Berapa banyak kanser paru-paru berkembang?

Dihantar Oleh: admin 06/04/2016

Kanser paru-paru adalah kanser yang serius dan tidak dapat diubati. Berapa lama seseorang yang mempunyai diagnosis sedemikian boleh hidup bergantung kepada beberapa faktor. Ia menyediakan bantuan perubatan tepat pada waktunya, ciri-ciri individu organisma, mood psikologi, penolakan tabiat buruk dan pematuhan ketat kepada janji perubatan.

Sebabnya

Menurut statistik, kira-kira satu juta perokok di dunia mendapat kanser paru-paru setiap tahun. Dan angka ini terus berkembang setiap tahun, orang terus merokok. Di Rusia, kanser paru-paru berada di tempat pertama di antara penyakit yang membawa kepada kematian di kalangan lelaki pertengahan umur. Sejak dua dekad yang lalu, kejadian di Rusia telah meningkat sebanyak 2 kali. Kanker paru-paru biasanya berlaku selepas 55 tahun. Pada masa muda ia hampir tidak diperhatikan. Wanita menghidap kanser paru-paru enam kali kurang kerap berbanding lelaki.

Perkembangan kanser paru-paru mempunyai keanehannya sendiri. Penyakit ini berkembang secara eksklusif terhadap latar belakang tabiat buruk (tembakau merokok), faktor alam sekitar yang buruk, pengeluaran yang berbahaya. Seseorang boleh mendapat penyakit serius di latar belakang pengaruh bahan kimia toksik: resin, gas, eter, logam berat. Tetapi menurut para ahli, risiko utama morbiditi bergantung secara langsung kepada penggunaan tembakau. Merokok meningkatkan risiko kanser sebanyak 25 kali.

Di samping faktor-faktor ini, penyakit ini berkembang dengan latar belakang kecenderungan genetik, penyakit paru-paru kronik, dan penyakit endokrin. Umur purata pesakit yang kepadanya diagnosis dibuat adalah 60 tahun.

Kanser paru-paru mengikut klasifikasi klinikal-anatomi adalah:

  1. Tengah. Tumor primer berkembang di dalam lumen bronkus. Pesakit mengadu hemoptisis (garis-garis darah di dalam dahak). Pada peringkat seterusnya, dahak menyerupai jeli raspberry. Pesakit mengadu sakit dada. Tahap awal: batuk kering refleks. Peringkat akhir: batuk dengan lendir mukus atau mukosa.
  2. Periferal. Bentuk luka ini dicirikan oleh kemunculan gejala di peringkat kemudian. Kanser periferal ditunjukkan oleh sesak nafas dan sakit dada, merebak ke pleura.

Karsinoma periferal rongga paru-paru membentuk nekrosis dan lebur tisu. Pesakit membina semua tanda-tanda keradangan: batuk, demam ringan, demam. Kanser periferal memberikan kelemahan, keletihan, mengurangkan kapasiti kerja.

  1. Mediastinal (dengan tumor utama yang tidak ditentukan).
  2. Disebarkan (dengan tumor utama yang tidak ditentukan di organ lain).

Kekalahan paru-paru kanan diperhatikan dalam 56% kes, kiri - dalam 44%. Selalunya terdapat kekalahan lobang atas.

Jangka hayat

Jangka hayat dipengaruhi oleh peringkat perkembangan tumor pada masa rawatan dan diagnosis. Seringkali, penyakit ini mula-mula berkembang secara asymptomatically. Tisu paru-paru tidak mempunyai reseptor kesakitan, jadi pesakit akan dirawat apabila kanser paru-paru telah menyerang nodus limfa. Tahap awal kanser dan rawatan yang mencukupi memungkinkan selama lima tahun untuk hidup untuk 70% pesakit. Pesakit menjalani pembedahan untuk membuang tumor, terapi radiasi, rawatan dengan kemoterapi.

Perlu diberi perhatian kepada gejala-gejala yang membimbangkan pada permulaan penyakit ini: sakit tekak, episod batuk yang teruk, pelepasan dahak bernafas dengan bau busuk. Kanser periferal di paru-paru kiri dianggap paling agresif dan tidak memberikan peluang untuk prognosis yang menggalakkan.

Pada saat proses ganas masuk ke tahap kedua, kelangsungan hidup bergantung pada jenis lesi. Jika tumor adalah sehingga 7 cm saiz tanpa kerosakan kepada nodus limfa, rawatan yang mencukupi ditetapkan, survival pesakit adalah kira-kira 30%.

Prognosis seperti itu dengan tumor sehingga 5 cm dengan metastasis ke nodus limfa yang berdekatan. Sakit mengganggu asma, rasa kekurangan udara. Mungkin terdapat penurunan berat badan yang ketara.

Ijazah ketiga adalah neoplasma lebih daripada 7 cm dengan kerosakan pada nodus limfa dan diafragma. Kelangsungan hidup selama lima tahun adalah kira-kira 15%. Mungkin ada kerosakan kepada otot jantung, pleura, trakea, hati, otak, payu dara pada wanita. Selepas rawatan (pembedahan dan kemoterapi), peratusan kembali adalah sangat tinggi.

Rawatan ubat pada tahap penyakit ini tidak bertambah baik. Anda boleh membantu pesakit dengan menggunakan dos kemoterapi. Untuk meringankan keadaan sakit, rawatan untuk menghapuskan sindrom kesakitan yang berterusan adalah dilengkapi dengan ubat-ubatan narkotik. Menyembuhkan penyakit adalah mustahil.

Pada peringkat keempat, metastasis berlaku. Untuk mendapatkan ramalan yang baik dan mengubati pesakit dalam kes ini adalah mustahil. Hanya penjagaan yang betul dapat menjadikan kehidupan lebih mudah bagi pesakit dengan diagnosis sedemikian. Rawatan hanya simptomatik. Lebih daripada 90% pesakit selepas diagnosis sedemikian mati dalam tempoh satu tahun. Keadaan ini bertambah buruk oleh pertumbuhan metastasis di dalam badan.

Berapa lama pesakit boleh hidup dengan diagnosis sedemikian bergantung kepada terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi. Peranan penting dimainkan oleh usia orang yang sakit, mood psikologi untuk pemulihan, keadaan imuniti dan gaya hidup. Sekiranya pesakit terus merokok dan tidak mematuhi preskripsi perubatan lain, tidak mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini.

Berapa lama anda boleh hidup selepas pembedahan?

Sekiranya pembedahan dilakukan untuk membuang tumor, kadar survival lima tahun adalah 70% dan indeks tidak bergantung kepada bentuk histologi. Sekiranya operasi dijalankan pada peringkat kedua - kira-kira 40%, pada ketiga - kira-kira 20%.

Jika rawatan pembedahan dijalankan tanpa menggunakan jenis terapi lain, ambang lima tahun dapat mengatasi tidak lebih daripada 30% pesakit.

Berapa banyak yang hidup selepas radiasi dan kemoterapi? Kelangsungan hidup selama lima tahun mungkin dalam 10% pesakit. Rawatan gabungan meningkatkan sehingga 40%.

Sekiranya tiada rawatan diberikan, kadar kematian pesakit dengan kanser dalam tempoh dua tahun adalah lebih daripada 90%.

Kanser periferal dengan campur tangan pembedahan memberikan kadar survival lima tahun sebanyak 35%.

Berapa lama pesakit boleh hidup dengan metastasis paru-paru? Sekiranya rawatan dipilih dengan betul, seseorang boleh hidup selama lima tahun (angka untuk Rusia). Di negara-negara yang mempunyai tahap perubatan yang tinggi sehingga 12 tahun.

Statistik

Menurut statistik, di Rusia, kejadian kanser paru-paru adalah 68 kes bagi setiap 100,000 orang. Setiap tahun, 63,000 pesakit pertengahan umur didiagnosis dengan diagnosis seperti di Rusia, 53,000 daripadanya adalah lelaki. Di Rusia, orang yang berpenyakit, 55% mati dalam tahun pertama, kerana tumor didiagnosis pada peringkat lanjut. Hanya 25% kes adalah tahap pertama atau kedua. 20% kembali ke peringkat keempat. Di Rusia, 60,000 pesakit pertengahan umur dengan diagnosis kanser paru-paru mati setiap tahun. Kita boleh mengatakan bahawa angka itu adalah bencana. Oleh kerana penyakit asimtomatik penyakit ini, kanser keliru dengan tuberkulosis, radang paru-paru. Di Rusia, kematian dari kanser paru-paru adalah lebih tinggi daripada kanser usus, kelenjar susu dan prostat digabungkan.

Struktur kematian (dengan berat spesifik onkologi pathologi) di Rusia:

  • neoplasma saluran pernafasan atas dan paru-paru 17.7%;
  • neoplasma gastrik 11.9%;
  • usus 5, 7- 7.4%;
  • pankreas 5%.

