Lukisan pulmonari diperkukuhkan. Apa artinya peningkatan ricihnya?

Sekiranya doktor mengatakan bahawa pola pulmonari anda diperkuat, ini bermakna anda menjalani fluorografi dan ahli radiologi menguraikan gambar itu dan mendapati terdapat beberapa penyelewengan dari norma statistik purata. Tetapi ini tidak bermakna bahawa anda mempunyai penyakit paru-paru yang serius yang memerlukan rawatan segera. Sekiranya tiada sebarang gejala dan aduan, perubahan pada radiografi memerlukan penjelasan yang lebih terperinci atau pemerhatian dinamik. Doktor mungkin menetapkan snapshot berulang selepas beberapa waktu atau hantar untuk peperiksaan tambahan.

Dalam bahan yang dicadangkan, kita mempertimbangkan persoalan tentang apa yang dimaksudkan apabila corak paru-paru diperkuat, dalam apa penyakit terdapat kenaikan resap pada ketumpatan tisu alveolar.

Pemeriksaan X-ray organ-organ dada adalah disyorkan untuk menyebarkan orang yang sihat sekurang-kurangnya sekali setahun. Ini adalah sejenis pemeriksaan untuk berbahaya dan sukar untuk mengawal jangkitan seperti tuberkulosis, dan pemeriksaan untuk kanser paru-paru. Tetapi juga banyak penyakit pernafasan, sistem kardiovaskular, mediastinum, patologi sistemik boleh menjejaskan kesihatan paru-paru dan menyebabkan ketidaknormalan di dalamnya. Sebagai contoh, penyakit jantung kongenital menyebabkan peningkatan rangsangan dalam pola pulmonari.

Perubahan yang mempengaruhi seluruh bidang paru-paru dipanggil menyebar. Juga menyerlahkan perubahan biasa dan terhad. Terbatas - menduduki tidak lebih daripada dua ruang intercostal, meluas - lebih daripada dua bidang.

Pola paru-paru tidak lebih daripada bayang-bayang rangkaian saluran kecil dari katil arteri dan vena, yang boleh dilihat pada radiografi. Memandangkan bahawa kapal-kapal dari arah pusat ke pinggir menjadi lebih kecil dan lebih nipis, maka biasanya pola paru lebih jelas di zon akar paru-paru, kurang jelas di bahagian pusatnya dan hampir tidak dapat dilihat di pinggir. Ia berlepas dari akar dan berkurang secara merata ke pinggir.

Radiograf dada dengan X-ray keras atau tomografi yang dikira memberi maklumat maksimum mengenai sistem peredaran paru-paru. Sama ada bronkus, atau pembentukan sistem limfatik terlibat dalam pembentukan bayangan pola paru-paru seseorang yang sihat - ia terbentuk semata-mata oleh komponen vaskular. Kapal dari pautan vena dan arteri yang menghubungkan dalam bentuk bentuk gambar dari x-ray balok - bayang-bayang bertindih antara satu sama lain. Lobak yang lebih rendah paru-paru adalah lebih besar, terdapat lebih banyak kapal di dalamnya, oleh itu di bahagian bawah terdapat pola paru-paru yang lebih jelas.

Tiga jenis perubahan pola paru pulmonari

Perubahan dan peningkatan corak paru-paru berlaku dalam penyakit kongenital dan diperolehi yang disertai dengan peningkatan dalam bekalan darah paru-paru (tekanan darah tinggi paru-paru), penebalan radang dinding vaskular, perubahan keradangan dan pembiakan tisu penghubung dalam saluran bronkus dan limfatik.

Dalam kes ini, kapal dan bronkus menjadi semakin dekat, kelihatan sinis dan berkedut, bayang-bayang vaskular kemudian diperkuat, kemudian terganggu - disebabkan oleh perubahan paksi cawangan vaskular. Kapal limfa dilihat dalam bentuk bayang-bayang rectilinear sekejap. Oleh kerana meterai, pembentukan anatomi pada radiografi lebih jelas kelihatan. Pada masa yang sama, di tengah dan luar rhomboid, struktur selular, berbentuk halus terlihat, menunjukkan bekalan darah berlebihan pada tisu penghubung, sel-sel, sel-sel dan gelung-gelung ciri muncul. Pada masa yang sama, bidang paru-paru menjadi kurang telus.

Terdapat tiga jenis perubahan ricih dalam pola pulmonari pada radiografi:

Penyakit di mana corak pulmonari dikuatkan pada satu atau kedua-dua belah pihak

Doktor mengasingkan penyakit di mana corak paru-paru dapat dikuatkan pada satu atau kedua-dua belah pihak. Ini termasuk patologi jenis berikut:

  • stenosis mitral yang terisolasi atau gabungan;
  • kecacatan jantung kongenital;
  • bronkitis akut atau kronik;
  • pneumonia;
  • edema pulmonari;
  • batuk kering;
  • peringkat awal barah;
  • pneumosklerosis tubi abdomen atau fibiotik.

Sekiranya corak pulmonari diperkukuh di zon basal, tetapi tidak ada tanda-tanda penyakit lain, maka ini tidak dianggap sebagai patologi yang memerlukan rawatan. Ini mungkin ciri individu atau umur. Di zon akar adalah bronkus dan saluran darah yang besar, yang menjadi cabang yang lebih kecil dan hampir hilang ke pinggir. Dalam foto, tempat cahaya menunjukkan bronchi, dan kapal gelap.

Menguatkan corak di bahagian basal ditentukan oleh kekurangan perbezaan antara bronkus dan vesel (mereka menjadi tidak kelihatan), kehadiran kelengkungan ke arah parenchyma dan peningkatan di kawasan wilayah basal. Ini memberi kesaksian kepada proses keradangan dalam bronkus, fibrosis selulosa basal, yang terdapat dalam bronkitis akut atau kronik.

Nod limfa yang meradang dan membesar di radiografi ditakrifkan dalam bentuk pembentukan bulat dengan litar berasingan. Kesesakan limfa di dalam saluran limfatik dikesan oleh bayang-bayang ciri bentuk radial atau stripe. Sekiranya terdapat gambaran klinikal yang sesuai, perubahan pada filem menjadi pengesahan diagnosis dan membolehkan anda melihat imej-imej semasa rawatan, mengawal keberkesanannya.

Juga dalam bronkitis kronik, akar diperluas dan cacat.

Apa yang perlu dilakukan jika melambatkan bacaan paru-paru basal atau parenchymal?

Jangan terlebih dahulu bunyi penggera jika, jika tiada aduan dan gejala, pada pemeriksaan rutin anda mendapati perubahan pada radiografi. Tetapi, juga tidak perlu untuk menolak pemeriksaan tambahan yang boleh ditawarkan oleh doktor. Ada kemungkinan bahawa tanda awal penyakit pertama kali mendapati diri mereka pada fluorografi. Apa yang harus dilakukan jika corak pulmonari basal atau parenchymal diperkuat - bergantung kepada patologi yang disertakan.

Sekiranya anda mempunyai jangkitan virus pernafasan akut, anda juga mungkin mempunyai corak pulmonari akar yang kuat kerana keradangan bronkus. Dalam kes ini, anda perlu melawat doktor dan ikut cadangannya untuk merawat selesema biasa.

Doktor am Bavykina Catherine

Apakah penguatan corak pulmonari pada x-ray?

Masalah dalam sistem pulmonari adalah tanda-tanda radiografi yang kerap. Selalunya, selepas menjalani prosedur sedemikian, selepas mendapat gambaran, ahli radiologi melaporkan peningkatan dalam pola pulmonari pada filem. Jangan takut terlebih dahulu, anda mesti menunggu rundingan dan penjelasan mengenai doktor yang hadir.

Mengapa pola paru-paru berubah dan kapan ia benar-benar berbahaya?

Apabila kerja paru-paru adalah normal, maka imej X-ray jelas menentukan peredaran darah melalui arteri dan urat, tidak ada bayang-bayang luaran, coraknya jelas dan mudah difahami. Perubahan dalam pola pulmonari menandakan perjalanan penyakit. Keadaan umum pesakit mungkin tidak merosot, tetapi ini atau gejala-gejala lain mula muncul.

Dalam kebanyakan kes, penguatan corak pulmonari pada x-ray pada orang dewasa tidak mempunyai sebab yang serius. Seringkali, ahli radiologi menulis kesimpulan sedemikian, berdasarkan pengalaman mereka, tetapi adalah wajar memahami bahawa struktur sistem paru-paru adalah berbeza untuk semua orang, dan dengan itu, kerja paru-paru divisualkan secara berbeza dalam imej. Oleh itu, jika ia ditulis dalam gambaran gambar bahawa corak paru-paru diperkuat, maka ini adalah jaminan yang mudah dari doktor.

