkan lampu aroma selama 10 minit sehari. Minyak pati (lavender, pokok teh, thyme) harus digunakan dengan sangat hati-hati, dalam dos mikro. Anda boleh, sebagai contoh, tambah 5 titis minyak pati untuk 10 ml minyak urut dan gosokkan dada bayi.

Rawatan homeopati juga digunakan dalam rawatan asma bronkial. Doktor homeopati yang cekap memilih rejimen rawatan individu untuk kanak-kanak. Tidak mustahil ibu bapa memberi ubat yang dibeli di farmasi homeopati dengan sendirinya!

Di Rusia, sekolah asma khas dibuka, di mana kedua-dua kanak-kanak dan ibu bapa yang sakit diajarkan: mereka diajar bantuan sewajarnya semasa serangan, menjelaskan intipati pemulihan, peraturan urut dan terapi fizikal, dan juga membincangkan kaedah rawatan yang tidak konvensional. Kanak-kanak diajar menggunakan inhaler dengan betul. Dalam psikologi sekolah seperti ini bekerja dengan kanak-kanak.

Seorang kanak-kanak yang menderita asma bronkus mesti disediakan dengan makanan tambahan:

- sup sayur-sayuran dan bijirin perlu dimasak pada sup daging sapi kedua;

- Kelinci, lemak rendah lemak dibenarkan dalam bentuk rebus (atau dikukus);

- lemak: bunga matahari, zaitun dan mentega;

- porridges: beras, soba, oat;

- kentang rebus;

- buah-buahan segar dan sayur-sayuran warna hijau;

- produk hari susu yang ditapai;

Ia harus menghadkan penggunaan karbohidrat (kuih-muih, gula, penaik, gula-gula). Dianjurkan untuk mengecualikan daripada makanan alergen makanan (madu, buah-buahan sitrus, strawberi, coklat, raspberi, telur, ikan, makanan dalam tin, makanan laut). Ia juga lebih baik untuk dilakukan tanpa mengunyah gusi.

Ibu bapa boleh menyimpan buku harian makanan, di mana semua makanan yang dimakan oleh seorang kanak-kanak pada waktu siang direkodkan. Membandingkan nutrisi yang dihasilkan dan kemunculan serangan, anda boleh mengenal pasti alergen makanan kanak-kanak.

Asma bronkial yang telah timbul pada masa kanak-kanak, walaupun bentuk yang teruk dengan serangan yang kerap, mungkin hilang sepenuhnya semasa remaja. Penyembuhan diri berlaku, malangnya, hanya dalam 30-50% kes.

Asma bronkus yang didiagnosis tepat pada masanya dalam kanak-kanak, pelaksanaan terapi dan pencegahan yang tepat adalah kunci kejayaan.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Apabila kanak-kanak mengalami kesukaran bernafas, perlu menghubungi pakar pediatrik. Dia akan merujuk bayi kepada alergis atau ahli pulmonologi. Selain itu, ia berguna untuk berkonsultasi dengan pakar pemakanan, pakar fisioterapi, ahli fisioterapi, imunologi, pakar ENT, doktor gigi (untuk menghapuskan penyakit jangkitan kronik). Dengan penggunaan glucocorticosteroids jangka panjang, walaupun dalam bentuk penyedutan, perlu berkonsultasi dengan ahli endokrinologi secara berkala agar tidak terlepas kemurungan fungsi kelenjar adrenal kanak-kanak itu sendiri.

Asma bronkial pada kanak-kanak dan 9 cara untuk mengekalkannya

Keputusan itu, yang didengar dari doktor yang hadir bahawa anak itu mempunyai asma, menakutkan ibu bapa. Adakah diagnosis ini sangat dahsyat? Bagaimana untuk hidup dengan alahan pernafasan, tidak membayangi kanak-kanak kanak-kanak dalam larangan yang ketat? Adakah terdapat cara untuk menyembuhkan asma bronkial?

Apakah asma bronkial?

Asma bronkial pada kanak-kanak adalah patologi pernafasan (pernafasan) sistem atopik atau bukan alahan, yang menyebabkan penyempitan lumen bronkial akibat keradangan mukosa bronkial, pengumpulan sejumlah besar mukus, kekejangan otot bronkus kecil.

Punca asma

Peranan yang besar dalam penampilan asma bronkial mempunyai penentuan genetik, serta penyakit virus.

Penyakit virus yang dipindahkan oleh ibu semasa kehamilan membekalkan pengeluaran limfosit Th2 dan menimbulkan pembentukan sensitiviti yang meningkat terhadap imuniti terhadap virus. SARS dan komplikasi dalam bentuk bronkitis sering menjejaskan pembentukan prasyarat untuk kemunculan keadaan preastatik.

Terutamanya jangkitan berbahaya dari segi alahan pernafasan:

  • jangkitan siniris pernafasan;
  • jangkitan influenza dan parainfluenza;
  • jangkitan adenoviral dengan sindrom broncho-obstruktif.

Tanda-tanda asma bronkial pada kanak-kanak

Bagaimanakah ibu bapa boleh mendiagnosis serangan obstruksi bronkial pada bayi? Tanda-tanda berikut akan membantu:

  • berdehit;
  • batuk kering paroki;
  • kanak itu mengadu kesesakan di dada.