Dari segi kematian akibat kanser paru-paru di Rusia, penunjuk 68 setiap 100,000 berada di tempat keempat di kalangan negara-negara Eropah, di belakang Hungary (86 per 100,000), Poland (72 per 100,000), Croatia (70 per 100,000).

Perlu ditekankan bahawa penyebab utama kanser adalah merokok. Lebih ramai wanita mula merokok, meletakkan diri mereka berisiko mengembangkan tumor.

Risiko ini tidak bergantung kepada hakikat kebiasaan yang tidak baik, tetapi berapa tahun seseorang terus merokok. Sekiranya anda berhenti merokok sebelum berumur empat puluh tahun, risiko anda mendapat kanser sepenuhnya dikecualikan. Ia berbahaya untuk merokok secara pasif. Ia juga meningkatkan risiko penyakit ini.

Kanser paru-paru pada pesakit muda (S. G. Chilingaryants) 1991

Kanser paru-paru adalah salah satu penyakit onkologi di mana terjadinya penyakit ini paling berkaitan dengan pendedahan kepada faktor persekitaran. Dalam hal ini, ada minat dalam kajian patologi ini pada orang muda, apabila tindakan faktor persekitaran agak singkat. Masalah ini tidak mencukupi dan dibincangkan secara kontroversial dalam kesusasteraan.

Oleh itu, had umur kategori pesakit ini tidak ditubuhkan akhirnya. Sesetengah penulis memperluaskan kumpulan umur ini kepada 45 atau 50 tahun (Zaitsev, VF, et al., 1986; Aitakov 3. N., et al., 1987; Azzena G., G. et al., 1987). Analisis statistik insiden menunjukkan bahawa bilangan pesakit dengan kanser paru meningkat secara mendadak selepas 40 tahun. Oleh itu, menurut V. V. Dvirin et al. (1988) bilangan kes kanser paru-paru pada tahun 1985 di USSR berjumlah -0.3 setiap 100 ribu orang di bawah umur 30 tahun; dari 30 hingga 39 tahun -5.9; dan berusia 40 hingga 49 tahun - sudah 57.6. Insiden ini mencapai puncaknya pada usia 60 hingga 69 tahun - 367.9 orang per 100 ribu penduduk. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk memperuntukkan kajian disasarkan sekumpulan pesakit yang berumur di bawah 40 tahun, kerana di dalamnya seseorang boleh berharap untuk mengesan corak epidemiologi, klinik-morfologi, hormon, imunologi dan lain-lain yang membolehkan seseorang menjadi lebih dekat untuk menubuhkan penyebab penyakit dan memperbaiki kaedah rawatan.

Dengan latarbelakang aliran semasa ke arah peningkatan kanser paru-paru, minat untuk mempelajari dinamiknya pada pesakit muda pada tahun-tahun kebelakangan ini. Kami mengesan kejadian pada usia sehingga 40 tahun di kalangan semua orang dengan kanser paru-paru di rantau Rostov dari 1967 hingga 1986 dalam tempoh lima tahun (Jadual 1). Penurunan secara beransur-ansur dalam peratusan kes pada usia muda sejak bertahun-tahun telah dicatat, dan dengan perbelanjaan pesakit di antara umur 30 dan 40, dari 2.48 hingga 1.28%.

Data ini bertepatan dengan hasil penyelidikan statistik V.V. Dvoyrin et al. (1988) mengenai peningkatan dalam kejadian kanser paru-paru di USSR dari 1981 hingga 1985 di semua peringkat umur, kecuali bagi orang di bawah umur 40 tahun, di mana terdapat sedikit kecenderungan penurunan dalam kejadian.

Dari tahun 1968 hingga 1986, 57 pesakit di bawah umur 40 tahun telah dikendalikan di dalam jabatan thoracic RNII. Umur tiga pesakit tidak melebihi 30 tahun. Terdapat 39 lelaki (68.4%) dan 18 wanita (31.6%). Kanser tengah dikesan dalam 37 (64.9%), periferal dalam 20 (35.1%) pesakit. Di peringkat I penyakit, 5 pesakit dihidupkan (8.8%), di peringkat II - 20 (35.1%), di III - 30 (52.6%); satu pesakit selepas pembedahan mendedahkan metastasis di bahagian jauh pleura, dan yang lain selepas operasi - metastasis ke otak. Oleh itu, kedua-dua kes ini dikaitkan dengan tahap IV. Oleh itu, dalam peringkat I-II sedikit kurang daripada separuh pesakit dihidupkan (25 dari 57-43.9%). Metastasis dalam nodus limfa serantau didapati di 26 pesakit (45.6%).

Kanser paru-paru pada pesakit muda (S. G. Chilingaryants) 1991

Antara 57 orang dalam kumpulan yang dipertimbangkan, 10 pesakit dikesan dengan fluorografi prophylactic (17.5%). Antaranya, tahap saya dijumpai dalam 2, II - dalam 4. Dalam pesakit ini, gejala klinikal tidak hadir. Dalam 47 pesakit, penyakit itu muncul sendiri: batuk - dalam 23 (40.4%); sakit dada - dalam 22 (38.6%); hemoptysis - dalam 9 (15.8%); suhu tinggi - dalam 14 (24.6%); sesak nafas - dalam 5 (8.8%); simptom biasa (kelemahan, rasa sakit, kehilangan selera makan, dan lain-lain) - dalam 5 (8.8%). Oleh itu, peratusan pesakit dengan gejala yang jelas, walaupun tidak khusus agak tinggi. Walau bagaimanapun, hanya 18 pesakit yang didiagnosis dengan kanser dari segi sehingga 3 bulan dari permulaan penyakit (38.3%). Di antara mereka, tahap saya dikesan dalam 3 pesakit (16.7%), II - dalam 6 (33.3%), III - dalam 8 (44.4%) dan IV - dalam 1 pesakit (dalam tempoh postoperative metastasis berlaku otak). Sekiranya diagnosis sehingga 6 bulan. dari awal penyakit (20 pesakit - 42.6%), tahap pertama tidak didiagnosis, tahap II dikesan dalam 6 (30%) dan tahap III dalam 14 pesakit (70.0%). Pada pesakit dengan sejarah penyakit sehingga 1 tahun (9 orang - 19.1%), tahap I juga tidak hadir, dalam 4 kes II dikesan dan dalam 4 pesakit tahap III. 1 pesakit mempunyai metastasis dalam pleura.

Dalam kumpulan yang dianalisis pesakit yang dikendalikan, karsinoma sel skuamus didapati dalam 15 (26.3%), di mana dalam 1 - sel skuamus kurang dibezakan; dalam 17 - kanser kelenjar (29.8%); 1 - adenokarsinoma kelas rendah; 23 - sel kecil (40.3%) dan 2 - karsinoma sel besar (3.6%). Penguasaan kanser gred rendah (dalam 25 pesakit - 43.9%) disahkan oleh data pengarang lain (Zaitsev, VF, et al., 1986; Pande J. N., 1984). Pada masa yang sama, peratusan pesakit yang tinggi dengan kanser paru-paru kelenjar (29.8%), yang melebihi kadar karsinoma sel skuamosa, menarik perhatian. Analisis struktur histologi tumor bergantung kepada jantina pesakit menunjukkan bahawa sel kanser sel kecil lebih biasa pada lelaki - dalam 18 daripada 39 pesakit (46.1%), dan pada kanser kelenjar wanita diguna - dalam 9 daripada 18 pesakit, iaitu 50, 0% daripada semua bentuk histologi (Jadual 2).

Kanser paru-sel sel kecil dikesan di semua pesakit di bawah umur 30 tahun. Daripada 57 pesakit, 36 pneumonektomi (63.2%), 4 - bilobektomi (7.0%) dan 17 - lobektomi (29.8%). Hanya rawatan pembedahan dilakukan pada 24 pesakit (42.1%). Selain pembedahan, 12 pesakit (21.1%) menerima rawatan radiasi, dan dalam 3 pesakit ia telah dilakukan sebelum dan selepas pembedahan. Dalam 15 pesakit (26.3%), rawatan gabungan termasuk polychemotherapy, dalam tiga pesakit ia dijalankan sebelum dan selepas pembedahan. 6 pesakit (10.5%) menerima rawatan yang komprehensif; operasi, radiasi dan polikimoterapi.

Selepas operasi, 6 daripada 57 pesakit (10.5%) meninggal akibat pelbagai komplikasi. Jumlah kematian akibat postoperative yang tinggi yang berkaitan dengan perkembangan operasi teknologi pada tahun-tahun awal jabatan. Jadi, untuk tempoh sehingga 1975, kematian selepas operasi adalah 18.1% (4 daripada 22 pesakit), dan dari 1976 hingga 1986 - 5.7% (2 dari 35 pesakit).