Pola paru-paru biasa

Satu-satunya pengecualian adalah apabila ahli radiologi menunjukkan patologi atau penyakit khusus dalam perihalan imej X-ray. Pneumonia, pneumonia, tuberkulosis atau kehadiran neoplasma boleh menjadi punca peningkatan pola pulmonari pada x-ray. Penyakit-penyakit serius dan berbahaya itu memerlukan campur tangan perubatan segera. Hasil rawatan mereka bergantung pada kelayakan doktor yang hadir dan keinginan pesakit.

Sebab-sebab peningkatan pola pulmonari pada radiografi pada kanak-kanak

Kadang-kadang untuk membuat diagnosis yang tepat tentang kesihatan yang tidak baik, kanak-kanak diberikan x-ray. Setelah mendapat gambaran kilat x-ray, doktor mencatatkan peningkatan dalam pola pulmonari. Selalunya ini menunjukkan perkembangan bronkitis atau pneumonia pada bayi. Dalam kes sedemikian, rawatan hospitalisasi dan rawatan dadah.

Walau bagaimanapun, pengukuhan corak pulmonari pada x-ray kanak-kanak tidak selalu menunjukkan beberapa jenis patologi. Selalunya ini disebabkan oleh kesilapan dalam menjalankan radiografi. Kanak-kanak boleh bergerak, menangis atau enggan menahan nafasnya.

Kelebihan utama pemeriksaan X-ray

Prosedur sinar-X telah menjadi pemimpin di antara kaedah diagnostik lain selama lebih dari satu dekad. Kelebihan utama kajian ini:

  • prosedur yang cepat dan mudah;
  • ketepatan yang tinggi dan keupayaan untuk akhirnya mengesahkan atau menafikan diagnosis;
  • menerima sinaran dos yang agak kecil;
  • kemungkinan melaksanakan prosedur, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak kecil;
  • terdapat kemungkinan mengenal pasti komorbiditi, serta pemeriksaan tambahan terhadap organ dada yang berdekatan;
  • kos rendah

Oleh itu, kelebihan radiografi adalah lebih daripada sekadar kekurangan. Aspek negatif biasanya dikaitkan dengan kehadiran contraindications di mana ia disyorkan untuk menggantikan pemeriksaan sinar-X dengan kaedah yang lebih selamat, contohnya, diagnostik ultrasound.

Oleh itu, jika semasa pemeriksaan X-ray penguat pola paru-paru dikesan, kebarangkalian kesilapan doktor radiolog harus dikecualikan dan penjelasan doktor harus menunggu. Hanya seorang doktor yang mengarahkan anda, yang mengetahui sejarah perubatan anda, boleh menjelaskan apa yang dimaksudkan dengan sinar X untuk meningkatkan pola pulmonari dalam satu kes tertentu. Sekiranya kesilapan itu dikesampingkan dan segala-galanya menunjukkan kehadiran penyakit yang serius, jangan melengahkan rawatan dan mengabaikan cadangan pekerja kesihatan.

Lukisan pulmonari diperkukuhkan

Saya jahat seperti seribu dajal!. (Oleh itu, mungkin terdapat kesilapan, saya menulis mengenai emosi) Secara amnya, keadaan standard ialah: komisinya di taman, tiada vaksinasi, tidak ada manta, saya perlu pergi ke doktor TB, pakar pediatrik memberitahu saya.

keadaan: sakit pada bulan Mac (batuk). untuk mengecualikan radang paru-paru, x-ray paru-paru. (penerangan hasil: corak pulmonari diperkuat, diperkaya di zon basal dan bawah, akar tidak berstruktur, sinus adalah bebas. jam: tiada data mengenai radang paru-paru.) Sekarang di taman mereka meminta kesimpulan doktor TB bahawa kita sihat. Tetapi mereka menghantar ke dispenser dengan rujukan. Jadi soalannya, bolehkah saya mengambil X-ray Mac ini dan menunjukkan n / s jururawat dan tidak bersiar-siar? adalah logik jika terdapat tuberkulosis, mereka akan menulis sebagai hasilnya, dan flora adalah sah.

Saya suka suami saya. Untuk sekumpulan sifat positifnya. Untuk fakta bahawa dia seorang lelaki kacak. Dan pada akhirnya, saya hanya menyukainya begitu banyak)) Tetapi kadangkala ia mula menjadi anak kecil! Dari pendaftaran saya untuk kehamilan satu perkara diperlukan olehnya - melakukan x-ray. Oleh itu bukan sahaja dia melakukannya selama 3 bulan, ia juga ternyata terdapat beberapa jenis penyelewengan dari norma. <Кстати, вы не в курсе что это: Усилен легочный рисунок в левых долях?>Saya tidak tahu apa yang berkaitan dengannya.

Kami pergi ke hospital bernama Rauchfus, mengambil pukulan baru paru-paru. Terdapat peralatan yang sejuk, ruang lurus, mereka meletakkan apron pada saya, memegang tangan seorang Vlad, dalam dua gambaran gambar-gambar di sebelah kiri dan lurus. Baik mengambil lebih banyak sebelumnya, dibandingkan. Kesimpulannya Dinamik positif dalam bentuk penyelesaian infiltrasi pneumonik pada lobus bawah paru-paru kiri. Pola paru-paru diperkuat di kawasan yang lebih rendah dan medial disebabkan perubahan peribronchial. Akar tidak dilanjutkan. Aperture di sebelah kanan adalah jelas dari 2 sisi. Hati tidak berubah. Regresi perubahan infiltratif di lobus bawah paru-paru kiri. Hasilnya, kami memenangi radang paru-paru, di.

Kepada ibu bapa dan anak-anak saya - kepada Tom, tanpa buku ini tidak akan wujud, kerana tidak ada cinta, sokongan, dan anak E. Ef. Duchene, N. L. Suslovich, Z. Cheskis

Kepada orang tua dan kanak-kanak saya - Bagi sesiapa tanpa buku ini, tidak akan ada, kerana tidak ada cinta, sokongan dan anak. Terjemahan dari Perancis oleh E. I. Dyushen, N. L. Suslovich, Z. B. Cheskis

Pembangunan kanak-kanak pada usia 7-8 bulan Meshcheryakova S. Yu. Pada usia 7-8 bulan. kanak-kanak itu tumbuh kira-kira 2 cm dan keuntungan 550-600 g sebulan. Dalam perkembangan fizikal bayi, terdapat dua kejadian penting. Selama dua bulan ini, dia belajar duduk tanpa sokongan dan merangkak.

Jangkitan opportunistic pada kanak-kanak Yu.A. Kopanev, ahli gastroenterologi pediatrik, pakar penyakit berjangkit, Institut Penyelidikan Epidemiologi Moscow dan Mikrobiologi. G.N. Gabrievskogo Rospotrebnadzor, Cand. madu Ilmu Penyakit berjangkit kronik pada kanak-kanak didapati hanya sedikit kurang berjangkit penyakit berjangkit akut, dan istilah "jangkitan oportunistik" telah berhenti menjadi sangat istimewa untuk pakar penyakit berjangkit dan pakar sakit puan. Sekarang masalah ini dihadapi oleh semua doktor, termasuk ahli pediatrik.

terapi nebulizer penyakit pernafasan akut dan kronik Moscow 2006 Valentina P. Dubinin - PhD, Ketua Kabinet CDB pulmonologi daripada RAMS, Sepadan Ahli Ecological Akademi Rusia, doktor-pulmonologist, doktor TB kategori tertinggi. Reviewer - Doktor Perubatan, Ketua Jabatan Anestesia, Resusitasi dan Terapi Intensif Institut Penyelidikan Pusat Tuberkulosis Akademi Sains Perubatan Rusia - Yury Nikolaevich Zhilin. Cadangan metodologi.

Berikut adalah artikel mengenai topik kami: (Untuk sebab-sebab tertentu, pautan itu tidak berfungsi. Nah, segala-galanya adalah jelas tanpa gambar. Panduan metodologi Vasily Vasilyevich Kolesnikov Troyan Edward Mikhailovich Grinevich Yuri Kozlov Oleg Alexandrovich Alexey Ignatovich Kozelov Aleksei Sergeevich Kozlov. 5 jam. Ciri-ciri motivasi topik: pengetahuan mengenai konsep moden patogenesis, klinik, diagnosis dan rawatan hernia diafragma pada kanak-kanak dan penggunaan pakar bedah pediatrik, ahli pediatrik, ahli neonatologi dan resuscitator di data mereka dalam amalan harian.