Semasa keterpaksaan keterukan sederhana, pelbagai rales didengar, sesak nafas yang ketara muncul, kanak-kanak itu mengambil posisi terpaksa. Kedudukan paksa semasa serangan asma disifatkan sebagai postur duduk dengan sokongan yang kuat di tangan. Seorang kanak-kanak sakit teruja, takut, sering menangis. Serangan ini boleh bermula selepas bersentuhan dengan alergen.

Apakah halangan bronkial pada kanak-kanak?

Diterjemahkan dari bahasa perubatan, halangan merujuk kepada penyempitan lumen bronkus akibat kekejangan otot halus di dinding mereka dan pengumpulan dahak.

Bagaimana serangan bronkosfas bermula?

Dalam asma alah, selalunya serangan bermula dengan gatal-gatal di tekak, bersin berulang, hidung berair. Kemudian ada batuk tersedak dengan kesukaran bernafas. Pertolongan cemas untuk serangan harus segera dan tepat pada masanya.

Serangan asma dalam asma bronkial:

  • boleh muncul di kalangan kesihatan penuh;
  • boleh dicetuskan oleh alahan atau jangkitan virus;
  • Ia memerlukan penjagaan kecemasan dalam bentuk penyedutan dadah pertolongan pertama - Salbutamol.

Diagnosis asma bronkial pada kanak-kanak

Prosedur diagnostik untuk alahan pernafasan termasuk langkah-langkah berikut:

  1. Penentuan petunjuk fungsi pernafasan (AF) dengan bronkodilator untuk membuat diagnosis utama.
  2. Penentuan gas darah.
  3. Pemeriksaan alergen khas, dicirikan oleh pengenalan alergen.
  4. Untuk pembedahan pneumonia bronkial dan lobar pada kanak-kanak dengan asma, sinar-x ditetapkan.

Rawatan asma bronkial pada kanak-kanak

Bantuan kecemasan jika berlaku serangan asma bronkial pada kanak-kanak

1. Pertolongan pertama untuk serangan asma bronkial termasuk penggunaan bronkodilator. Untuk melegakan serangan ubat penggunaan asma bronkial dari kumpulan farmakologi adrenergik dan holinoblokatorov.

Ubat berikut mempunyai kesan ke atas bronkospasme:

  • Berodual dalam aerosol dan dalam penyelesaian untuk penyedutan untuk penyebaran;
  • Salbutamol;
  • Ventolin;
  • Penyelesaian Salamol Steri-neb untuk penyedutan.

Pelepasan halangan bronkial pada kanak-kanak agak cepat berlaku selepas penggunaan ubat ini.

2. Dalam ketiadaan kesan penggunaan penyedutan dengan glucocorticosteroids. Persiapan untuk cupping - Budesonide, Pulmicort.

Pelepasan serangan asma tidak boleh disertai oleh ubat yang tidak terkawal yang mengandungi beta-adrenomimetics.

Terapi asas asma bronkial pada kanak-kanak

Untuk pesakit kecil dengan asma, doktor akan memilih terapi asas untuk mencegah serangan obstruksi bronkus. Terapi asas dicirikan oleh penggunaan inhaler hormon - Pulmicort, Alvesco, Asmanex.

Terdapat inhaler hormon yang digabungkan. Strukturnya termasuk glucocorticosteroid dan beta2-adrenomimetic yang berpanjangan. Sebagai contoh, Symbicort, Tevacomb, Seretide dan Seretide-multidisk. Penggunaan sistematik asas rawatan menyumbang kepada pencegahan halangan bronkial.

Mucolytics

Untuk meningkatkan pelepasan dahak, Ambroxol digunakan dalam tablet mudah dibentuk dengan mudah, dalam bentuk sirap manis, penyelesaian untuk penyedutan. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan yang baik terhadap komposisi dahak dan mencegah penebalannya.

Persediaan anti-leukotriena

Persediaan anti-leukotriena, Singulyar dan Accolate, telah terbukti sangat baik dalam merawat asma atopik. Ubat-ubatan ini boleh diterima dengan baik pada kanak-kanak.

Glyciram semasa alahan pernafasan pada kanak-kanak

Ubat ini mempunyai sifat anti-radang, pemicitan kahak. Ubat ini merangsang korteks adrenal, melegakan kekejangan, meningkatkan pengeluaran glukokortikosteroid sendiri. Terdapat dalam 25 mg bungkus. Kursus rawatan sehingga 1 bulan.

Cadangan untuk memilih jenis peranti penyedut untuk kanak-kanak dengan asma

  • kanak-kanak di bawah umur empat tahun disyorkan untuk menyedut menggunakan topeng muka untuk penyusup;
  • dari 4 hingga 6 tahun memohon aerosol dengan corong dan spacer;
  • dari usia 6 tahun mereka menggunakan inhaler serbuk, tidak aktif dengan penyedutan;
  • untuk kanak-kanak dari semua umur nebulizer sesuai dengan topeng muka.

Sanatorium dan rehabilitasi resort sekiranya berlaku alahan pernafasan pada kanak-kanak

Rawatan resort sanatorium mempunyai kesan yang sangat baik dalam pemulihan pesakit. Pediatrik dinasihatkan memilih sanatoria di zon iklim tempatan untuk mengelakkan masalah dengan penyesuaian dan penyesuaian ke lokasi baru.