Selepas pembedahan dan rawatan (51 orang), keputusan jangka panjang disusuli dengan 42 pesakit (80.8%). Dalam kumpulan ini, kadar kelangsungan hidup 5 tahun ialah 42.0 + 7.2%. Dari 4 pesakit di peringkat I penyakit ini, semuanya hidup lebih dari 5 tahun. Daripada 18 yang ditelusuri di peringkat II, tidak seorang pesakit meninggal dunia pada tahun pertama, 10 pesakit hidup lebih daripada 5 tahun (62.5 + 12.1%), 7 daripadanya lebih daripada 10 tahun. Pada peringkat III, kelangsungan hidup 5 tahun adalah 28.2 ± 10.1%. Dari 2 pesakit di peringkat IV, semua meninggal dalam 3 bulan pertama selepas pembedahan.

Kanser paru-paru pada pesakit muda (S. G. Chilingaryants) 1991

Dengan ketiadaan metastasis dalam nodus limfa terpencil, kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah 58.9 ± 11.0%; dengan kehadiran metastasis. -30.3 ± 11.1%. Perlu diperhatikan bahawa kebanyakan metastasis hanya terdapat pada nodus limfa akar paru-paru.

Dari 15 pesakit dengan kanser paru-paru sel skuamak, lebih daripada 5 tahun tinggal 7 orang (46.7 ± 12.9%); daripada 9 pesakit dengan kelenjar
kanser 5 orang; daripada 18 pesakit dengan karsinoma sel kecil - 4 (27.9 ± 11.6%). Telah didapati bahawa dalam 9 pesakit dengan karsinoma sel kecil tidak ada metastasis dalam nodus limfa.

Dalam kumpulan pesakit yang menjalani rawatan pembedahan sahaja, kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah 51.4 ± 12.5%; dan selepas rawatan gabungan -43.1 ± 9.9%.

Daripada 3 pesakit di bawah umur 30 tahun, satu masih hidup selama lebih dari 10 tahun - dengan penyakit tahap I; dua orang hidup kurang dari satu tahun - mereka didiagnosis dengan kanser sel kecil, dan dalam satu kes - tahap ketiga proses itu, dan yang lain selepas operasi metastasis ke otak telah dikesan. Survival dalam kumpulan umur yang lain (30-35 tahun dan dari 36 ke 40 tahun) masing-masing adalah -43.3 ± 13.4% dan 45.8 ± 10.2%.

Oleh itu, hasil kajian kami telah menunjukkan kestabilan dan juga beberapa kecenderungan penurunan dalam kejadian kanser paru-paru pada orang muda sejak 20 tahun yang lalu di kalangan penduduk rantau Rostov. Antara bentuk morfologi kanser paru-paru pada sel kecil, muda adalah lebih biasa. Walau bagaimanapun, kecenderungan ini adalah lebih tinggi untuk lelaki daripada wanita, yang pada usia muda, seperti dalam kumpulan usia yang lain, bentuk kanser paru-paru adalah lebih biasa. Data-data ini menunjukkan, pada pendapat kami, peranan yang paling penting dalam patogenesis kanser paru-paru pada orang-orang muda, sebagai tambahan kepada faktor-faktor alam sekitar gangguan imun dan hormon, yang memerlukan kajian mereka.

Analisis jangka hayat pesakit dengan kanser paru-paru pada usia muda menunjukkan bahawa hasil rawatan tidak bergantung pada usia pesakit, tetapi pada peringkat penyakit dan sejauh mana proses tumor. Ini menunjukkan keperluan untuk mengesan kanser paru-paru pada pesakit muda pada peringkat awal.

Kanser paru-paru di peringkat pertama: gejala, tanda-tanda, jangka hayat

Klasifikasi penyakit penyakit separa revolusi kesembilan (ICD-10) menyerahkan rubrik 162 untuk kanser paru-paru, yang seterusnya dibahagikan kepada C 33 (neoplasma malignan triguna) dan C34 (keganasan bronkial dan paru-paru) dengan subkumpulan C34.0 hingga C34. 9

Insiden

Apabila mempertimbangkan gambar klinikal di Persekutuan Rusia, di kalangan penyakit paru-paru di bahagian lelaki, kanser paru-paru menduduki kedudukan pertama (25% daripada kes). Pada wanita, kanser paru-paru hanya berjumlah 4.3% daripada jumlah neoplasma malignan. Dalam 56% kes, penyakit ini menangkap paru-paru yang betul.

Secara beransur-ansur, jumlah kes kanser paru-paru berkurang, dan umur risiko terbesar ialah:

  • Bagi lelaki - 70 tahun;
  • Bagi wanita - 80 tahun.

Kumpulan risiko penyakit ini juga harus termasuk orang:

  • menderita ketagihan nikotin pada usia lebih daripada 40 tahun;
  • dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik;
  • sebelum ini dirawat untuk penyakit onkologi yang diletakkan di saluran pernafasan atas;
  • dengan kecenderungan genetik;
  • terdedah kepada karsinogen pada sistem pernafasan (terutamanya untuk asbestos dan radon).

Kematian

Setiap 12 bulan, penduduk Rusia dikurangkan sebanyak 60 ribu orang akibat kanser paru-paru. Ini adalah kira-kira 20% daripada jumlah kematian akibat patologi ini.

Antara mereka yang mengidap kanser jenis ini, mengikut petunjuk standard, kira-kira tiga puluh satu peratus pesakit mati.

Menurut statistik, kira-kira 50% daripada pesakit mati dalam setahun selepas diagnosis. Sekiranya tiada rawatan dilakukan, maka selepas dua tahun kadar kematian mencapai 80%, dan hanya 10% dapat mengatasi ambang lima tahun.

Kadar survival

Dalam kanser paru-paru, tahap kematian yang cukup tinggi direkodkan. Umur tidak penting di sini.

Apabila diperhatikan sepanjang tempoh lima tahun, didapati bahawa berbanding dengan bentuk kanser yang biasa, hampir dua kali lebih banyak pesakit bertahan dengan versi tempatan.

Untuk pengesanan kanser tepat pada masanya, disarankan untuk menjalani pemeriksaan fluorografi organ dada sekurang-kurangnya sekali setiap dua tahun.

Peringkat pertama

Kanker paru-paru peringkat 1 menunjukkan kehadiran neoplasma tidak lebih daripada tiga sentimeter bersaiz, dan hanya disatukan dalam satu segmen.

Terdapat empat jenis kanser paru-paru histologi utama:

  • Adenocarcinoma;
  • Sel Squamous;
  • Sel besar;
  • Sel kecil.

Pada masa yang sama, kategori yang terakhir adalah khusus (kejadian adalah 10-15% daripada kes), dan semua yang lain digabungkan menjadi kumpulan bersama NSCLC ("kanser paru-paru sel kecil", insiden adalah 80-85%). Kanser paru-paru sel kecil adalah bentuk patologi paling agresif dan survivalnya hanya 40%, manakala dengan NSCLC - 60-70%. Sekiranya saiz tumor mencapai 5 sentimeter, kedua-dua indikator menurun hingga 20%.

Diagnostik

Diagnosis primer patologi yang berkenaan menggunakan data:

  1. Pemeriksaan klinikal penuh;
  2. Pemeriksaan sinar-X dada;
  3. Pemeriksaan bronkologi;
  4. Tata neoplasma transthoracic (jika bentuk kanser periferi dijangka);
  5. Pengesahan keganasan patologi.

Gejala

Adalah agak sukar untuk mendiagnosis tumor kanser di paru-paru pada masa yang tepat, kerana manifestasi klinikal mereka agak sukar, dan masih tidak mencukupi maklumat objektif mengenai mereka.

Symptomatology, menandakan perkembangan patologi, biasanya menunjukkan bahawa proses itu adalah biasa. Senarai sebenar manifestasi klinikal ditentukan oleh:

  1. Tahap penyebaran patologi;
  2. Saiz dan lokasi tumor;
  3. Kehadiran dan lokasi metastasis jauh;
  4. Gangguan sistemik yang disebabkan oleh sindrom paraneoplastik (kompleks pelbagai tanda-tanda kanser).

Symptomatology dengan penyebaran intrapluracal.

  • batuk;
  • hemoptysis;
  • suhu badan meningkat;
  • sesak nafas;
  • demam.

Gejala kanser paru-paru periferi termasuk:

  • sakit dada;
  • serangan batuk;
  • sesak nafas;
  • Klinik abdomen paru-paru (dalam kes kerosakan tumor).

Gejala kanser paru-paru yang paling kerap, walaupun tidak jelas adalah batuk. Apabila halangan saluran udara disebabkan oleh tekanan tumor, pneumonia parancrosis mungkin berlaku. Hemoptisis adalah tidak penting, paling kerap diwujudkan hanya dalam bentuk garis-garis kecil darah dalam jumlah jisim dengung, tetapi gejala ini berlangsung selama beberapa hari.

Di samping itu, peringkat pertama penyakit ini sering disertai oleh sesak nafas, yang mengakibatkan pengeluaran darah dan batuk yang berlebihan. Penyumbatan bronkus utama boleh membawa kepada akibat yang sama.