Terapi vakum (urut kalengan) adalah cara memberi kesan yang baik ke atas peredaran darah dan limfa, meningkatkan peredaran perifer darah, limfa dan cecair interstitial. meningkatkan pembelahan tempatan dan refleks darah dan saluran limfa, telah menyerap dan kesan analgesik. Di tempat penggunaan tin, pendarahan tempatan terbentuk, mengakibatkan produk pembusukan darah, diserap dan merangsang pembentukan darah. Fenomena genangan genus telah dihapuskan, proses metabolisme dan pernafasan kulit dipertingkatkan, kulit menjadi elastik, penentangan terhadap suhu dan kesan fizikal meningkat, fungsi kontraksi otot meningkat, nada dan keanjalannya meningkat. V.

Apakah penguatan corak pulmonari pada x-ray?

Cara paling mudah di mana anda boleh melihat organ-organ dalaman - adalah pemeriksaan X-ray. Penunjuk utama untuk pelaksanaannya ialah penyakit bronkus dan paru-paru. Seringkali, pakar menentukan pada X-ray penguatan pola paru-paru. Apa itu? Jangan panik terlebih dahulu dan lebih baik menunggu penjelasan doktor.

Lukisan pulmonari - apa itu?

Jika paru-paru seseorang benar-benar sihat, maka corak pulmonari biasa adalah gambaran darah yang beredar melalui pembuluh darah dan arteri. Nodus limfa atau bronchi tidak terlibat dalam pembentukan bayang-bayang. Gambar jelas kelihatan di zon akar, di mana garis pusat maksimum kapal, dengan melemah secara beransur-ansur ke pinggir, menjadi hampir tidak kelihatan.

Lukisan pulmonari yang rumit diwakili oleh sejumlah besar saluran darah yang bersambung. Bayang-bayang vaskular dapat berkumpul di antara satu sama lain, yang dalam gambar membentuk fokus padat. Mereka berbeza dari tumpuan sebenar yang boleh berlaku dengan pelbagai keradangan, lain-lain kapal, berlepas dari mereka dalam arah yang berbeza. Cubaan tersebut dapat hilang walaupun dengan sedikit perubahan dalam kedudukan badan oleh pesakit dan mereka tidak lagi direkodkan dalam gambar berulang. Dalam pembentukan corak pulmonari, cawangan bronkial juga mengambil bahagian yang kecil, yang kelihatan sebagai latar belakang yang lebih cerah untuk garis vaskular homogen.

Perubahan pola pulmonari dalam kes penyakit

Pola paru-paru yang biasa boleh berubah jika terdapat patologi organ-organ mediastinal dan penyakit paru-paru. Ini disebabkan oleh keradangan yang berlaku di sekitar saluran darah, menyebabkan penebalan dinding mereka, yang semestinya dicerminkan dalam radiografi. Dinding bronkus mula mengambil bahagian dalam pembentukan bayang-bayang - penebalan mereka terjadi, di antara tisu penghubung ada interlayers, yang biasanya harus absen.

Kerana fakta bahawa penampilan limfa dan saluran darah teruk, mereka kelihatan jelas. Corak vaskular yang dipertingkatkan biasanya diperhatikan dalam pelbagai penyakit, yang disertai oleh gangguan hemodinamik yang teruk:

  • pneumosclerosis;
  • stenosis gabungan injap mitral;
  • sarcoidosis 2 - 3 peringkat.

Imej dengan kebolehpercayaan yang tinggi boleh dipelajari hanya pada tomogram resolusi tinggi atau radiografi. Yang terbaik ialah tujuan kajian, yang dilakukan oleh sinar yang tinggi ketegaran, seperti dalam gambar sedemikian semua bahagian paru-paru diperhatikan dengan sempurna. Untuk menjelaskan diagnosis, adalah penting untuk menilai radiografi yang dibuat pada masa yang berlainan, dan pemerhatian dinamik. Terdapat dua jenis perubahan dalam pola pulmonari - vakum dan amplifikasi.

Dalam kes apa ada peningkatan pola paru-paru?

Penguatan tempatan, yang disertai oleh ubah bentuk, sangat mudah didiagnosis apabila membandingkan corak paru-paru lawan. Perubahan sering menunjukkan penyakit radang. Ini mungkin, sebagai contoh, tuberkulosis, pneumosklerosis yang disebabkan oleh suppuration terhad di paru-paru, peringkat awal radang paru-paru atau bentuk kroniknya. Pada masa yang sama, gambar klinikal tidak selalu dinyatakan dengan baik - keracunan biasanya kecil, terdapat batuk dengan dahak atau lendir mukus.

Walaupun pada radiografi, bronkus itu cacat dan dekat, tetapi ia boleh dilalui, dan pada bronkografi seseorang pakar dapat mengesan bronchiectasis. Selepas radang paru-paru akut, kesan baki dapat menampakkan diri untuk masa yang lama dalam bentuk peningkatan pola paru-paru dan keadaan ini berterusan sehingga enam bulan.

Dalam kes-kes yang patut dibunyikan penggera?

Sesiapa yang melihat perkataan yang tidak dapat difahami dalam diagnosis mula bimbang. Malah, jangan kecewa terlebih dahulu. Seringkali, kesimpulan "menguatkan pola paru-paru" adalah hasil diagnosis yang lebih banyak, sebagai radiologi biasanya "dosa". Apabila membuat diagnosis bronkitis kronik, doktor sering tidak memeriksa ujian tambahan x-ray, yang diambil beberapa masa lalu.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa doktor klinik perbandaran biasanya tidak mempunyai masa yang cukup untuk percubaan seperti itu. Di samping itu, sinar-x dianggap sebagai kaedah penyelidik subjektif, apabila seseorang membuat keputusan, hanya bergantung pada pengalamannya, oleh itu kesilapan tidak dikecualikan. Perkataan "menguatkan corak paru-paru" bukanlah diagnosis maut dan kadang-kadang tidak mempunyai makna praktikal. Tetapi dalam kes di mana kesimpulan menunjukkan patologi khusus - radang paru-paru, tumor atau tuberkulosis, rawatan tidak boleh ditangguhkan.

Memperkukuh corak paru-paru pada seorang kanak-kanak

Kadang-kadang pemeriksaan x-ray ditetapkan kepada kanak-kanak yang berumur di bawah 15 tahun, kerana prosedur ini dianggap satu-satunya cara yang mengesahkan keadaan tubuh anak. X-ray dilakukan dengan cepat, membenarkan kanak-kanak terkecil untuk diperiksa. Kanak-kanak itu melangkah ke gerai sinar X dengan salah seorang ibu bapa, yang akan menahannya. Untuk mendapatkan gambaran yang berkualiti tinggi, kanak-kanak tidak boleh bergerak selama satu saat.

Jika kesimpulannya mengatakan "peningkatan pola paru-paru," ini mungkin menunjukkan bronkitis atau radang paru-paru. Tetapi selalunya corak itu diperolehi kerana melanggar peraturan peperiksaan, contohnya, apabila anak menangis atau tidak menahan nafas semasa peperiksaan.

Kelebihan radiografi

Prosedur ini dilakukan dengan cepat, dan hasilnya pada monitor komputer muncul selepas beberapa saat. Di samping itu, kelebihan peperiksaan X-ray adalah seperti berikut:

  • keselamatan pesakit;
  • terima kasih kepada kontras awal, anda boleh membuat diagnosis yang tepat dalam kes-kes ragu;
  • sebilangan kecil kontraindikasi;
  • maklumat tambahan boleh didapati dalam proses penyelidikan menggunakan perisian.

Oleh itu, jika semasa peperiksaan X-ray seorang pakar membuat kesimpulan "menguatkan pola paru-paru", maka anda tidak perlu panik lebih awal daripada masa, kerana ini tidak selalu menunjukkan penyakit serius. Kemungkinan beberapa jenis kesalahan berlaku semasa siasatan.

Memperkukuh corak vaskular pada imej X-ray

X-ray dada adalah prosedur standard yang dilakukan setiap tahun untuk mengesan perubahan patologi di dalam paru-paru dan di jantung pada peringkat awal. Dengan kaedah diagnostik ini, anda boleh melihat tanda-tanda pertama penyakit serius seperti tuberkulosis, pneumonia dan onkologi. Menguatkan corak paru-paru pada fluorografi seringkali memecahkan ahli radiologi, kerana hasil semacam itu tidak selalu menunjukkan kehadiran penyakit yang serius.

Apa maksudnya

Istilah "pola paru-paru" difahami bermaksud memaparkan rangkaian saluran yang melewati tisu paru-paru. Gambar seseorang yang sihat adalah lebih jelas rangkaian vaskular yang kelihatan di akar, seperti di bahagian ini adalah kapal terbesar. Lebih dekat ke sempadan medan paru-paru, paler gambar - sistem vaskular paru-paru di pinggir tidak jelas kelihatan. Pada gambaran radiologi penyimpangan seperti pengukuhan atau ubah bentuk corak pulmonari boleh diperhatikan.