Terdapat sanatorium yang mengkhususkan secara eksklusif dalam rawatan pesakit dengan pesakit asma bronkial:

  • Belokurikha;
  • Valuevo;
  • Sanatorium Bulgaria Sandanski;
  • Sanatorium Edel di Republik Czech.

Keadaan iklim yang sangat baik untuk pesakit asma mempunyai pusat peranginan di tepi Laut Mati.

Fisioterapi untuk asma

Gunakan kaedah berikut:

  • melawat ruang halo dan speleological;
  • terapi oksigen (udara gunung);
  • penyedutan;
  • urut;
  • terapi magnet;
  • terapi aerosol.

Aeroionotherapy adalah kaedah yang boleh digunakan walaupun dengan serangan asma yang kerap. Pengion udara membuat aliran udara ion arah. Ion mengaktifkan daya perlindungan sistem antioksidan, yang mempunyai kesan terapeutik.

Peranti Aerovion mampu menghasilkan aliran ion berukuran. Medan elektrik frekuensi ultralow yang dibuat oleh peranti selamat. Kursus 12 rawatan.

Selepas mengeluarkan kecaman, disyorkan untuk memohon arus sinusoidally termodulat. Peranti yang dipanggil "Amplipulse", mencipta arus riak. Pesakit yang menerima kursus terapi amplipulse, mencatatkan penurunan batuk, kehilangan rasa sakit dyspnea, dan peningkatan fungsi pernafasan. Prosedur ini meningkatkan peredaran darah tempatan, mengawal nada bronkus.

Medan elektromagnet mempunyai kesan anti-radang yang baik. Gelombang decimeter menembusi tisu, mengaktifkan proses redoks. Terapi UHF dijalankan pada peranti "Ranet", "Sun". Kursus 10 rawatan, setiap hari.

Dengan halangan bronkus ringan, adalah mungkin untuk menggunakan terapi ultrasound dengan pencapaian kesan anti-reergik dengan penyingkiran kekejangan.

Kaedah terapi moden yang sangat berkesan adalah fisioterapi tusuk. Titik akupunktur dengan kaedah ini dijengkelkan oleh laser, ultrasound, EHF. Kaedah ini tidak menyakitkan dan diterima dengan baik. Pendedahan kepada titik-titik tertentu juga dapat menghapuskan tanda-tanda alahan pernafasan yang teruk.

Diet untuk kanak-kanak dengan asma bronkial

Adalah disyorkan untuk mengecualikan alergen yang berpotensi dari diet kanak-kanak.

Pencegahan serangan asma juga merupakan diet penghapusan kecuali produk yang menyebabkan pembebasan histamin - coklat, kopi, strawberi, cendawan, keju yang difermentasi, daging asap.

Pemakanan diet harus seimbang dengan nilai tenaga.

Pencegahan asma pada kanak-kanak

Alahan pernafasan, yang sering dicirikan oleh ketakutan yang teruk, adalah penyakit yang serius, yang sering mengakibatkan kecacatan.

Oleh itu, pencegahan utama asma bronkial pada kanak-kanak dengan kecenderungan berbahaya kepada penyakit atopik sangat penting. Ia terdiri daripada permulaan awal rawatan rapi perubatan alergi, urtikaria, dan alergi makanan. Dalam mengenal pasti pemekaan isi rumah dan kehadiran rinitis alergi, perlu dilakukan ASIT (terapi imun yang khusus alahan).

ASIT membolehkan anda secara kekal menghilangkan kepekaan untuk isi rumah dan terutama untuk alergen serbuk sari.

Pencegahan yang teruk, sukar dikawal, serangan asma bronkial - penggunaan terapi asas.

Pencegahan sekunder asma - satu set langkah untuk pencegahan asma pada kanak-kanak yang menderita pelbagai penyakit alergi.

Hilang Upaya dalam asma bronkial

Kanak-kanak yang sakit boleh dijemput ke suruhanjaya untuk kepakaran perubatan dan sosial tidak lebih awal daripada enam bulan dari permulaan rawatan halangan bronkial.

Dalam alahan pernafasan terkawal, tiada kecacatan.

Kanak-kanak yang menghidap asma bronkus disebabkan oleh ubat-ubatan yang tidak terkawal, yang mengambil tablet hormon dan yang memerlukan rawatan pesakit yang kerap, biasanya menerima ketidakupayaan.

Keluarga kanak-kanak kurang upaya dalam asma bronkial menerima ubat dan keselamatan sosial dengan keputusan ITU.

Oleh itu, bercakap tentang asma kanak-kanak, anda sentiasa mahu menekankan bahawa asma, walaupun ia adalah penyakit yang serius, boleh sangat dikawal (dan harus) dikawal. Ibu bapa perlu mengetahui cara melegakan serangan asma pada kanak-kanak, bagaimana menggunakan alat pernafasan dan penyapu dengan betul, apabila anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Lawatan ke sekolah asma akan membantu sesiapa sahaja yang mengalami masalah alahan pernafasan.