Jika proses patologi menangkap tulang rusuk dan tulang belakang, maka kesakitan setempat yang tetap boleh diperhatikan. Kekeringan adalah mungkin, nampaknya jika saraf berulang kiri cedera. Tumor boleh tumbuh ke dalam dinding kapal dan membawa kepada pembentukan sindrom vena cava.

Metastasis di kawasan jantung mungkin muncul, tetapi ini biasanya berlaku pada kemudian hari.

Kesimpulannya

Orang yang memahami bahawa mereka tergolong dalam salah satu daripada kumpulan risiko harus perhatikan apa-apa perubahan dalam batuk, beberapa gejala ciri. Suspensi boleh menyebabkan "bronkitis berpanjangan", "radang paru-paru". Kedua-dua fenomena ini harus berfungsi sebagai asas bagi kajian sinar-X dan bronkologi.

Semua tentang kanser paru-paru

Kanser paru-paru adalah tumor ganas yang berlaku dalam membran dan kelenjar bronkus dan paru-paru. Sel-sel ganas membahagikan dengan pantas, membolehkan tumor tumbuh dan berkembang dengan cepat.

Jika pesakit tidak menerima rawatan yang diperlukan, sel-sel kanser merebak ke seluruh tubuh, yang mempengaruhi organ penting: jantung, otak, tulang, organ pencernaan, saluran darah, sistem limfatik.

Terdapat tiga cara penyebaran sel kanser:

  1. Lymphogenous - sel-sel kanser merebak melalui saluran limfa.
  2. Hematogenous - penyebaran sel malignan berlaku dalam sistem peredaran darah.
  3. Implantasi - penyebaran berlaku dalam membran serus.

Diverging di seluruh badan, sel-sel kanser membentuk metastase - pembentukan sekunder tumor malignan. Perkembangan kanser paru-paru juga dibahagikan kepada tiga peringkat:

  1. Tempoh biologi ditentukan dari masa kelahiran tumor ke manifestasi tanda-tandanya pada X-ray (1-2 darjah).
  2. Preclinical - gejala tidak muncul, hanya boleh dikesan pada sinar X (2-3 darjah).
  3. Klinikal - peringkat 3-4, apabila terdapat tanda-tanda dan simptom penyakit.

Dengan pembentukan tumor squamous dibedakan, pembahagian sel agak lambat, tanpa dibezakan, sebaliknya, ia berkembang dengan pesat, memberikan banyak metastasis. Kanser paru-paru sel kecil diiktiraf sebagai yang paling berbahaya, kerana perkembangannya pantas dan asimtomatik, metastasis muncul sangat awal. Unjuran untuk kanser itu agak buruk. Kanser paru kanan dilihat lebih kerap, kira-kira 52%, kanser paru-paru kiri hanya dalam 48% kes.

Di samping itu, kanser paru-paru berbeza di lokasi tumor, hari ini terdapat tiga kumpulan:

  1. Pusat - pendidikan bermula di bronkus.
  2. Peripheral - tumor berasal dari bronchioles dan parenchyma pulmonari.
  3. Atipikal - dibahagikan kepada tulang, hati, mediastinal dan lain-lain.

Punca dan gejala

Terdapat banyak sebab untuk pembentukan sel-sel kanser di dalam paru-paru, dan ada yang bergantung dan bebas dari orang itu.

Faktor utama dalam kejadian penyakit adalah merokok. Asap tembakau, yang mengandung banyak karsinogen, masuk ke paru-paru dan menetap pada membran mukus bronkus, seolah-olah membakarnya, yang merosakkan DNA sel-sel, menyebabkan mutasi. Di samping itu, nikotin menyumbang kepada penindasan imuniti.

Faktor yang stabil dalam kejadian itu adalah kecenderungan genetik seseorang, iaitu, penyakit tersebut berada dalam saudara terdekat atau pesakit itu sendiri sudah mempunyai tumor kanser organ-organ lain.

Kumpulan risiko termasuk orang yang berusia lebih dari 50 tahun dengan penyakit paru-paru kronik seperti bronkitis, tuberkulosis, pneumonia dan patologi sistem endokrin. Sangat meningkatkan risiko penyakit "berbahaya" pengeluaran: bekerja di kilang-kilang dengan pengisaran logam atau di bengkel di mana besi dan keluli cair; kapas dan pengeluaran linen; bekerja dengan bahan kimia toksik dan logam berat; industri perlombongan dan getah.

Pencemaran udara juga mempunyai kesan yang kuat terhadap terjadinya kanser paru-paru, terutamanya bagi penduduk bandar-bandar besar, yang sentiasa menghirup bukan hanya habuk, tetapi juga karsinogen udara ke atmosfera, udara yang disedut oleh kereta.

Bergantung kepada jenis kanser paru-paru dan gejala yang berbeza. Jika tumor paru-paru tengah berlangsung, tanda-tanda pertama ditentukan dengan cepat, dan mereka menolak pesakit untuk melihat seorang doktor. Sebagai contoh:

  1. Sering kali, sakit bermula di kawasan dada terlebih dahulu, gejala seperti ini muncul di lebih daripada 60% pesakit. Biasanya rasa sakit tertumpu pada bahagian yang terjejas, tetapi sebaliknya adalah benar. Kemunculan sakit menunjukkan bahawa pleura sudah terlibat dalam proses penyakit, kerana tidak ada reseptor kesakitan di tisu paru-paru itu sendiri.
  2. Pada peringkat awal, batuk kering muncul pada 80-90% pesakit, namun, ketika tumor berlangsung, kadang-kadang muncul dengan penambahan nanah dan darah.
  3. Hemoptisis muncul dalam majoriti pesakit. Pada mulanya, di dalam dahak terdapat garis-garis darah tunggal, yang bertambah dengan masa, penampakan dalam api menyerupai jisim merah seperti jeli.
  4. Proses keradangan sering berulang: pneumonia, bronkitis, pleurisy dan lain-lain.
  5. Hampir separuh daripada pesakit mengadu sesak nafas, tetapi gejala ini secara langsung bergantung kepada saiz tumor itu sendiri. Sejak saluran darah memerah apabila ia berkembang, kekurangan bronkus bertindih, yang menyebabkan kesukaran bernafas.
  6. Tumor ganas paru-paru ditandakan dengan keracunan badan dengan produk pembusukan tumor itu sendiri, mengakibatkan anemia, kelemahan, keletihan, penurunan berat badan dan kemerosotan umum kesejahteraan.
  7. Dengan peningkatan fokus utama, pembentukan tumor menengah berlaku dan tanda-tanda baru muncul yang bergantung kepada organ di mana metastasis telah menembusi.

Dalam kanser paru-paru periferal, gejala mula muncul lebih lama, disebabkan ketiadaan reseptor kesakitan dalam tisu paru-paru. Oleh itu, penampilan tanda-tanda awal menunjukkan bahawa penyakit itu telah cukup jauh. Gejala utama kanser periferal ialah:

Penampilan sesak nafas disebabkan oleh mampatan mekanikal trakea daripada urat besar dan bronkus. Jika kanser paru-paru periferi didiagnosis, gejala ini dijumpai pada 90% hanya dalam peringkat kedua penyakit ini.

Betapa kuatnya ia akan nyata bergantung kepada saiz dan lokasi tapak kanser.

  • Sakit diperhatikan hampir separuh daripada pesakit, biasanya rasa sakit dirasakan di kawasan dada, ia boleh berkala atau tetap. Biasanya, sakit bermula apabila tumor merosakkan dinding pleura atau dada dan tidak semestinya bergantung kepada pernafasan.
  • Jika lesi utama menembusi bronkus, maka batuk muncul, di mana dahaga dengan darah berlalu.
  • Oleh kerana onkologi periferi paru-paru berlangsung, gejala menjadi serupa dengan lokasi pusatnya. Ini disebabkan oleh kelajuan dan penyebaran metastasis.

    Tahap kanser paru-paru dan kaedah diagnostik

    Jika kita bercakap tentang kanser paru-paru dari segi saiz tapak kanser dan tahap kelaziman metastasis, maka terdapat empat peringkat:

    1. Tahap pertama atau awal dicirikan oleh nod kanser kecil, saiznya tidak melebihi 3 sentimeter. Gejala pada peringkat ini tidak muncul atau mereka sukar ditakrifkan sebagai kanser. Batuk, kelemahan, sakit kepala yang lemah mungkin berlaku, selera makan berkurangan, kadang-kadang suhu meningkat. Melaksanakan fluorografi atau MRI.

    Pada peringkat kedua, saiz pembentukan malignan meningkat dari tiga hingga enam sentimeter, metastasis individu mungkin muncul, yang terletak di nodus limfa yang terdekat. Gejala pertama muncul, bagaimanapun, diagnosis sukar di peringkat kedua, hemoptisis, mengidam, sakit di kawasan dada diperhatikan, suhu meningkat, penurunan selera makan dan sakit kepala muncul.