Biasanya, imbasan fluorografi kelihatan seperti ini:

  • kejelasan gambar paru-paru kiri dan kanan sepatutnya sama;
  • cawangan-cawangan kapal di dalam gambar mestilah lurus;
  • pandangan umum gambar itu harus menyerupai rama-rama dengan konturnya, cawangan-cawangan kapal harus berbentuk kipas dan bahkan;
  • keamatan pencitraan kapal menurun dari akar paru-paru ke pinggir dan bayang-bayang berakhir kira-kira pada jarak 1/3 dari sempadan luar dada;
  • ketebalan kapal dalam gambar X-ray perlu mengurangkan seragam dari akar sistem paru ke pinggir;
  • grid vaskular tidak boleh dilihat lebih baik daripada bayangan tulang rusuk.

Pola paru-paru terbentuk oleh rangkaian arteri yang meluas dari akar paru-paru. Sistem broncho-pulmonari yang sihat adalah rangkaian vesel yang sama rata dari zon akar ke garis luar paru-paru.

Apakah peningkatan corak pada imej x-ray?

Menguatkan corak paru-paru adalah imej yang jelas dari kapal-kapal di seluruh permukaan paru-paru dan akar mereka. Gambar jelas menunjukkan pola cuping atas dan bawah paru-paru. Ini mungkin menunjukkan proses patologi seperti berikut:

  • batuk kering;
  • neoplasma onkologi;
  • pneumonia;
  • penyakit jantung (kongenital atau diperolehi);
  • bronkitis akut, obstruktif dan kronik;
  • edema pulmonari;
  • beberapa penyakit pekerjaan - silicosis, pneumoconiosis.

Bergantung pada jenis dan tahap proses patologi, penambahbaikan ini boleh menjadi tempatan dan meresap. Penyakit seperti pneumonia fokal, neoplasma malignan dipaparkan dalam gambar sebagai satu atau beberapa penyakit keradangan. Dalam proses sedemikian, corak ini dipertingkatkan dengan tepat di kawasan-kawasan di mana patologi berkembang. Ini dipanggil peningkatan paru-paru tempatan.

Sekiranya proses patologi yang banyak berlaku di dalam paru-paru, corak itu diperkuat di sepanjang permukaan pokok bronchopulmonary, dari akar ke sempadan luar dan di pinggir. Penyebaran corak pulmonari dalam gambar boleh menunjukkan kehadiran penyakit seperti tuberkulosis miliaria, pneumonia lobar, bronkitis kronik dan obstruktif.

Alasan untuk mendapatkan corak keuntungan dalam pemeriksaan orang yang sihat

Lukisan pulmonari boleh diperkuat dan di luar penyakit ini. Ia berlaku bahawa penyimpangan hanya dapat dilihat pada x-ray, tetapi orang itu tidak merasakan apa-apa gejala yang berkaitan. Dalam kes ini, paparan darah yang meningkat di zon akar tidak dianggap sebagai tanda penyakit apa pun. Kejelasan paparan grid vaskular boleh ditingkatkan atas sebab-sebab berikut:

  • perubahan yang berkaitan dengan usia semula jadi di dalam tubuh manusia. Sebab kenaikan corak boleh meningkatkan tekanan darah, pengambilan vasodilator, dan sebagainya;
  • baru-baru ini memindahkan penyakit bronchopulmonary. Kapal di zon basal paru-paru dapat dengan jelas dipaparkan dalam gambar, jika seseorang baru-baru ini telah sakit dengan bronkitis, pleurisy, atau SARS biasa;
  • ciri-ciri individu struktur jejaring vaskular pokok bronchopulmonary.

Apabila seseorang baru-baru ini telah sejuk, batuk sisa boleh menyebabkan keradangan sedikit bronkus. Kadang-kadang ini dipaparkan pada imej x-ray sebagai penguat pola paru-paru basal. Ini tidak bermakna apa-apa penyakit yang serius dan tidak memerlukan diagnosis menyeluruh. Ia cukup untuk melawat doktor supaya dia berhati-hati mendengar paru-paru dan menghilangkan mengi, dan kemudian merawat penyakit itu dengan ubat-ubatan yang ditetapkan.

Ubah bentuk pola paru-paru

Memperkukuhkan pameran vaskular paru-paru tidak selalu menunjukkan kehadiran beberapa penyakit berbahaya, serta ubah bentuk pola paru pada fluorografi. Apakah perbezaan antara dua keabnormalan ini dalam sinar X?

  1. Dengan corak yang dipertingkatkan, hanya terdapat peningkatan dalam kejelasan paparan grid vaskular di pinggir dan di zon akar paru-paru, tetapi cabang-cabang dari kapal adalah lurus dan betul.
  2. Dengan ubah bentuk pola paru-paru, perubahan dalam lokasi semulajadi unsur-unsur dan garisan mereka dapat dilihat.

Dalam gambar dengan corak yang cacat, bayang-bayang tidak sempit dan sempadan kapal diperhatikan, di zon yang berbeza garis besar mereka boleh berubah dan berkembang dari akar ke pinggir.

Seperti dalam kes amplifikasi, ubah bentuk boleh ditentukan di zon berasingan, dan boleh menyebarkan seluruh permukaan medan paru-paru:

  • perubahan tempatan dalam garis besar dan pengembangan saluran darah yang paling sering bercakap tentang proses keradangan yang baru ditangguhkan;
  • kontur yang tidak merata cawangan vaskular di atas jarak yang besar dipatuhi dalam proses patologi yang meresap (luas).

Pengukuhan atau ubah bentuk corak vaskular pada fluorografi selepas mengalami bronkitis, radang paru-paru atau SARS tidak dipatuhi secara berterusan. Fenomena ini biasanya hilang dalam masa beberapa minggu selepas pemulihan penuh.

Gejala berkaitan dan peperiksaan tambahan

Dalam lesi paru-paru yang meresap, yang diamati dalam fluoroscopy, terdapat tanda-tanda penyakit yang berkaitan dengan bentuk gejala-gejala berikut:

  • ditinggikan kepada tanda suhu subfebril;
  • melepaskan dahak purna atau berdarah;
  • sesak nafas teruk;
  • serangan asma;
  • sakit di hati;
  • tekanan darah tinggi;
  • batuk langka atau teruk.

Sekiranya imej X-ray diperhatikan untuk menguatkan corak ke atas kawasan besar grid vaskular, pesakit dihantar untuk pemeriksaan. Biasanya, dia ditetapkan ujian kuman, darah dan air kencing, ECG dan pemeriksaan sinar-X berulang.

Apabila tidak ada aduan dan gejala lain, kecuali untuk memperkuat grid vaskular dalam gambar, diperhatikan, kemungkinan pemeriksaan selanjutnya akan dinilai oleh doktor. Sekiranya penyimpangan tempatan kecil dalam bentuk vasodilatasi di zon akar atau kecacatan litar rangkaian vaskular dalam perokok, ahli pulmonologi boleh memerintahkan peperiksaan sinar-X berulang atau mempertimbangkan ini sebagai perubahan sementara atau perubahan yang berkaitan dengan normal dalam struktur paru-paru.

Pengukuhan corak pulmonari pada imej X-ray tidak selalu menunjukkan kehadiran sebarang masalah kesihatan. Kadang-kadang kapal diluaskan kerana proses keradangan yang ditangguhkan. Jika ubah bentuk meluas diperhatikan dalam imej, maka pesakit dihantar untuk pemeriksaan tambahan untuk menentukan penyebab sisihan ini.

Apakah maksudnya jika gambar menunjukkan bahawa corak paru-paru diperkuat

Fluorografi disarankan untuk diadakan setiap tahun untuk mengenal pasti dan mencegah penyakit pernafasan. Selalunya doktor-ahli radiologi mendapati dalam pesakit perubahan tertentu yang diterangkan dalam laporan perubatan dengan ungkapan "penguatan corak pulmonari." Apakah yang dimaksudkan dengan corak pulmonari dalam gambar itu dipertingkatkan? Ini mungkin menunjukkan sedikit kelegaan, serta penyakit yang serius. Tetapi jika doktor tidak menetapkan apa-apa rawatan, tiada apa yang perlu ditakuti.

Apakah corak pulmonari dan keuntungannya dalam gambar

Pola paru-paru adalah rangkaian saluran yang melewati tisu-tisu organ ini dan mewujudkan bayang-bayang ciri dalam gambar.

Norma adalah keadaan apabila imejnya cukup cerah pada akar paru-paru dan menyimpang apabila ia bergerak dari mereka. Ini disebabkan oleh penyempitan ketebalan lumen vaskular dalam arah dari pusat. Di bahagian bawah kawasan kajian adalah kapal terbesar, dan angka itu kelihatan jelas. Kelenjar getah bening dan bronkus dalam gambar tidak digambarkan, tetapi dinding bronkus yang meradang itu menebal dan menimbulkan bayangan. Di sepanjang tepi, medan paru lebih telus, kerana kapal di sini sangat tipis, dan keseluruhan udara dari organ lebih tinggi. Pemadaman intensiti tinggi boleh berlaku semasa keradangan di interlayers antara lobus paru-paru.