Asma bronkial pada kanak-kanak

Asma pada kanak-kanak - kronik penyakit saluran pernafasan alahan melibatkan radang bronkus dan perubahan kereaktifan, serta yang terdapat pada latar belakang ini halangan bronkial. Asma bronkial pada kanak-kanak berjalan dengan gejala eksponat dyspnea, berdehit, batuk paroxysmal, episod tercekik. Diagnosis asma bronkial pada kanak-kanak ditubuhkan dengan mengambil kira sejarah alergi; spirometri, pengukuran aliran puncak, sinar-X dada, ujian alergi kulit; penentuan IgE, komposisi gas darah, pemeriksaan dahak. Rawatan asma bronkial pada kanak-kanak melibatkan penghapusan alergen, penggunaan bronkodilator aerosol dan ubat antiradang, antihistamin, imunoterapi tertentu.

Asma bronkial pada kanak-kanak

Asma bronkial pada kanak-kanak adalah proses peradangan alergi kronik (infeksi-alergi) dalam bronkus, yang membawa kepada pelanggaran yang boleh diterbalikkan dari halangan bronkial. Asma bronkial berlaku pada kanak-kanak dari kawasan geografi yang berbeza dalam 5-10% kes. Asma bronkial pada kanak-kanak sering berkembang pada tahun-tahun prasekolah (80%); Selalunya serangan pertama terjadi pada tahun pertama kehidupan. Kajian keunikan asal, tentu, diagnosis dan rawatan asma bronkial pada kanak-kanak memerlukan pediatrik interaksi antara disiplin, pulmonologi pediatrik dan alahan imunologi.

Punca asma bronkial pada kanak-kanak

Asma bronkial pada kanak-kanak berlaku dengan penyertaan kerentanan genetik dan faktor persekitaran. Kebanyakan kanak-kanak dengan asma telah membebankan keturunan untuk penyakit alergi - demam hay, dermatitis atopik, alergi makanan, dan sebagainya.

Memudaratkan faktor persekitaran mungkin penyedutan dan alergen makanan, jangkitan bakteria dan virus, bahan kimia dan ubat-ubatan. Alergen yang menyembuhkan yang menyebabkan asma bronkial di kalangan kanak-kanak lebih cenderung menjadi rumah dan buku debu, bulu haiwan, kutu rumah, kulat cetakan, makanan kering untuk haiwan atau ikan, debunga pokok berbunga dan herba.

Alahan makanan menyebabkan asma bronkus pada kanak-kanak dalam 4-6% kes. Selalunya, ini menyumbang kepada pemindahan awal untuk makan tiruan, intoleransi protein haiwan, produk tumbuhan, pewarna tiruan, dan lain-lain alahan makanan kanak-kanak sering terjadi pada latar belakang penyakit gastrousus :. Gastritis, enterocolitis, pankreas, dysbiosis usus.

Pencetus asma pada kanak-kanak boleh menjadi virus - patogen parainfluenza, influenza, SARS, serta jangkitan bakteria (Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella, Neisser), chlamydia, mycoplasma dan mikroorganisma lain yang menjajah mukosa bronkial.

Dalam sesetengah kanak-kanak dengan asma, pemekaan mungkin disebabkan oleh alergen industri, ubat (antibiotik, sulfonamida, vitamin, dan sebagainya).

Keradangan, udara sejuk, meteosensitivity, asap tembakau, tenaga fizikal, dan tekanan emosi boleh menjadi faktor pemisahan asma bronkial pada kanak-kanak, yang memprovokasi perkembangan bronkospasm.

Dalam patogenesis asma bronkial pada kanak-kanak, terdapat: fasa refleks imunologi, imunokimia, patofisiologi, dan refleks. Di peringkat imunologi, di bawah pengaruh alergen, antibodi kelas IgE dihasilkan, yang ditetapkan pada sel sasaran (terutamanya sel mast dalam mukosa bronkial). Di peringkat imunokimia, hubungan berulang dengan alergen disertai dengan pengikatannya pada IgE pada permukaan sel sasaran. Proses ini diteruskan dengan degranulasi sel mast, pengaktifan eosinofil dan pembebasan mediator dengan kesan vasoaktif dan bronkospastik. Dalam langkah asma bronkial pathophysiological pada kanak-kanak di bawah pengaruh mediator timbul edema mukosa bronkial, bronchoconstriction, keradangan dan lendir hypersecretion. Pada masa akan datang, serangan asma bronkial pada kanak-kanak timbul oleh mekanisme refleks yang terkondisi.

Gejala asma bronkial pada kanak-kanak

Kursus asma bronkial pada kanak-kanak adalah kitaran, di mana terdapat tempoh prekursor, serangan asma, selepas serangan dan tempoh interaktif.

Semasa tempoh pelopor, kebimbangan, gangguan tidur, sakit kepala, gatal-gatal kulit dan mata, kesesakan hidung, dan batuk kering mungkin berlaku pada kanak-kanak dengan asma. Tempoh masa prekursor adalah dari beberapa minit hingga beberapa hari.

Sebenarnya serangan sesak nafas disertai dengan perasaan penyempitan di dada dan kekurangan udara, dyspnea expiratory. Pernafasan menjadi bersiul, dengan penyertaan otot tambahan; terdapat mengiatkan di kejauhan. Semasa serangan asma bronkial, kanak-kanak itu ketakutan, menganggap kedudukan ortopnea, tidak boleh bercakap, menangkap udara dengan mulutnya. Kulit muka menjadi pucat dengan sianosis diucapkan segitiga nasolabial dan gegelung, ditutup dengan peluh sejuk. Semasa serangan asma bronkial pada kanak-kanak, batuk tidak produktif dengan sukar untuk memisahkan sputum tebal, likat dinyatakan.