    Kanser paru dengan mudah boleh dikelirukan dengan penyakit paru-paru lain, seperti pneumonia, abses, dan tuberkulosis. Gejala adalah sangat serupa dan diagnosis sukar dilakukan.

    Itulah sebabnya diagnosis yang tepat pada separuh pesakit dimasukkan ke dalam peringkat terakhir kanser paru-paru. Pada peringkat awal, tidak terdapat gejala, jadi hanya dapat dikesan secara kebetulan atau jika komplikasi terjadi. Untuk diagnosis awal, doktor menasihati menjalani peperiksaan menyeluruh sekurang-kurangnya sekali setahun. Pertimbangkan kaedah diagnostik berikut:

    1. Fluorografi adalah ujian yang membantu mengesan tuberkulosis, radang paru-paru, pelbagai tumor paru-paru dan mediastinum mereka. Sekiranya terdapat sebarang keabnormalan, satu x-ray perlu diambil.
    2. Radiografi dengan tepat menentukan kehadiran keabnormalan dalam paru-paru.
    3. Tomografi sinar-X - membuat beberapa kepingan dengan patologi untuk penyelidikan.
    4. Komputasi tomografi - kontras diperkenalkan ke dalam vena dan patologi dianggap untuk penentuan penyakit berikut: tumor, sista, tuberkulosis.
    5. Bronkoskopi - diagnosis kanser pusat dilakukan, jenis diagnosis ini membolehkan anda melihat tumor dan saiznya, serta biopsi.
    6. Oncomarkers - darah diperiksa untuk protein, yang dihasilkan secara individu oleh tumor. Biasanya digunakan untuk pesakit yang telah menjalani rawatan untuk mengesan metastasis.
    7. Bronkografi adalah pengenalan kontras ke dalam pokok bronkial, hari ini bronchoscopy dilakukan.
    8. Analisis sputum - peratusan diagnosis yang rendah, mendedahkan kehadiran sel-sel atipikal dalam kes-kes suspek kanser paru-paru.
    9. Torascopy - membuat punca pada rongga pleura untuk pengesanan biopsi dan patologi.
    10. Tapak biopsi dengan pengimbas CT, jika ada keraguan munasabah dalam perumusan diagnosis.

    Masih tiada kaedah yang tepat menentukan penyakit kanser paru-paru dari penyakit lain. Oleh kerana diagnostik yang kompleks, pelbagai peperiksaan ini dijalankan, tetapi jika terdapat sebarang keraguan dalam diagnosis, campur tangan pembedahan dilakukan.

    Rawatan kanser paru-paru

    Rawatan kanser adalah tugas yang sukar. Ada beberapa cara untuk menyelesaikannya:

    Rawatan pembedahan. Dalam rawatan kanser kaedah yang paling berkesan telah terbukti pembedahan. Semasa pembedahan, keseluruhan laman kanser, nodus limfa yang bersebelahan dan selulosa, yang melalui metastasis telah diluluskan, dikeluarkan.

    Lobus paru-paru sering dikeluarkan, kadang-kadang kedua lobus dikeluarkan untuk paru-paru kanan, atau pulmonektomi digunakan - seluruh paru-paru dikeluarkan. Individu, tumor itu sendiri dikeluarkan dari orang tua dengan penyakit komorbid, yang berbahaya untuk melakukan operasi yang lebih serius.

    Kanser paru-paru yang tidak beroperasi dianggap pada peringkat terakhir penyakit, kerana saiz tumor cukup besar dan berbahaya untuk menghilangkannya untuk memelihara aktiviti penting organ penting lain; di hadapan metastasis jauh; penyakit serius yang berkaitan dengan jantung dan organ-organ dalaman yang lain.

  • Kemoterapi adalah kaedah yang sangat berkesan yang mengurangkan saiz tumor, yang meningkatkan kehidupan. Selain itu, ubat-ubatan berikut ditetapkan: Doxorubicin, Cisplatin, Cyclophosphamide, Methotrexate, Bleomycin, Docetaxel, Gemcitabine dan lain-lain.
  • Terapi radiasi - digunakan selepas pembedahan dan sebagai kaedah terapi yang berasingan dalam kes-kes yang tidak boleh dikendalikan. Kedua-dua zon tumor dan metastasis tertakluk kepada pendedahan radiasi.
  • Rawatan paliatif - digunakan pada peringkat terakhir untuk melegakan kesakitan dan mengekalkan kehidupan normal pesakit, apabila semua kaedah rawatan telah habis.
  • Persediaan Platinum sangat berkesan, tetapi juga sangat toksik, perlu menggunakan banyak air semasa rawatan - sekurang-kurangnya 4 liter.
  • Rawatan oleh kaedah rakyat adalah dilarang, seperti penggunaan bahan toksik, keadaan organisme yang sudah habis-habisnya hanya bertambah buruk.

    Apa yang diketahui oleh kanser paru-paru, tetapi hanya sedikit yang tahu tentang EKFR oncogene.

    Dalam kanser, dalam beberapa kes, pelanggaran berlaku di peringkat genetik, yang mempengaruhi kitaran sel. Apabila menjalankan penyelidikan, tahap aktiviti gen yang lebih tinggi daripada gen EGFR, serta komponennya, diperhatikan apabila gen itu sendiri diaktifkan.

    Inilah yang memberi dorongan kepada perkembangan rawatan antikanser, yang diarahkan terhadap protein EGFR. Ubat berikut digunakan untuk terapi: Gefitinib (Iressa, AstraZeneca) dan Erlotinib (Tarceva, Roche). Sebelum menetapkan ubat tersebut, tumor dianalisis untuk kehadiran mutasi EGFR, kerana ia tidak berkesan untuk pesakit tanpa mutasi gen.

    Reseptor faktor pertumbuhan epidermis (EGFR) terlibat dalam pertumbuhan dan perkembangan tumor, jadi beberapa ubat yang disasarkan ditujukan terhadapnya, kerana mereka bertindak lebih baik daripada ubat-ubatan konvensional.

    Kategori umur pesakit dengan kanser paru-paru

    Kanser paru-paru pada kanak-kanak adalah fenomena yang agak jarang berlaku, tetapi, bagaimanapun, ia masih wujud. Selalunya punca perkembangan penyakit seperti itu adalah ibu bapa sendiri, yang merokok di dalam bilik di mana kanak-kanak tersebut. Juga, perkembangan penyakit ini disebabkan oleh ekologi yang lemah, keturunan.

    Baru-baru ini, kes penyakit disebabkan mainan yang mengandungi karsinogen telah menjadi lebih kerap. Mengesan penyakit pada peringkat awal adalah masalah. Gejala: keletihan, mengantuk, kehilangan selera makan, batuk dengan darah dan nanah, sakit kepala.

    Selalunya mereka bercakap tentang kanser paru-paru pada usia muda, tetapi masih tiada sempadan khusus, sehingga umur pesakit itu jatuh ke dalam kategori ini. Biasanya usia ini ditentukan oleh 45 tahun, dalam beberapa sumber ia mencapai 50 tahun.

    Statistik menunjukkan bahawa bilangan kes meningkat secara mendadak selepas 40 tahun. Itulah sebabnya, memandangkan bilangan kes telah meningkat dalam beberapa tahun kebelakangan ini, lebih baik untuk menurunkan batas umur "kanser pada orang muda" hingga 40 tahun.

    Sebilangan besar penyakit diperhatikan pada orang-orang dari 60 hingga 69 tahun. Bilangan orang sakit yang semakin tua semakin berkurangan. Berdasarkan ini, anda boleh membawa statistik berikut:

    • sehingga 40 tahun - 10%;
    • dari 40 hingga 60 tahun - 52%;
    • dari 61 hingga 75 tahun -38% daripada kes.

    Ramai yang berminat dalam soalan: kanser paru-paru menular? Bolehkah kanser ditularkan oleh titisan udara? Jawapannya mudah: tidak.

    Kanser tidak boleh dijangkiti melalui barangan isi rumah yang digunakan oleh pesakit, dan ia tidak disebarkan melalui titisan udara. Bahkan doktor yang bekerja dengan pesakit kanser tidak mengambil langkah-langkah keselamatan tambahan, seperti biasa dilakukan ketika bekerja dengan penyakit menular. Lebih daripada sekali eksperimen dilakukan apabila orang yang sihat disuntik dengan ekstrak pembentukan malignan di bawah kulit - tidak ada sukarelawan yang sakit.

    Walaupun pencapaian perubatan moden, kematian dari kanser paru-paru adalah 85% daripada jumlah semua pesakit.

    Banyak bergantung pada hakikat bahawa pada peringkat awal ia tidak mendedahkan dirinya sebagai gejala dan sering dijumpai pada peringkat kemudian ketika metastase telah hilang.

    Berapa banyak yang tinggal di peringkat pertama kanser paru-paru?