Memperkukuh corak pulmonari adalah penunjuk yang lebih sengit kejelasan seragam dari kapal dan akar paru-paru dalam imej di semua bahagian dan di sepanjang tepi. Gejala sedemikian sama-sama menunjukkan penyakit keturunan dan diperolehi. Mereka dicirikan oleh bekalan darah yang banyak dari tubuh, keradangan dinding pembuluh darah, nodus limfa, tisu dalam bronkus (bersama dengan pertumbuhan mereka).

Dalam keadaan ini, bronkus dan saluran darah berkumpul, menjadi sempit, bergolak, bayang-bayang vaskular kemudian meningkat, kemudian putus. Kapal limfa adalah bayang-bayang rectilinear sekejap.

Sekiranya peningkatan pola dilokalisasi di kawasan tertentu, ini bermakna tumpuan pembentukan patologi adalah tepat di mana ia diperbetulkan. Mungkin ada sebab lain: cecair di bahagian bawah, kerosakan pada dada, tumor malignan.

Situasi ketika lukisan yang cukup diperkuatkan sangat jarang berlaku. Biasanya, ini adalah akibat tabiat buruk (merokok), atau kesimpulan radiologi dibuat secara salah.

Peningkatan penyebaran adalah perubahan corak paru-paru, yang menjejaskan keseluruhan medan paru-paru dan menjadi patologi sistem pernafasan.

Penyebaran (disebarkan) penguatan corak pulmonari dalam gambar mempunyai tiga jenis: fokus, mesh-nodular, mesh.

Apabila ahli radiologi mengatakan bahawa lukisan paru-paru itu cacat, ia bermakna bahawa bayang-bayang dalam imej itu pergi ke arah tidak wajar, iaitu, "pecah".

Pengubahan corak pulmonari adalah pelanggaran struktur normal dan bentuk elemen paru-paru. Perubahan imej dalam kombinasi dengan peningkatannya muncul apabila doktor membuat diagnosis seperti bronkitis kronik, tuberkulosis, pneumokoniosis, pneumosklerosis.

Pola paru-paru dianggap normal apabila memenuhi syarat-syarat berikut:

  • dalam bentuknya menyerupai rama-rama;
  • bayang-bayang jatuh dari pusat ke pinggir paru-paru dan berakhir pada satu pertiga dari garis luar dada. Ini bermakna bahawa pinggir medan paru-paru tidak mempunyai jumlah yang dominan berbanding komponen pola paru-paru;
  • bayang-bayang dari kapal mestilah agak lurus di kawasan-kawasan sebelum dan selepas pembahagian mereka menjadi kapal-kapal diameter dan kecil;
  • lebar bayang-bayang dari kapal harus secara beransur-ansur berkurang dari akar ke pinggir, oleh itu keamatan bayang-bayang di tengah lebih tinggi daripada di sepanjang tepi;
  • takrif semua bidang pada x-ray sepatutnya sama.

Apabila gambar dalam gambar dikuatkan di zon akar, ini menunjukkan perubahan berkaitan dengan usia, ciri fisiologi organisma, dan bukanlah penyimpangan dari norma. Di zon ini adalah bronchi dan beberapa kapal besar, bertukar menjadi lebih kecil dan hilang di sepanjang tepi. Jika ada tanda-tanda penyakit pernafasan (batuk, kesesakan dada), maka bronkitis mungkin berlaku.

Dalam proses keradangan di bronkus, peningkatan pola ditentukan oleh ketiadaan perbezaan radiografi antara kapal dan bronkus, meningkatkan luas kawasan akar. Penyebabnya ialah fibrosis serat basal.

Dalam bentuk teruk saluran pernafasan yang teruk, sebagai contoh, radang paru-paru, bronkitis kronik, sebagai peraturan, gambar itu diperkuat dari 2 sisi.

Tambahan unilateral atau dua hala pola paru-paru menunjukkan kehadiran radang paru-paru, bronkitis akut atau kronik, batuk kering, stenosis mitral, peringkat pertama kanser.

Sebab-sebab pengukuhan pola pulmonari di sebelah kanan, kiri dan di bahagian bawah

Sebelum membuat kesimpulan tentang sebab-sebab keuntungan dalam corak, usia pesakit, gaya hidup dan penyakit yang berkaitan sentiasa diambil kira.

Memperkukuh corak pulmonari di bahagian bawah adalah ciri pneumonia lobar segmental dan bawah.

Perubahan tempatan dipantau pada tahap awal radang paru-paru, apabila kapal meluas di sekitar tumpuan infiltratif. Gambar yang sama diperhatikan di sepanjang pinggir konglomerat tuberkular. Kegagalan bahagian bawah pendidikan endobronchial mempunyai gejala yang sama, tetapi anda perlu menganalisis imej dengan teliti, kerana kerosakan bersih terbentuk.

Menguatkan corak paru-paru kerana komponen interstisial (infiltratif) boleh menjadi norma untuk pesakit tertentu, dan tidak ada gunanya merisaukan. Ini adalah tanda komplikasi dalam rawatan radang paru-paru. Sekiranya pesakit merokok untuk masa yang lama, dia akan membasmi penyakit pulmonari obstruktif kronik. Pada separuh daripada perokok terdahulu, fungsi bronkus dipulihkan, dan penyakit itu hilang. Adalah disyorkan untuk membuat spirography dan membuat temujanji dengan ahli pulmonologi.

Apabila pola pulmonari dipertingkatkan oleh komponen vaskular, ini juga menunjukkan ciri-ciri individu fisiologi manusia. Mungkin terdapat peningkatan dalam nodus limfa, tetapi ini mungkin merupakan gejala penyakit lain.

Dalam kes apabila jenis campuran imej bayangan dipertingkatkan disebabkan oleh keradangan akut dalam kes bronkitis, radang paru-paru, kanser, dan tidak ada tanda-tanda ciri, perlu mengambil semula gambar selepas dua minggu dan tidak termasuk onkologi saluran pernafasan.

Struktur tisu paru-paru boleh dinyatakan kerana komponen bronkial dalam peradangan lapisan luar bronkus dan berlaku terhadap latar belakang bronkitis kronik.

Apabila patut dibunyikan penggera

Apabila ahli radiologi menyimpulkan dengan "pengukuhan litar paru-paru," jangan putus asa. Fluorografi dianggap sebagai kaedah berat sebelah untuk mendiagnosis penyakit paru-paru, di mana semuanya bergantung kepada kelayakan dan pengalaman pakar. Oleh itu, terdapat kesilapan yang kerap. Tetapi jika penyakit tertentu ditunjukkan, sebagai contoh, pneumonia, tuberkulosis, anda tidak boleh diseret keluar dengan terapi.

Apabila dalam gambar terdapat peningkatan corak bahagian akar paru-paru, ia menunjukkan proses keradangan di bronkus dengan penyakit selsema dan penyakit akut. Dengan penguatan menyebar, akar dipadatkan, di beberapa tempat - keras.

Fluorografi membantu mencegah perkembangan penyakit paru-paru yang serius apabila gejala-gejala dikesan pada peringkat awal. Sekiranya doktor telah menghantar pemeriksaan tambahan, anda tidak boleh menolak dan mengabaikan rawatan - ini penuh dengan komplikasi. Suatu keadaan untuk orang dewasa dianggap sebagai keadaan di mana corak paru-paru dapat dilihat dalam semua lobus, kapal tidak diluaskan, tidak ada pengaburan setempat.

Memperkukuh corak paru-paru pada seorang kanak-kanak

Adakah berbahaya untuk bayi X-ray? Dalam sesetengah kes, sinar-X kanak-kanak di bawah umur lima belas tahun masih dijalankan, kerana tidak ada cara untuk menentukan keadaan sistem pernafasan, yang sama seperti maklumat. Sekiranya kanak-kanak sangat kecil, kehadiran orang dewasa perlu. Gambar mungkin tidak berfungsi jika pesakit kecil menjerit, menangis, atau tidak menahan nafasnya.

Bagaimana corak pulmonari dalam penyakit

Oleh kerana kapal dan bronkus dengan tisu penghubung sekitar terlibat dalam pembentukan bayang-bayang, perubahan kontur hampir selalu dikaitkan dengan patologi sistem pernafasan dan kardiovaskular.