Pada auskultasi, pernafasan keras atau lemah ditentukan dengan sejumlah besar mengeringkan kering; dengan perkusi - bunyi berkotak. Di bahagian sistem kardiovaskular mendedakan takikardia, tekanan darah meningkat, bunyi jantung yang terengah-engah. Dengan tempoh serangan asma bronkial sebanyak 6 jam atau lebih, mereka bercakap tentang perkembangan status asma pada kanak-kanak.

Serangan asma bronkial pada kanak-kanak berakhir dengan pembuangan sputum tebal, yang menyebabkan pernafasan lebih mudah. Sejurus selepas serangan itu, kanak-kanak itu berasa mengantuk, lemah; dia perlahan dan lesu. Tekakardia digantikan oleh bradikardia, peningkatan tekanan darah - hipotensi arteri.

Semasa tempoh interaktif, kanak-kanak dengan asma mungkin berasa hampir normal.

Mengikut keterukan kursus klinikal, terdapat 3 darjah asma bronkial pada kanak-kanak (berdasarkan kekerapan kejang dan petunjuk fungsi pernafasan).

Dengan sedikit asma pada kanak-kanak, serangan asma jarang berlaku (kurang daripada 1 kali sebulan) dan cepat lega. Semasa tempoh interaktif, keadaan kesihatan umum tidak terganggu, petunjuk spirometri sesuai dengan norma umur.

Tahap sederhana asma bronkial pada kanak-kanak berjalan dengan kekerapan peningkatan 4 hingga 3 kali sebulan; Kadar spirometri adalah 80-60% daripada biasa.

Dengan asma yang teruk, serangan asma pada kanak-kanak berlaku 3-4 kali sebulan; petunjuk fungsi pernafasan adalah kurang daripada 60% daripada norma umur.

Diagnosis asma bronkial pada kanak-kanak

Apabila membuat diagnosis asma bronkial pada kanak-kanak mengambil kira data keluarga dan anamnesis alergi, pemeriksaan fizikal, instrumental dan makmal. Diagnosis asma bronkial pada kanak-kanak memerlukan penyertaan pelbagai pakar: pakar pediatrik, ahli pneumonia kanak-kanak, kanak-kanak alahan-imunologi.

Kompleks pemeriksaan instrumental termasuk spirometri (kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun), ujian dengan bronkodilator dan latihan (ergometri basikal), pengukuran aliran puncak, dan radiografi paru-paru dan organ-organ dada.

Ujian makmal untuk disyaki asma bronkial pada kanak-kanak termasuk analisis klinikal darah dan air kencing, analisis umum sputum, penentuan IgE jumlah dan spesifik, dan kajian komposisi gas darah. Satu bahagian penting dalam diagnosis asma bronkial pada kanak-kanak adalah pengeluaran ujian alergi kulit.

Semasa diagnosis memerlukan pengecualian penyakit lain pada kanak-kanak dengan halangan bronkial berlaku: badan-badan asing bronkus, dan bronhomalyatsii traheo-, cystic fibrosis, obliterans bronkiolitis, bronkitis obstruktif, sista bronkogenik, dan lain-lain.

Rawatan asma bronkial pada kanak-kanak

Arahan utama rawatan asma bronkial pada kanak-kanak termasuk: pengenalpastian dan penghapusan alergen, terapi ubat rasional yang bertujuan untuk mengurangkan bilangan masalah dan melegakan serangan asma, terapi restoratif bukan ubat.

Apabila mengenal pasti asma bronkial pada kanak-kanak, pertama sekali, adalah perlu untuk tidak menyentuh hubungan dengan faktor-faktor yang menimbulkan tanda-tanda penyakit. Untuk tujuan ini, diet hypoallergenic boleh disyorkan, organisasi dadah hypoallergenic pembatalan hidup berpisah dengan haiwan peliharaan, Berpindah et al. Menunjukkan pentadbiran profilaktik berpanjangan antihistamin. Jika ia adalah mustahil untuk menghilangkan potensi alergen tertentu imunoterapi dijalankan, dengan menganggap hyposensitization badan ditadbir (sublingual, lisan atau parenteral) secara beransur-ansur peningkatan dos alergen yang menyebabkan ketara.

Asas rawatan ubat asma pada kanak-kanak yang dihirup penstabil sel mast (nedocromil, asid cromoglicic), kortikosteroid (Beclomethasone, fluticasone, flunisolide, budesonide, dll), Bronkodilator (salbutamol, fenoterol), persediaan digabungkan. Pemilihan regimen rawatan, gabungan ubat-ubatan dan dos oleh doktor. Satu ukuran keberkesanan rawatan asma bronkial pada kanak-kanak adalah pengampunan jangka panjang dan ketiadaan perkembangan penyakit.

Dengan perkembangan serangan asma bronkial pada kanak-kanak, penyedutan berulang bronkodilator, terapi oksigen, terapi nebulizer, pentadbiran parenteral glukokortikoid dilakukan.

Terapi homeopati untuk asma bronkial pada kanak-kanak dalam sesetengah kes boleh mencegah penyakit berulang dan mengurangkan dos ubat hormon. Pemilihan dan preskripsi ubat dilakukan oleh homeopath anak-anak.