    Seringkali, banyak keraguan bahawa kanser paru-paru 1 darjah boleh sembuh. Paling penting, untuk pemulihan yang berjaya, perlu mengenal pasti gejala-gejalanya pada peringkat awal untuk memilih kaedah rawatan yang paling berkesan.

    Dalam kebanyakan kes, seseorang perlu memilih beberapa pilihan, seperti kemoterapi, terapi radiasi atau pembedahan. Dengan bantuan kaedah rawatan biasa dan terbukti, pesakit selamat sembuh dan menjalani kehidupan yang normal.

    Ciri-ciri umum penyakit ini

    Jika kita bercakap tentang kanser paru-paru, klasifikasi menganggap pembahagian penyakit itu menjadi 2 jenis utama:

    • Neoplasma benign.
    • Neoplasma malignan.

    Biasanya bercakap mengenai diagnosis dan merawat kanser paru-paru dalam bentuk neoplasma malignan.

    Selalunya, sel-sel kanser terletak di satu bahagian tetap paru-paru dan ditakrifkan sebagai kanser periferal. Perlu diingat bahawa tumor periferal adalah perkara biasa, sementara bukan sahaja yang tepat tetapi paru-paru kiri menderita. Tumor yang terletak di tengah-tengah biasanya terletak di kawasan lobus atas paru-paru kanan.

    Magnitud neoplasma malignan pada peringkat pertama mempunyai lesi sehingga 3-5 cm Dan gejala penyakit tidak nyata dengan segera. Ini disebabkan oleh fakta bahawa metastasis tidak hadir, dan orang itu hidup tanpa mengetahui penyakit berbahaya.

    Ciri khas dalam tempoh ini adalah bahawa perubahan patologi belum menyentuh nodus limfa.

    Sehingga kini, had umur pesakit telah berkembang dengan ketara. Kumpulan risiko kini termasuk bukan sahaja pesakit yang lebih tua, tetapi juga golongan muda berusia 25 tahun ke atas.

    Gejala dan gejala utama

    Peringkat awal, seperti yang disebutkan sebelumnya, tidak mempunyai banyak gejala. Dalam kes ini, kanser paru-paru kadang-kadang dapat dinyatakan dengan kehadiran:

    • batuk kering refleks, yang dalam beberapa kes dilakukan oleh histeria;
    • kehilangan selera makan dan penurunan selera;
    • sakit dada kecil dan pendek;
    • kenaikan berkala dalam suhu badan;
    • prestasi lemah sistem imun, kelemahan dan kelemahan umum;
    • penurunan berat badan yang tajam;
    • hyperhidrosis (peluh berlebihan);
    • perubahan mood yang berterusan, tekanan, keadaan depresi kerap;
    • sesak nafas, yang boleh muncul walaupun dengan aktiviti fizikal dan senaman kecil.

    Memandangkan gejala yang dibentangkan dan kelajuan pembentukannya, dengan adanya gejala yang sama, perlu segera melawat pakar.

    Diagnosis penyakit ini

    Untuk menyelamatkan nyawa dan menghalang pembentukan komplikasi lanjut, adalah perlu untuk mendiagnosis. Kaedah diagnostik yang paling terkenal adalah x-ray. Prosedur ini akan membantu dengan tepat dan pasti menentukan berlakunya patologi pada peringkat awal.

    Pemeriksaan lain, yang dikehendaki untuk sebarang kecurigaan, dianggap sebagai radiografi kawasan paru-paru. Doktor mengesyorkan melakukan sampingan dan unjuran langsung untuk membuat diagnosis sebagai terperinci dan tepat yang mungkin. Diagnosis lanjut termasuk bronkoskopi. Kaedah pemeriksaan ini membantu menentukan kanser dengan tepat dan hanya menggunakan sebahagian kecilnya untuk prosedur biopsi.

    Juga, bahagian wajib diagnosis adalah analisis untuk sputum. Dalam kes ini, rembesan mukus yang muncul semasa batuk dikaji dengan teliti. Kehadiran sel atau agen yang diubah suai membayangkan pembentukan tumor malignan di paru-paru.

    Satu lagi jenis diagnosis yang perlu dilakukan dalam kes-kes suspek kanser paru-paru adalah tomografi yang dikira.

    Semua kaedah di atas membolehkan anda untuk mendiagnosis secara tepat perubahan patologi di dalam paru-paru dan menetapkan rawatan yang betul dan paling berkesan.

    Ramalan

    Pakar mencadangkan pengkelasan berikut: membahagikan tahap kanser paru-paru ke 2 darjah.

    Ijazah 1A adalah berkaitan dengan magnitud maksimum neoplasma sehingga 3 cm. Prognosis untuk bertahan hidup selama 5 tahun akibat kanser paru-paru sel kecil bukan 1A adalah 60 hingga 75%. Pada masa yang sama, dengan jenis sel kecil penyakit, penunjuk biasanya kira-kira 40%.

    Seseorang yang mempunyai ijazah 1B menunjukkan tanda-tanda dan gejala tertentu:

    • tumor dalam saiz tidak lebih daripada 3-5 cm diameter;
    • kelenjar getah bening dan bahagian-bahagian utama badan tidak rosak;
    • Kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun dengan kanser paru-paru sel kecil bukan dari 45 hingga 60%, dengan kanser sel kecil tidak lebih dari 25%.

    Rawatan penyakit ini

    Semasa tempoh rawatan kanser paru-paru peringkat pertama, keutamaan utama diberikan kepada kemoterapi.

    Kaedah tradisional kemoterapi dalam kes ini digunakan untuk memusnahkan sel kanser dan mencegah perkembangan seterusnya.

    Dalam sesetengah kes, pembedahan atau pembedahan kecil boleh diterima. Ia adalah dengan prosedur ini bahawa ia akan dapat menghapuskan tumor dan menghapuskan lagi pembentukan metastasis.

    Sebelum menjawab persoalan berapa lama pesakit hidup, dengan kanser paru-paru peringkat 1, perlu diketahui bahawa faktor penentu adalah tempoh tempoh di mana rawatan berlangsung. Semakin lama rawatan itu, semakin besar kemungkinan bahawa pesakit dapat hidup untuk waktu yang lama di masa depan tanpa merasakan gejala negatif penyakit ini.

    Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada tahap keberkesanan proses rawatan kanser peringkat 1, dengan kerap melakukan langkah diagnostik untuk memantau keadaan semasa. Perhatian khusus memerlukan pembentukan tumor pada masa kanak-kanak, yang sering harus berurusan dengan peringkat awal tumor kanser.

    Kanser paru-paru kanak-kanak

    Gejala dan risiko kanser paru-paru pada kanak-kanak kelihatan agak kerap. Sebagai peraturan, penyakit ini dikaitkan dengan pengaruh penyebab luaran yang buruk atau predisposisi genetik. Dalam kes sedemikian, rawatan yang lebih awal bermula, semakin berkesan. Walau bagaimanapun, proses rawatan adalah rumit oleh fakta bahawa tidak semua ubat dibenarkan untuk digunakan pada zaman kanak-kanak.

    Tempoh pemulihan dan langkah pencegahan

    Dalam kanser paru-paru, tempoh pemulihan harus panjang dan tidak termasuk pengaruh banyak faktor dan tabiat negatif, seperti merokok rokok, minum alkohol dan ubat-ubatan.

    Adalah wajar untuk berusaha untuk meningkatkan daya ketahanan disebabkan pengambilan tambahan imunomodulator dan persediaan vitamin-mineral.

    Salah satu unsur pemulihan yang paling penting adalah pemakanan yang sihat, yang mesti lengkap dan termasuk jumlah protein, lemak dan karbohidrat yang seimbang.

    Di peringkat kanser paru-paru 1, diagnosis dan rawatan memerlukan perhatian khusus. Sikap ini akan membantu menghilangkan kemunculan pelbagai komplikasi dan akibat negatif, serta menghentikan pembentukan neoplasma malignan.

    Kanser paru-paru - gejala dan tanda-tanda awal, sebab, diagnosis, rawatan

    Kanser paru adalah lokalisasi proses onkologi yang paling biasa, dicirikan oleh kursus agak laten dan penampilan awal metastasis. Kejadian kanser paru-paru bergantung kepada kawasan kediaman, tahap perindustrian, keadaan cuaca dan pengeluaran, jantina, usia, kecenderungan genetik dan faktor lain.

    Apakah kanser paru-paru?

    Kanser paru-paru adalah neoplasma malignan yang berkembang dari kelenjar dan membran mukus tisu paru-paru dan bronkus. Di dunia moden, kanser paru-paru di kalangan semua penyakit onkologi menduduki garisan teratas. Menurut statistik, onkologi ini menjejaskan lelaki lapan kali lebih kerap daripada wanita, dan diperhatikan bahawa usia yang lebih tua, semakin tinggi kadar insiden.

    Perkembangan kanser paru-paru tidak sama untuk tumor struktur histologi yang berbeza. Karsinoma sel skuamosa yang berbeza dicirikan oleh kursus yang perlahan, kanser yang tidak dibezakan berkembang pesat dan menghasilkan metastase luas.