Ini termasuk penyakit berikut:

  • bronkitis kronik - kontur pulmonari dalam sinar-X imej dalam semua bidang dikukuhkan, kadang-kadang tyazhistye, dalam kes-kes yang lebih maju - cacat;
  • radang paru-paru - pada peringkat awal dan kali pertama selepas pemulihan imej paru-paru diperkukuhkan di dalam negara;
  • Penyakit pernafasan dengan lesi bronkus dan bronkitis akut - ditentukan oleh imej bayangan yang lebih baik, terutamanya dalam zon akar;
  • penyakit jantung, menyebabkan genangan darah dalam peredaran pulmonari, kegagalan jantung - pengukuhan dan pengayaan pola pulmonari terbentuk kerana pletora vaskular di bahagian bawah;
  • asma bronkial. Juga ditentukan oleh penyebaran meresap, berat tisu paru-paru. Jika emfisema pulmonari berkembang, coraknya habis. Hal ini disebabkan oleh overstretching paru-paru dan peningkatan udara dari paru-paru, akar dipadatkan.

Dengan sarcoidosis

Perubahan radiosis dalam sarcoidosis paru-paru berlaku dalam 90% kes.

Sarcoidosis dibahagikan kepada lima peringkat:

  • 0 - tidak ada gejala;
  • 1 - limfadenopati toraks, parenchyma paru tidak berubah;
  • 2 - limfadenopati akar paru-paru dan mediastinum dalam kombinasi dengan perubahan dalam parenchyma paru-paru;
  • Ke-3 - parenchyma pulmonari diubah, limfadenopati akar paru-paru dan mediastinum tidak hadir;
  • 4 - fibrosis paru-paru yang tidak dapat dipulihkan.

Sebagai tambahan kepada gejala sarcoidosis yang biasa, terdapat juga bentuk-bentuk penyakit yang merosakkan, perubahan bullous dalam paru-paru, dan pneumotoraks tiba-tiba.

Dengan emfisema

Perubahan ciri-ciri radiografi dengan emphysema dalam bentuk peningkatan rasa lapar tisu paru-paru berlaku akibat merokok yang berpanjangan, kesan asma bronkial, atau bekerja dalam keadaan berbahaya (penyedutan debu).

Diafragma itu jatuh, kubah kanannya berada pada tahap leher 10... tulang rusuk ke-11. Perluasan interstisial atau membonjol tulang belakang berlaku.

Dalam kes emfisema yang teruk, diafragma menyerupai khemah yang berbentuk, langkah-langkah berkembang kerana splicing dan mendedahkan diafragma ke tulang rusuk apabila ia diratakan.

Dengan batuk kering

Dengan tuberkulosis pada sinar-X, ada gumpalan yang dipertingkatkan di kawasan yang terjejas, dan kontur paru-paru berubah secara tempatan. Tuberkulosis selalunya digabungkan dengan bronkitis kronik dan obstruktif, jadi perubahan tempatan ditunjukkan bersama dengan penguatan rangsangan.

Jenis tumpuan tuberkulosis disifatkan oleh penyebaran terhad di paru-paru, ketiadaan komplikasi dan gejala ringan, sementara tuberkulosis infiltratif tidak terhad kepada kawasan tertentu dari tisu paru-paru. Ini boleh menjadi infiltrat kecil atau besar untuk keseluruhan lobus, satu atau dua paru-paru. Penyusupan adalah tumpuan keradangan, di mana limfosit dan leukosit berkumpul secara aktif.

Penyahkulasian radiografi paru-paru pada kanak-kanak

Mesej pembaca:

Selamat siang Membantu menguraikan gambar x-ray paru-paru bayi.

Pada radiografi dada dengan putaran sedikit kawasan kajian pada menghembus nafas (kanak-kanak berkelakuan tidak selesa semasa penangkapan) medan paru-paru pneumatised, tanpa bayang-bayang fokus infiltratif yang kelihatan. Corak pulmonari diperkuat dengan betul dan kiri. Akar paru-paru dikurangkan dalam struktur, dipadatkan, berkembang (disebabkan komponen vaskular). Kubah dari diafragma adalah sama, berbeza, pada tahap tulang rusuk ke-4. Sinus pleural adalah percuma. Bayang-bayang Mediastinum di tengah garis, busur di lancar, kontur jelas dan bahkan. Batas-batas mediastinum tidak diperpanjang. Pneumatosis usus (ini adalah koleksi gas, sejauh yang saya tahu).

Jawapan radiologi:

Selamat siang Menyahkod radiografi anda:

  1. Putaran kecil - kanak-kanak bertukar semasa snapshot, jadi separuh dada ternyata tidak simetri. Menulis doktor tentang ini dan bukti - kanak-kanak itu berkelakuan tidak senang.
  2. Bidang paru-paru adalah pneumatised - mereka biasanya lapang. Istilah "pneumatik" bermaksud kehadiran udara dalam alveoli (norma fisiologi).
  3. Tiada pertunjukan yang kelihatan bayang-bayang infiltratif - tiada penglihatan patologi, bintik-bintik.
  4. Pola paru-paru diperkuat di sebelah kanan dan kiri - peningkatan jumlah arteri dan kapiler untuk meningkatkan bekalan darah ke darah. Pada kanak-kanak, secara fisiologi, keadaan ini sering diperhatikan sehingga, dalam proses pertumbuhan, jumlah pernafasan paru-paru kembali normal. Terdapat gambaran seperti itu dan dengan bronkitis (keradangan bronkus).
  5. Akar paru-paru dikurangkan dalam struktur, dipadatkan, berkembang disebabkan oleh komponen vaskular - peningkatan jumlah saluran paru-paru. Gejala sinar-X menunjukkan peningkatan dalam rangkaian arteri. Punca-punca - kekurangan oksigen ke tubuh terhadap latar belakang senaman fizikal yang kuat, penyakit kronik.
  6. Kubah diafragma adalah walaupun, jelas di peringkat tulang rusuk ke-4 - keadaan fisiologi dan lokasi.
  7. Sinus pleural percuma dan bayangan mediastinum di tengah - norma.
  8. Pneumatosis usus - pengumpulan gas dalam lumen usus. Pada kanak-kanak, ia diperhatikan secara fisiologi dalam jarak antara makanan atau apabila terdapat kekurangan makanan dan penuaan fizikal yang sengit.

Kesimpulannya Gejala x-ray di atas tidak menunjukkan kehadiran sebarang keadaan patologi. Memperkukuh corak paru-paru dan pengembangan akar paru-paru kerana komponen vaskular boleh dikaitkan dengan perubahan fungsi tisu akibat pertumbuhan organisme, jika penyakit jantung dan jangkitan pernafasan kronik dikecualikan.

Menguatkan pulmonari

Setahun yang lalu, apabila saya melihat peningkatan pola paru-paru pada x-ray paru-paru, saya didiagnosis dengan bronkitis kronik. Selepas setengah tahun, menerangkan hasil fluorografi, ahli radiologi itu berkata terdapat penyakit di paru-paru, tetapi semuanya telah hilang. Sila jelaskan keadaan.

Jawapan A. Ryltsov

Selalunya corak pulmonari biasa kepada jurugambar kami yang tajam oleh diagnosis overdiagnosis seolah-olah diperkuat, yang mereka mentafsirkan sebagai bronkitis kronik. Pengukuhan angka boleh dinilai hanya dengan membandingkan imej semasa dengan fluorokard yang sama, yang ahli radiologi secara fizikal tidak mempunyai masa untuk.
Tunjukkan gambar anda kepada sepuluh ahli radiologi dan dapatkan 10 kesimpulan yang berbeza. Kebanyakannya akan mengandungi spekulasi tentang pengukuhan dan ubah bentuk pola paru-paru, terutamanya di bahagian bawah ke kanan. Tetapi ramai yang akan menulis norma. Saya harap anda telah membaca opus saya mengenai overdiagnosis.
Jangan salahkan. Jangan berfikir bahawa radiologi adalah penafsiran, dan ahli radiologi biasa. Diagnostik sinar-X juga subjektif, seperti semua kaedah penyelidikan lain. Patologi, dengan cara itu, jauh dari diagnostik terbaik. Selalunya tidak ada yang mengamati mereka. Dan apabila mereka memeriksa, ia berlaku di sana bahawa ibu tidak berduka! Tahun lepas terdapat perlanggaran. Ahli patologi dalam penilaian histologi mengambil kanser ganas untuk fibroma yang tidak berbahaya.
Perkara utama ialah. Kesimpulan ahli radiologi: tumor, pneumonia, tuberkulosis - ini penting dan mesti dibongkar. Kesimpulan radiologi bronkitis, mengukuhkan angka - tidak mempunyai nilai praktikal.