Ramalan dan pencegahan asma pada kanak-kanak

Manifestasi asma bronkial pada kanak-kanak mungkin berkurangan, hilang atau meningkat selepas akil baligh. 60-80% kanak-kanak mempunyai asma bronkial untuk kehidupan. Asma yang teruk pada kanak-kanak membawa kepada pergantungan dan ketidakupayaan hormon. Kursus dan prognosis rawatan memberi kesan kepada kursus dan prognosis asma.

Pencegahan asma bronkial pada kanak-kanak termasuk pengenalpastian tepat pada masanya dan penghapusan alergen yang penting, imunisasi khusus dan spesifik, rawatan alahan. Adalah perlu untuk mengajar ibu bapa dan kanak-kanak kaedah pemantauan teratur keadaan patron bronkial menggunakan puncak flowmetry.

Tanda-tanda dan gejala-gejala serangan asma pada kanak-kanak

Asma bronkial pada kanak-kanak tidak lagi menjadi penyakit yang merumitkan kehidupan bayi dan ibu bapa. Rawatan yang mencukupi akan membolehkan perkembangan normal dan menjalani kehidupan yang penuh.

Dari masa ke masa, kejang berlaku kurang kerap dan bahkan berhenti sepenuhnya. Mengenai tanda-tanda dan gejala perkembangan asma pada kanak-kanak, mari bercakap lebih lanjut.

Mengenai simptom dan rawatan anemia pada kanak-kanak, baca artikel kami.

Ciri-ciri penyakit ini

Bagaimana asma bermula? Asma bronkial adalah tindak balas negatif dari bronchi kepada alergen tertentu.

Patologi sering turun-temurun dan ditunjukkan pada usia muda.

Keterpurukan digantikan dengan pengampunan, dan tempoh tempoh ini bergantung kepada ciri-ciri kanak-kanak, keadaan hidup, ubat-ubatan yang digunakan. Penyakit ini tidak boleh dijangkiti.

Apabila kanak-kanak mempunyai batuk selepas bercakap dengan kanak-kanak yang mempunyai gejala yang sama, ini menunjukkan halangan bronkial. Ia berlaku kerana kesan virus pada bronchi.

Diagnosis tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu akan dilumpuhkan, tetapi akan memerlukan kepatuhan terhadap banyak sekatan.

Sangat sukar untuk menghilangkan penyakit ini, tetapi dengan bantuan ubat-ubatan anda dapat menjaga pengampunan untuk waktu yang lama.

Borang

Bentuk bronkial adalah bentuk berikut:

  1. Asma tidak alah. Bentuk ini disebabkan oleh penyakit endokrin, beban sistem saraf atau kemasukan mikroorganisma.
  2. Asma bercampur Patologi ini dicirikan oleh semua kemungkinan gejala penyakit ini.
  3. Alahan. Jenis asma ini muncul sebagai:
  • kombinasi gejala patologi dan hidung berair, disertai dengan pelepasan banyak;
  • batuk dengan dahak;
  • tindak balas untuk dihubungi dengan merengsa.

Kanak-kanak dari mana-mana umur berisiko untuk asma, tetapi selalunya ia berkembang pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Kursus penyakit dan komplikasi yang mungkin berlaku

Asma dimanifestasikan secara berbeza pada setiap peringkat umur. Oleh itu, ibu bapa perlu memberi perhatian kepada gejala yang muncul.

Ini akan membolehkan anda cepat mendiagnosis penyakit itu dan mencapai pengampunan jangka panjang dengan bantuan ubat.

Manifestasi sehingga satu tahun:

  • bersin berseteru, batuk dan hidung;
  • tonsil membengkak;
  • tidur miskin;
  • masalah dengan saluran penghadaman;
  • nafas terasa sedih.

Ciri-ciri manifestasi hingga 6 tahun:

  • batuk dalam tidur;
  • terdapat batuk kering semasa permainan luar;
  • pernafasan mulut menyebabkan batuk.

Pada remaja:

  • batuk semasa tidur;
  • kanak-kanak takut gerakan aktif;
  • serangan menyebabkan kanak-kanak duduk dan bersandar ke hadapan.

Pada usia ini, diagnosis telah dibuat, dan kanak-kanak tahu faktor-faktor yang memprovokasi. Dia harus sentiasa memakai alat sedut.

Penyakit ini adalah komplikasi yang berbahaya. Ini terutamanya penuh dengan paru-paru, kerana ia boleh berlaku:

  1. Emfisema - paru-paru menjadi "lapang."
  2. Atelectasis - penyumbatan bronkus melumpuhkan bahagian paru-paru.
  3. Pneumothorax - udara menembusi rongga pleura.

Asma memberi kesan kepada jantung. Kegagalan jantung mungkin berlaku dengan pembengkakan tisu.

Penyebab patologi

Penyebab utama sawan dianggap sebagai hiperaktiviti bronkial, yang bertindak balas dengan segera kepada pelbagai rangsangan.

Sebab yang paling biasa ialah:

  1. Selalunya, asma berkembang pada kanak-kanak lelaki, kerana mereka mempunyai ciri-ciri struktur bronkus.
  2. Kanak-kanak berlebihan juga sering mengalami asma. Diafragma menduduki kedudukan yang tinggi dan oleh itu terdapat pengudaraan yang tidak mencukupi pada paru-paru.
  3. Kecenderungan genetik memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini.
  4. Sesetengah makanan harus dikecualikan: coklat, kacang, ikan.