    Kursus yang paling malignan mempunyai kanser paru-paru sel kecil:

    • berkembang secara terang-terangan dan cepat
    • metastasi awal
    • mempunyai prognosis yang buruk.

    Selalunya tumor berlaku di paru kanan - dalam 52%, di paru-paru kiri - dalam 48% kes.

    Kumpulan utama kes adalah lelaki merokok jangka panjang antara umur 50 dan 80 tahun, kategori ini membentuk 60-70% daripada semua kes kanser paru-paru, dan kadar kematian adalah 70-90%.

    Menurut beberapa penyelidik, struktur insiden pelbagai bentuk patologi ini bergantung pada usia adalah seperti berikut:

    • sehingga 45-10% dari semua kes;
    • dari 46 hingga 60 tahun - 52% daripada kes;
    • dari 61 hingga 75 tahun -38% daripada kes.

    Sehingga baru-baru ini, kanser paru-paru dianggap sebagai penyakit lelaki. Pada masa ini, terdapat peningkatan dalam kejadian wanita dan pengurangan umur pengesanan utama penyakit.

    Bergantung kepada lokasi tumor utama yang dikeluarkan:

    • Kanser tengah. Ia terletak di bronchi utama dan lobar.
    • Aerospherik. Tumor ini berkembang dari bronkus kecil dan bronkiol.
    1. Karsinoma sel kecil (kurang biasa) adalah neoplasma yang sangat agresif, kerana ia dapat dengan cepat menyebar ke seluruh badan dengan metastasizing kepada organ lain. Sebagai peraturan, kanser sel kecil berlaku pada perokok, dan pada masa diagnosis dibuat, metastasis meluas berlaku pada 60% pesakit.
    2. Sel tidak kecil (80-85% daripada kes) - mempunyai prognosis negatif, menggabungkan beberapa bentuk sejenis kanser yang serupa dengan struktur sel yang sama.
    • pusat - menjejaskan bronchi utama, lobar dan segmental;
    • periferal - kerosakan pada epitel bronkus, bronkiol dan alvelol yang lebih kecil;
    • besar (bercampur).

    Perkembangan neoplasma melalui tiga peringkat:

    • Biologi - tempoh antara kemunculan neoplasma dan manifestasi gejala pertama.
    • Asymptomatic - tanda-tanda luar proses patologi tidak muncul sama sekali, ia hanya boleh dilihat pada roentgenogram.
    • Klinikal - tempoh ketika terdapat tanda-tanda kanser yang ketara, yang menjadi insentif untuk tergesa-gesa ke dokter.

    Punca

    Penyebab utama kanser paru-paru:

    • merokok, termasuk pasif (kira-kira 90% daripada semua kes);
    • hubungan dengan bahan karsinogenik;
    • penyedutan radon dan serat asbestos;
    • kecenderungan genetik;
    • kategori umur lebih 50;
    • pengaruh faktor pengeluaran berbahaya;
    • pendedahan radiasi;
    • kehadiran penyakit kronik sistem pernafasan dan patologi endokrin;
    • perubahan cicatricial dalam paru-paru;
    • jangkitan virus;
    • pencemaran udara.

    Penyakit ini berkembang secara terang-terangan untuk masa yang lama. Tumor mula terbentuk di dalam kelenjar, membran mukus, tetapi sangat cepat metastasis tumbuh di seluruh tubuh. Faktor risiko untuk neoplasma malignan adalah:

    • pencemaran udara;
    • merokok;
    • jangkitan virus;
    • sebab keturunan;
    • keadaan pengeluaran yang berbahaya.

    Nota: Sel-sel kanser yang menjejaskan paru-paru membahagikan dengan cepat, menyebarkan tumor ke seluruh badan dan memusnahkan organ-organ lain. Oleh itu, satu perkara penting ialah diagnosis tepat pada masanya penyakit. Lebih cepat kanser paru-paru dikesan dan rawatannya dimulakan, semakin tinggi kemungkinan memperpanjang umur pesakit.

    Tanda-tanda awal kanser paru-paru

    Gejala pertama kanser paru-paru sering tidak mempunyai sambungan langsung dengan sistem pernafasan. Pesakit untuk masa yang lama berpaling kepada pakar yang berbeza profil yang berbeza, diperiksa untuk masa yang lama dan, dengan sewajarnya, menerima rawatan yang salah.

    • demam rendah, yang tidak mati dengan ubat-ubatan dan sangat melegakan pesakit (dalam tempoh ini badan adalah tertelan dalam keadaan dalaman);
    • kelemahan dan keletihan pada waktu pagi;
    • pruritus dengan perkembangan dermatitis, dan, mungkin, penampilan pertumbuhan pada kulit (disebabkan oleh kesan alergik sel-sel malignan);
    • kelemahan otot dan peningkatan bengkak;
    • gangguan sistem saraf pusat, terutamanya, pening (sehingga pengsan), penyelarasan pergerakan terjejas atau kehilangan kepekaan.

    Apabila gejala ini muncul, pastikan anda berunding dengan pakar pulmonologi untuk diagnosis dan penjelasan diagnosis.

    Tahap

    Apabila berhadapan dengan kanser paru-paru, ramai yang tidak tahu bagaimana menentukan peringkat penyakit ini. Dalam onkologi, apabila menilai sifat dan tahap penyakit kanser paru-paru, 4 peringkat perkembangan penyakit dikelaskan.

    Walau bagaimanapun, tempoh mana-mana peringkat adalah semata-mata individu bagi setiap pesakit. Ia bergantung pada saiz neoplasma dan kehadiran metastasis, serta pada kadar penyakit.

    • Tahap 1 - tumor kurang daripada 3 cm. Terletak di dalam sempadan segmen paru-paru atau satu bronkus. Tiada metastasis. Gejala sukar untuk dibezakan atau tidak sama sekali.
    • 2 - tumor sehingga 6 cm, terletak di dalam sempadan segmen paru-paru atau bronkus. Metastasis tunggal dalam nodus limfa individu. Gejala lebih jelas, hemoptisis, sakit, kelemahan, kehilangan selera makan.
    • 3 - tumor melebihi 6 cm, menembusi bahagian lain paru-paru atau bronkus bersebelahan. Banyak metastasis. Gejala termasuk darah dalam sputum yang mucopurulen, sesak nafas.

    Bagaimanakah tahap 4 kanser paru-paru yang terakhir?

    Pada tahap kanser paru-paru ini, tumor metastasizes ke organ-organ lain. Kadar survival selama lima tahun adalah 1% untuk karsinoma sel kecil dan 2 hingga 15% untuk karsinoma sel kecil

    Pesakit mempunyai gejala berikut:

    • Kesakitan yang berterusan semasa bernafas, yang sukar dilalui.
    • Kesakitan dada
    • Berat badan dan selera makan
    • Gumpalan darah perlahan, keretakan kerap berlaku (metastasis di tulang).
    • Kemunculan serangan batuk yang teruk, selalunya dengan pembebasan sputum, kadang-kadang dengan darah dan nanah.
    • Penampilan kesakitan yang teruk di dada, yang secara langsung menunjukkan kerosakan pada tisu berdekatan, kerana tiada reseptor kesakitan di dalam paru-paru itu sendiri.
    • Pernafasan yang teruk dan sesak nafas juga dikira di antara tanda-tanda kanser. Jika nodus limfa serviks terjejas, kesukaran ucapan dirasakan.

    Untuk kanser paru-sel sel kecil, yang berkembang dengan pesat, dan dalam jangka pendek mempengaruhi tubuh, hanya 2 peringkat pembangunan adalah ciri:

    • peringkat yang terhad, apabila sel-sel kanser diletakkan dalam satu paru-paru dan tisu yang terletak di kawasan terdekat.
    • peringkat luas atau ekstensif apabila tumor metastasizes ke kawasan di luar organ paru-paru dan jauh.

    Gejala Kanker Paru-paru

    Manifestasi klinikal kanser paru-paru bergantung pada lokasi utama neoplasma. Pada peringkat awal, selalunya penyakit ini adalah asimtomatik. Pada peringkat seterusnya, tanda-tanda kanser umum dan spesifik boleh muncul.