Sebab-sebab pengukuhan corak paru-paru basal pada x-ray

Kajian pertama dan paling mudah diakses, yang dilantik untuk penyakit sistem bronkopulmonari, adalah radiografi. Untuk tujuan prophylactic, x-ray paru-paru perlu dilakukan sekali setahun. X-ray, sebagai kajian dengan imej yang lebih jelas, ditetapkan dalam kes-kes kejadian tanda-tanda penyakit, untuk kajian terperinci dan diagnosis. Dalam radiologi, terdapat standard tertentu untuk jenis organ yang sihat. Oleh itu, diagnosis dibuat berdasarkan tanda-tanda yang menyifatkan penyimpangan imej dari norma yang diterima umum.

Pola pulmonari adalah normal

Perubahan dalam kapal mencerminkan kehadiran atau ketiadaan proses patologi, serta dinamika perkembangan penyakit yang sudah diketahui.

Dalam radiografi paru-paru menilai:

  • corak paru (kapal);
  • kehadiran bintik-bintik cahaya (kawasan pemadatan);
  • kehadiran bintik gelap (kawasan dengan kandungan udara yang berkurang);
  • jarak antara tulang rusuk (penilaian pergerakan paru-paru);
  • akar paru-paru (pemadatan, pengembangan, ubah bentuk).

Apabila menilai sinar-X, usia dan jantina pesakit sentiasa diambil kira. Petunjuk kadar untuk kanak-kanak, orang dewasa, lelaki dan wanita selalu berbeza.

Komponen pola pulmonari adalah:

  • arteri pulmonari dengan cawangan;
  • urat besar;
  • lumen daripada bronkus perantaraan.

Akar paru-paru, yang terbentuk oleh bronchi utama dan kapal utama utama, masih dinilai.

Biasanya, pola pulmonari lebih jelas di zon akar, kerana terdapat kapal besar dengan lumen yang besar, dan di daerah basal, di mana paru-paru mempunyai ketebalan maksimum dan pengumpulan kapal. Pembentukan bronchi dan limfatik biasanya tidak membentuk corak bayang-bayang. Petunjuk radialitas dan kelurusan perjalanan kapal, penyimpangan berbentuk kipas dari akar paru-paru ke pinggir dengan penipisan bayangan beransur-ansur dan penurunan kecerahannya diambil kira. Pada orang dewasa, corak vaskular tidak mencapai tepi paru-paru dengan 1-2 cm, pada kanak-kanak - 0.5-0.7 cm. Jika pada fluorografi, doktor mencatatkan peningkatan pola paru-paru di zon akar, ini juga boleh menjadi variasi umur atau kadar individu. Dalam kes sedemikian, kehadiran atau ketiadaan gejala lain, serta ciri-ciri kesihatan diri, adalah penting. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit, satu ray-ray atau pengiraan tomografi paru-paru ditetapkan.

Mekanisme perubahan dan penyakit paru-paru

Perubahan dalam pola pulmonari berlaku akibat peningkatan aliran darah ke kawasan yang terjejas, penebalan dinding vaskular, pertumbuhan tisu penghubung sistem bronkus dan limfatik. Bayangan salur darah menjadi lebih terang, berselang-seli. Pengubahan corak vaskular digabungkan dengan penurunan ketelusan medan paru-paru (tisu paru-paru). Penguatan bayangan berlaku bukan sahaja di zon akar, tetapi juga di pinggir. Semua pembentukan anatomi pada imej X-ray lebih jelas kelihatan, kerana proses keradangan adalah penyatuan tisu-tisu yang terjejas.

Sekiranya peningkatan corak diselaraskan di bahagian akar, ini menunjukkan permulaan proses patologi yang belum lagi menjadi berleluasa, atau penyakit dengan lesi yang diselaraskan.

Perubahan radikal diperhatikan pada peringkat permulaan patologi berikut:

  • bronkitis;
  • pneumonia;
  • batuk kering;
  • tumor;
  • silikosis, pneumokoniosis;
  • penyakit jantung kongenital.

Dalam proses keradangan di bronkus, peningkatan pola ditentukan oleh ketiadaan perbezaan radiografi antara kapal dan bronkus, meningkatkan luas kawasan akar. Punca:

  • fibrosis serat basal;
  • keradangan dalam bronkus itu sendiri.

Dalam bronkitis kronik, akar akan menebal dan berkembang. Tanda-tanda radang paru-paru adalah kawasan gelap dari pelbagai intensiti. Pneumonia radikal dicirikan oleh penglibatan dalam proses keradangan bronkus utama, nodus limfa. Ia merebak ke seluruh kawasan dasar dan disetempat.

Setelah mengalami penyakit radang, pola pulmonari yang dipertingkatkan di zon akar dapat bertahan hingga enam bulan.

Sekiranya anda mendapati perubahan tersebut pada radiografi, janganlah panik. Pola paru-paru diperkuat walaupun dengan ARVI jika bronkus terlibat dalam proses keradangan. Ia adalah perlu untuk menjalankan semua perlantikan doktor. Dengan ujian x-ray berulang, dinamik positif dalam tempoh pemulihan akan dapat dilihat. Sekiranya tiada gejala lain, disyorkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan untuk menjelaskan diagnosis dan menetapkan rawatan baru.

Menguatkan corak paru-paru basal - apa yang berlaku, di mana penyakit muncul

Menguatkan corak pulmonari basal pada x-ray adalah kompleks gejala sindrom sinar-X tertentu dalam paru-paru, yang menunjukkan kegagalan pernafasan, pneumosklerosis pulmonari

Radiografi dengan penguatan corak pulmonari pada kedua-dua sisi, lapisan berserabut pada pleura (ditunjukkan oleh anak panah)

Menguatkan corak pulmonari basal pada x-ray - apakah itu

Pola paru-paru adalah koleksi cawangan kecil arteri pulmonari di mana darah beredar melalui pembuluh darah dan arteri. Pada radiografi, bayang-bayang tidak membentuk saluran bronkus, limfa. Diameter saluran paru-paru secara fisiologi menurunkan arah ke pinggir dari akarnya. Imej X-ray pulmonari lebih banyak dikesan di bahagian-bahagian periferal medan paru-paru, di mana tisu lebih kecil. Kapal salur berkaliber kecil, tetapi pelepasan lebih mudah dikesan dari bahagian bawah kerana pengumpulan arteri yang banyak.

Menguatkan pola pulmonari basal di zon tengah diperhatikan dalam bronkitis kronik, asma bronkial, tuberkulosis, sarcoidosis, dan beberapa bentuk patologi lain.

Mengukuhkan lukisan pulmonari basal pada roentgenogram

Pengukuhan corak pulmonari di zon akar boleh dikesan dengan lesi kronik pokok bronkial, di mana kebolehtelapan udara melalui bronchi berkurang. Menghadapi latar belakang patologi, melemahkan, memperkuat, memperkaya bekalan darah ke paru-paru sepanjang bronkus berkembang, tetapi ia memerlukan masa untuk membangunkan perubahan ini. Dalam medan paru-paru yang lebih rendah, paru-paru mempunyai ketebalan maksimum, sehingga pengumpulan maksimum kapal paru diperhatikan di radiografi di bahagian bawah.

Gambaran yang rumit ini disebabkan oleh pelbagai intertwining, cabang cawangan yang bertindih dan bersilang. Sebilangan besar rangkaian tisu paru-paru untuk sebilangan besar saluran paru-paru. Jika anda mengambil paru paru yang dibatasi oleh tulang rusuk, maka kawasan itu mempunyai 2-4 cabang arteri. Dengan peningkatan jumlah unsur-unsur ini dalam jumlah persegi, mereka bercakap mengenai penguatan atau pengayaan pola pulmonari.

Di tempat-tempat, cabang-cabang arteri paru-paru bersilang atau bertindih. Kursus aksial atau serong arteri boleh dikesan pada x-ray. Dalam kes pelanggaran arah arteri, mereka bercakap mengenai ubah bentuk, yang boleh dilengkung atau selular. Dengan pelbagai jenis patologi terdapat pelbagai perubahan patologi. Kecacatan selular adalah ciri bronchiectasis (rongga penonjolan bronkus), yang membelit di sekitar cabang-cabang arteri pulmonari. Kaus kaki tersebut dapat dilihat dengan jelas ketika bercanggah, tetapi mereka tidak divisualisasikan pada radiografi yang mudah. Cawangan bronkial dipenuhi dengan udara, di mana sinar-X berlalu tanpa berlengah-lengah.

Lintasan kapal membentuk formasi kecil yang dibentuk oleh tali kapal. Dari pembentukan infiltratif atau organik, bayang-bayang kecil ini dibezakan dengan kontur yang jelas, saiz kecil. Inti perubahan fosi, bentuk, saiz.

Cawangan bronkus individu boleh ditapis pada pola pulmonari dalam norma. Di bahagian dasar bayang-bayang cawangan arteri pulmonari yang menyerupai pencerahan, disebabkan oleh pohon bronkial.