Kadang-kadang asma adalah peringkat akhir manifestasi alahan.

Pertama, urticaria muncul, kemudian ekzema dengan gatal-gatal, dan hanya kemudian tubuh bertindak balas kepada perengsa dengan serangan asma.

Kejang sering berlaku selepas bronkitis atau selepas penyakit pernafasan.

Bagaimana untuk merawat adenoid pada kanak-kanak? Anda akan mendapati jawapan di laman web kami.

Faktor yang memudaratkan

Untuk mengelakkan pengambilan penyakit, faktor-faktor berikut harus dielakkan:

  • asap tembakau;
  • spora kulat di dalam bilik;
  • debu di dalam bilik;
  • debunga tumbuhan;
  • berat badan berlebihan;
  • udara dingin;
  • bulu binatang.

Semua faktor ini memburukkan lagi asma, tanpa mengira usia.

Gejala biasa

Mengenalpasti asma pada kanak-kanak agak sukar. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa gejala asma bronkial sama dengan tanda-tanda selesma biasa atau penyakit virus. Oleh itu, ibu bapa sering tidak meneka tentang perkembangan patologi yang serius.

Perlu diingat bahawa dalam asma bronkial tidak ada demam. Beberapa hari sebelum gejala utama asma muncul prekursor. Pada masa ini, kanak-kanak terancam, tidur kurang dan teruja.

Manifestasi prekursor:

  1. Pada waktu pagi bayi mempunyai lendir dari hidung, dan dia sering bersin.
  2. Selepas beberapa jam, batuk kering muncul.
  3. Di tengah hari, batuk bertambah dan menjadi basah.
  4. Selepas maksimum dua hari, batuk menjadi paroki.

Kemudian prekursor berhenti dan gejala utama penyakit muncul.

Manifestasi ciri-ciri utama:

  1. Serangan batuk yang kuat berlaku sebelum tidur atau selepas terbangun.
  2. Kedudukan tegak dapat mengurangkan batuk.
  3. Sebelum serangan itu, kanak-kanak itu mula menangis dan bertindak, kerana dia meletakkan hidungnya.
  4. Terdapat sesak nafas.
  5. Pernafasan adalah berselang-seli dan disertai dengan wisel.
  6. Terdapat manifestasi atipikal - gatal-gatal dan ruam pada kulit.

Jika asma telah mengambil bentuk yang teruk, maka serangan mula berlaku pada bila-bila masa.

Diagnostik

Ia adalah perlu untuk mengumpul semua maklumat tentang kehidupan kanak-kanak. Selalunya, selepas bercakap dengan ibu bapa, anda boleh menganggap jenis alergen yang menyebabkan asma. Kemudian ujian-ujian tertentu diambil untuk menentukan alergen yang tepat.

Kaedah tradisional untuk menentukan provokator adalah ujian kulit.

Berikan rangsangan pelbagai ransel. Kemudian tentukan tahap disfungsi sistem pernafasan. Prosedur ini dipanggil spirometry, yang mengukur jumlah pernafasan.

Malangnya, asma dikesan terlambat. Dia sering disalah anggap sebagai bronkitis obstruktif. Doktor tidak menghadapi risiko membuat diagnosis yang teruk dan menetapkan ubat-ubatan yang salah.

Pertolongan cemas untuk serangan

Ibu bapa dikehendaki merasakan permulaan serangan asma pada masa yang tepat dan dapat dengan cepat menghapuskannya.

Perhatian harus diberikan kepada nafas dan rupa kanak-kanak:

  1. Kadar pernafasan tidak boleh melebihi 20 nafas seminit.
  2. Apabila bernafas kanak-kanak tidak perlu mengangkat bahu. Otot yang selebihnya tidak sepatutnya terlibat.
  3. Sebelum serangan itu, lubang hidung akan mula berkembang pada kanak-kanak itu.
  4. Tanda buruk mengiu.
  5. Batuk kering juga boleh menunjukkan perkembangan asma.
  6. Sekiranya memantau kulit anak itu. Dengan kehadiran asma, tubuh membelanjakan banyak usaha untuk memulihkan pernafasan, dan ini membawa kepada hakikat bahawa kulit menjadi melekit dan menjadi pucat.
  7. Dengan serangan yang teruk, kulit di hidung menjadi warna biru kebiruan. Ini menunjukkan kekurangan oksigen. Keadaan ini sangat berbahaya, jadi sentiasa ada inhaler di rumah.

Serangan berlaku secara tiba-tiba dan tanpa sebab. Dalam kes ini, bantuan kecemasan diperlukan.

Dalam keadaan sedemikian, apabila keradangan telah berlaku di saluran pernafasan (edema, bronkospasme), kanak-kanak yang tercekik perlu memudahkan pernafasan dengan bronkodilator yang kuat.

Kaedah yang paling berkesan adalah inhaler, yang membolehkan zarah-zarah dadah segera mencapai zon bronkus yang terjejas.

Ubat yang baik dan terbukti untuk mendapatkan bantuan segera adalah semburan salbutamol. Dilantik oleh doktor, dan ibu bapa kanak-kanak yang sakit mesti dapat menggunakan peranti ini.

Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun masih tidak dapat bernafas dengan betul. Oleh itu, untuk serbuk seperti itu, terdapat inhaler khas - nebulizers. Selalunya perlu menggunakan spacer. Inhaler dimasukkan ke dalam peranti sedemikian.

Dalam serangan akut, kanak-kanak diberikan dos tertentu ubat. Proses penyedutan dilakukan setiap 10 minit dan berterusan sehingga normalisasi pernafasan. Jika tidak ada peningkatan, kemasukan ke hospital diperlukan.

Anda tidak perlu takut pada alat sedut, kerana tidak ada bahaya yang berlebihan.

Apa yang tidak boleh dilakukan secara kategori?

Serangan asma tidak selalu berakhir dengan selamat. Dalam penyakit ini, terdapat kematian. Malangnya, ia bukanlah penyakit itu sendiri yang sering dipersalahkan kerana kematian kanak-kanak, tetapi tindakan tidak bijak ibu bapa.

Ini berlaku jika ubat yang tidak sesuai telah digunakan. Apabila kanak-kanak mengalami serangan yang tercekik, dia tidak seharusnya diberikan kepada:

  • sedatif. Cara sedemikian menghalang pernafasan yang mendalam, dan ini tidak boleh diterima dengan serangan asma yang kuat;
  • ubat expectorant. Mucolytics mengaktifkan pembentukan lendir, dan sudah ada lebihannya dalam asma;
  • antibiotik. Ubat-ubatan ini adalah yang paling tidak berguna untuk asma. Mereka hanya boleh digunakan untuk komplikasi (radang paru-paru).

Baca tentang gejala dan rawatan jangkitan adenovirus pada kanak-kanak di sini.

Rawatan dadah

Rawatan ubat boleh dibahagikan kepada dua jenis:

  • rawatan gejala, iaitu penyingkiran serangan;
  • terapi asas.

Rawatan taktik memilih hanya doktor. Rawatan diri adalah mustahil, kerana penggunaan ubat-ubatan yang buta huruf akan memperburuk penyakit dan boleh mengakibatkan kegagalan pernafasan.

Rawatan simtomatik adalah penggunaan bronkodilator: Salbutamol, Ventolin. Dalam kes yang teruk, ubat kortikosteroid digunakan. Laluan utama pentadbiran adalah penyedutan.

Malangnya, semua ubat jenis rawatan ini mempunyai kesan sementara. Dan penggunaan dana yang tidak terkawal ini akan membawa kepada fakta bahawa bronkus berhenti bertindak balas terhadap ubat tersebut. Oleh itu, dos ubat harus dikawal ketat.

Terapi asas dipilih secara individu, memandangkan keterukan asma dan ciri-ciri kanak-kanak.

Guna ubat berikut:

  1. Antihistamin - Suprastin, Tavegil, Claritin.
  2. Antiallergik - Intal, Ketotifen.
  3. Antibiotik - penyakit jangkitan yang dibersihkan.

Kadang-kadang ada ubat-ubatan hormon yang ditetapkan, memberi amaran terhadap masalah penyakit ini. Seringkali digunakan inhibitor leukotrienes, yang mengurangkan sensitiviti kepada alergen.

Rawatan dibatalkan jika remisi diperhatikan selama dua tahun. Sekiranya berulang, rawatan perlu dimulakan semula.

Terapi bebas ubat

Terdapat kaedah rawatan seperti asma bronkial. Mereka menyiratkan:

  • latihan terapeutik;
  • fisioterapi;
  • urut;
  • pengerasan;
  • teknik pernafasan;
  • melawat gua garam.

Perubatan herba melengkapi rawatan tradisional dan menyumbang kepada peningkatan dalam tempoh remisi. Decoctions digunakan herba. Sediakan setiap hari dan bawa mereka untuk masa yang lama. Dos mestilah dipersetujui dengan doktor.

Asma bronkial kadang-kadang hilang pada masa remaja, tetapi ini jarang terjadi.

Pencegahan

Untuk mengurangkan serangan asma sekurang-kurangnya, sebagai tambahan kepada rawatan langsung, langkah-langkah pencegahan diperlukan. Mereka mesti diambil jika terdapat kecenderungan kanak-kanak untuk penyakit ini.

Bagaimana untuk mencegah patologi ini:

  1. Buku hendaklah disimpan dalam kabinet tertutup.
  2. Tidak perlu menyimpan pakaian di bilik kanak-kanak.
  3. Jangan beli mainan lembut.
  4. Lenan katil adalah wajar untuk mencuci serbuk hipoalergenik.
  5. Kehadiran yang tidak diingini di apartmen haiwan.
  6. Semasa pembersihan kanak-kanak perlu dikeluarkan dari premis.
  7. Linoleum perlu diganti dengan lapisan lain.

Pematuhan dengan garis panduan mudah ini akan membantu untuk menghindari perwatakan penyakit.

Sebelum ini, pesakit asma telah menyelaraskan nyawa mereka untuk penyakit ini. Banyak yang dilarang keras. Kanak-kanak menderita terutamanya dari ini - tidak mempunyai anak anjing, juga untuk melompat.

Tetapi hari ini semuanya berubah. Pencapaian ubat-ubatan membolehkan kanak-kanak menjalani kehidupan yang penuh dengan orang lain.

Dr. Komarovsky mengenai asma dalam video ini:

Kami harap anda tidak meminta ubat sendiri. Daftar dengan doktor!