Peradangan tembok bronkus yang berpanjangan disertai oleh pertumbuhan

tisu penghubung. Serat tisu penghubung ditekankan pada arteri, yang membentuk bayang-bayang linear yang kuat di dalam imej. Terletak di seluruh kawasan medan paru-paru - dari bahagian basal ke zon obchyonem. Perubahan serupa diperhatikan sebagai melanggar hemodinamik. Dengan tekanan yang semakin meningkat dalam bulatan kecil terdapat peningkatan bekalan darah arteri paru-paru. Pada pesakit dengan cacat jantung (mitral stenosis), peningkatan bekalan darah diperhatikan. Pneumosklerosis Silikuberculosis, perubahan silikotosis mengakibatkan ubah bentuk pola paru-paru.

Menguatkan corak pulmonari dalam tuberkulosis pada x-ray - apakah itu

Bagi kanak-kanak, tuberkulosis dicirikan oleh nodus limfa intrathoracic. Gambar dalam gambar tidak dikesan, seperti kelenjar getah bening yang tersembunyi tersembunyi di belakang bayang-bayang tulang belakang, jantung. Di bahagian dasar dalam patologi, ubah bentuk corak dikesan akibat gangguan peredaran darah dalam sistem limfatik. Dalam patologi, pada mulanya, bronchiolitis diperhatikan - perubahan keradangan bronkiol kecil. Keadaan ini digabungkan dengan limfangitis - perubahan keradangan di dalam saluran limfa.

Tumpahan tuberkulosis utama adalah tumpuan utama

keradangan exudative-desquamative yang mempengaruhi beberapa acini. Radang paru-paru suntikan peringkat awal dicirikan oleh tumpuan kecil dengan perifocal bukan spesifik keradangan. Blackout disertai dengan perkembangan akar paru-paru disebabkan oleh nod limfa bronchopulmonary yang dipertingkatkan.

Tumpuan infiltratif utama dicirikan oleh perubahan bipolar di mana penyusupan mempengaruhi komponen kelenjar dan paru-paru. Dengan kursus yang tidak rumit, 4 fasa tuberkulosis pulmonari dibezakan:

1. Pneumonik - pengembangan akar dengan ubah bentuk corak, kehilangan struktur;
2. Penyerapan;
3. Pemadatan - selepas 2 tahun;
4. Pemotongan dan penyerapan tiang utama (selepas 5 tahun).

Menguatkan corak pulmonari basal dalam proses tuberkulosis infiltratif disertai dengan keluar arteri di luar zon plainciform. Biasanya, kapal paru-paru kecil berakhir sekurang-kurangnya 1 cm sebelum sempadan bayang medan paru-paru di radiografi.

Menguatkan corak paru-paru di paru-paru dengan sarcoidosis

Sarcoidosis adalah penyakit sistemik sebab-sebab yang tidak diketahui, yang menyebabkan keradangan granulomatous. Di seluruh dunia, bilangan pesakit dengan penyakit ini semakin meningkat. Kadar kelaziman patologi di Rusia melebihi 20 orang bagi setiap 100 ribu penduduk.

Banyak soalan yang tidak dapat diselesaikan muncul sebelum penyelidik dalam kajian patologi ini. Kaedah diagnostik moden tidak membenarkan untuk mewujudkan jangkitan laten. Walaupun faktor etiologi nosologi tidak diketahui, persamaan histologi antara granuloma berbahaya dan sarcoidous dijumpai secara histologi. Pengenalan mikobakteria ultra-baik pada pesakit menunjukkan hubungan antara jenis mikobakteria dan penyakit tertentu.

Kajian klinikal sedang dijalankan mengenai peranan virus, kulat, dan bakteria berkaitan penyakit, tetapi faktor penyebab belum terbukti. Ia dianggap sebagai penyakit polyetiologic untuk memilih rawatan dengan betul.

Proses keradangan yang produktif dengan tindak balas granulomatous dalam sarcoidosis disertai dengan peningkatan corak akar. Reaksi boleh dianggap sebagai perlindungan untuk pengenalan mikobakteria. Pengaktifan peredaran darah melalui sistem arteri pulmonari membawa penembusan makrofaj, monosit dan granulosit ke pusat. Sel-sel ini memusnahkan mikobakteria patogenik, tetapi dalam praktiknya keberkesanan sistem pertahanan dalam hal patologi agak rendah, oleh itu, sukar untuk menghentikan sepenuhnya proses patologis.

Granulomas dalam sarcoidosis adalah serupa dengan tuberkulosis. Proses granulomatous dapat dikesan dengan alveolitis alergi, mycosis, dan pengaruh faktor-faktor eksogen. Ciri khas ialah ketiadaan nekrosis kesakitan dalam sarcoidosis apabila dibandingkan dengan jangkitan tuberkulosis. Proses granulomatous secara beransur pulih. Pendidikan hilang tanpa jejak atau terancap. Proses ini disertai oleh pneumosklerosis, di mana "paru-paru selular" divisualisasikan pada roentgenogram. Gambar yang sama diperhatikan hanya dalam 5-10% kes.

Memperkukuh corak pulmonari di zon akar dengan emphysema

Emfisema paru-paru diiringi dengan peningkatan airiness tisu paru-paru. Menguatkan ketelusan paru-paru di bahagian atas patologi dalam sinar-X digabungkan dengan ubah bentuk pola paru-paru di medan paru-paru yang lebih rendah. Pengayaan tisu paru-paru dengan kapal dapat dikesan ketika merokok. Tanda-tanda emfisema dan bronkitis dijumpai dalam 30% pekerja industri. Gambar disertai oleh ubah bentuk, penebalan, penguatan corak pulmonari.

Kajian klinikal menunjukkan bahawa perubahan patologi diperhatikan pada lelaki lebih daripada 40 tahun. Kesukaran utama dalam diagnosis awal emfisema adalah untuk meningkatkan ketelusan medan paru-paru pada sinar-x. Pneumosklerosis di bahagian bawah adalah keadaan pampasan. Dibentuk dengan latar belakang peningkatan rasa lapar dari kawasan paru-paru atas, pelanggaran udara melalui saluran bronkial.

Radiografi: pneumosklerosis dan fibrosis dalam pesakit dengan tuberkulosis Apabila emphysema digabungkan dengan tanda-tanda kegagalan pernafasan kronik, apabila menafsirkan radiografi, radiologi sering menggambarkan peningkatan corak bronkovaskular di kawasan akar di kedua-dua belah pihak. Pesakit itu sendiri tidak merasakan penyakit diberikan, dengan pembentukan kegagalan pernafasan, sesak nafas terjadi.

Tanda tambahan kegagalan pernafasan kronik pada x-ray dianggap sebagai "jantung titisan".

Apabila menganalisis gambar, anda perlu memberi perhatian kepada kuku diafragma yang diratakan. Ujian fungsional membolehkan untuk menentukan peningkatan pesang kubah diafragma pada kedua-dua pihak.

Ujian fungsional membolehkan untuk mengenal pasti aliran udara yang tidak mencukupi, peningkatan saiz ruang retrosternal - tanda Sokolov. Gambar klinikal ini dicirikan oleh "jantung titisan". Patologi pada radiografi boleh dikesan untuk pengurangan medan paru-paru. Akar menjadi benang. Bayang-bayang kapal secara beransur-ansur berkurangan dari pusat ke pinggir disebabkan oleh peningkatan rasa sakit paru-paru.

Penurunan corak ini dapat dikesan apabila bullah yang emphysematous, peningkatan perfusi. Perubahan patologi dikaji menggunakan scintigraphy. Apabila menyahkodkan imej X-ray, kepadatan parenchyma pulmonari perlu dianalisis untuk setiap sentimeter persegi tisu.

Kegagalan pernafasan perlu dibezakan dari tanda-tanda keradangan pada x-ray:

• Dinding bronkus yang padat;
• Perubahan infiltratif dalam bronkus;
• Kursus kapal lurus;
• Keradangan pokok bronkial.

Dengan bronkitis pada radiografi terdapat perubahan ricih dalam corak - ubah bentuk, menguatkan akar, kehilangan struktur akar, berat corak. Dalam bronkitis kronik, perubahan endobronchial daripada watak catarrhal-purulent atau catarrhal dibentuk.

Sebagai kesimpulan, kami menambah bahawa untuk menganalisis corak pulmonari pada radiografi boleh seorang ahli radiologi dengan pengalaman praktikal yang panjang, dapat mempelajari butiran paling kecil mengenai x-ray.

Pengukuhan dan penebalan pola pulmonari pada kedua-dua belah dengan brohite kronik

Memperkukuh corak paru-paru dalam bidang paru-paru dengan batuk kering maju

Pendapat kedua pakar perubatan

Hantar data penyelidikan anda dan dapatkan bantuan pakar dari pakar kami!