    Gejala awal kanser paru-paru tidak spesifik, dan biasanya tidak menyebabkan kecemasan, ini termasuk:

    • keletihan yang tidak dapat dinafikan
    • kehilangan selera makan
    • sedikit penurunan berat badan mungkin berlaku
    • batuk
    • gejala-gejala tertentu batuk dengan "berkarat" dahak, sesak nafas, hemoptysis menyertai tahap kemudian
    • sindrom kesakitan menunjukkan kemasukan dalam proses organ dan tisu berhampiran

    Gejala tertentu kanser paru-paru:

    • Batuk - tidak bernyawa, parah, melemahkan, tetapi tidak bergantung kepada usaha fizikal, kadang-kadang dengan dahak kehijauan, yang mungkin menunjukkan lokasi pusat tumor.
    • Sesak nafas. Kekurangan udara dan sesak nafas pertama kali muncul dalam kes penuaan, dan dengan perkembangan tumor, pesakit terganggu walaupun dalam kedudukan terlentang.
    • Kesakitan dada. Apabila proses tumor menjejaskan pleura (lapisan paru-paru), di mana serabut dan ujung saraf terletak, pesakit mengalami kesakitan yang teruk di dada. Mereka adalah akut dan sakit, sentiasa mengganggu atau bergantung kepada pernafasan dan senaman fizikal, tetapi selalunya mereka berada di sisi paru-paru yang terjejas.
    • Hemoptysis. Biasanya, pertemuan doktor dan pesakit berlaku selepas dengung dari mulut dan hidung mula berdarah. Gejala ini menunjukkan bahawa tumor mula menjangkiti saluran darah.
    • batuk kering;
    • kelemahan;
    • kehilangan selera makan;
    • kelemahan;
    • peningkatan suhu;
    • sakit kepala
    • hemoptysis;
    • mengiu semasa bernafas;
    • berat badan;
    • demam;
    • batuk meningkat;
    • sakit dada;
    • kelemahan.
    • batuk basah meningkat;
    • darah, nanah dalam dada;
    • kesukaran bernafas;
    • sesak nafas;
    • masalah menelan;
    • hemoptysis;
    • kehilangan berat dramatik;
    • epilepsi, ucapan yang cacat, dengan bentuk sel kecil;
    • kesakitan yang sengit.

    Tanda-tanda kanser paru-paru pada lelaki

    • Batuk yang kerap, kerap adalah salah satu tanda pertama kanser paru-paru. Selepas itu, muncul sputum, warnanya menjadi hijau - kuning. Apabila buruh fizikal atau batuk hipotermia bertambah buruk.
    • Apabila pernafasan muncul bersiul, sesak nafas;
    • Sakit muncul di kawasan dada. Ia boleh dianggap sebagai tanda onkologi di hadapan dua gejala pertama.
    • Apabila batuk, sebagai tambahan kepada dengung, pelepasan dalam bentuk gumpalan darah mungkin muncul.
    • Serangan keengganan, peningkatan kehilangan kekuatan, peningkatan keletihan;
    • Dengan pemakanan biasa, pesakit kehilangan berat badan secara mendadak;
    • Sekiranya tiada proses keradangan, selsema, suhu badan meningkat;
    • Suara menjadi serak, ia berkaitan dengan kerosakan pada saraf laring;
    • Di bahagian neoplasma, sakit di bahu mungkin muncul;
    • Masalah dengan menelan. Ini disebabkan kekalahan dinding tumor esophagus dan saluran pernafasan;
    • Kelemahan otot Pesakit biasanya tidak memberi perhatian kepada gejala ini;
    • Pusing;
    • Gangguan irama jantung.

    Kanser paru-paru pada wanita

    Tanda-tanda penting kanser paru-paru pada wanita adalah ketidakselesaan di dada. Mereka muncul dalam pelbagai intensiti bergantung kepada bentuk penyakit. Ketidakselesaan menjadi sangat kuat jika saraf interkostal terlibat dalam proses patologi. Ia praktikal tidak bertindak balas untuk berhenti dan tidak meninggalkan pesakit.

    Sensasi yang tidak menyenangkan adalah jenis berikut:

    Seiring dengan gejala biasa, ada tanda-tanda kanser paru-paru pada wanita:

    • perubahan dalam timbre suara (serak);
    • bengkak kelenjar getah bening;
    • pelanggaran fungsi menelan;
    • sakit di tulang;
    • keretakan kerap;
    • jaundis - dengan metastasis ke hati.

    Kehadiran satu atau beberapa tanda ciri-ciri satu kategori penyakit organ-organ pernafasan harus menjadi punca rayuan segera kepada pakar.

    Seseorang yang mencatatkan gejala di atas hendaklah memaklumkan kepada doktor tentangnya atau menambah maklumat yang dikumpulkannya dengan maklumat berikut:

    • sikap merokok dengan gejala paru-paru;
    • kehadiran kanser dalam saudara-mara darah;
    • intensifikasi secara beransur-ansur salah satu daripada gejala di atas (ia adalah tambahan yang berharga, kerana ia menunjukkan permulaan yang perlahan ciri penyakit onkologi);
    • tanda-tanda gejala akut terhadap latar belakang kelemahan anterior kronik, kelemahan umum, kehilangan selera makan dan berat badan - ini juga merupakan sejenis karsinogenesis.

    Diagnostik

    Bagaimana kanser paru-paru ditentukan? Sehingga 60% luka paru-paru onkologi dikesan semasa fluorografi prophylactic, pada peringkat pembangunan yang berlainan.

    • Pada peringkat 1, hanya 5-15% pesakit dengan kanser paru-paru direkodkan.
    • Oleh 2 - 20-35%
    • Pada peringkat 3 -50-75%
    • 4 - lebih daripada 10%

    Diagnosis kanser paru-paru yang disyaki termasuk:

    • ujian klinikal darah dan air kencing;
    • pemeriksaan darah biokimia;
    • pemeriksaan cytological sputum, sirap dari bronkus, exudate pleura;
    • penilaian data fizikal;
    • x-ray paru-paru dalam 2 unjuran, tomografi linear, CT scan paru-paru;
    • bronkoskopi (fibrobronkoskopi);
    • tusukan pleura (dengan ciput);
    • thoracotomy diagnostik;
    • biopsi nodus limfa.

    Diagnosis awal memberikan harapan untuk menyembuhkan. Cara yang paling boleh dipercayai dalam kes ini ialah x-ray paru-paru. Tentukan diagnosis menggunakan bronkografi endoskopik. Dengan bantuannya, anda boleh menentukan saiz dan lokasi tumor. Di samping itu, semestinya melakukan pemeriksaan sitologi - biopsi.

    Rawatan kanser paru-paru

    Perkara pertama yang saya ingin katakan ialah rawatan dijalankan hanya oleh doktor! Tiada rawatan diri! Ini adalah perkara yang sangat penting. Lagipun, semakin cepat anda mencari bantuan daripada seorang pakar, semakin besar kemungkinan hasil yang menguntungkan penyakit itu.

    Pilihan strategi rawatan tertentu bergantung kepada banyak faktor:

    • Peringkat penyakit;
    • Struktur karsinoma kanser;
    • Kehadiran patologi bersamaan;
    • Gabungan semua fatkorov di atas.

    Terdapat beberapa rawatan pelengkap bagi kanser paru-paru:

    • Campur tangan pembedahan;
    • Terapi radiasi;
    • Kemoterapi.

    Rawatan pembedahan

    Intervensi pembedahan adalah metode yang paling efektif, yang ditunjukkan hanya dalam tahap 1 dan 2. Kongsi jenis ini:

    • Radikal - keluarkan tapak tumor utama dan nodus limfa serantau;
    • Paliatif - bertujuan untuk mengekalkan keadaan pesakit.

    Kemoterapi

    Apabila mengesan karsinoma sel kecil, kemoterapi adalah kaedah rawatan utama, kerana bentuk tumor ini paling sensitif terhadap kaedah rawatan konservatif. Keberkesanan kemoterapi agak tinggi dan membolehkan anda mencapai kesan yang baik selama beberapa tahun.

    Kemoterapi boleh terdiri daripada jenis berikut:

    • kuratif - untuk mengurangkan metastasis;
    • adjuvant - digunakan sebagai langkah pencegahan untuk mencegah kambuh;
    • tidak mencukupi - sebaik sahaja pembedahan untuk mengurangkan tumor. Ia juga membantu mengenal pasti tahap kepekaan sel terhadap rawatan dadah, dan untuk memastikan keberkesanannya.

    Terapi radiasi

    Kaedah rawatan lain adalah terapi radiasi: ia digunakan untuk tumor yang tidak dapat dirasakan di paru-paru tahap 3-4, yang membolehkan untuk mencapai keputusan yang baik dalam karsinoma sel kecil, terutama dalam kombinasi dengan kemoterapi. Dos yang standard untuk rawatan sinaran adalah 60-70 kelabu.

    Penggunaan terapi sinaran dalam kanser paru-paru dianggap sebagai kaedah yang berasingan, jika pesakit telah menolak kemoterapi dan reseksi adalah mustahil.

    Ramalan

    Untuk membuat ramalan yang tepat untuk kanser paru-paru, mungkin, tidak akan melakukan apa-apa doktor yang berpengalaman. Penyakit ini boleh bertindak tidak menentu, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh kepelbagaian varian histologi struktur tumor.

    Walau bagaimanapun, penawar pesakit masih mungkin. Sebagai peraturan, penggunaan gabungan pembedahan dan terapi radiasi membawa kepada hasil yang berjaya.

    Berapa banyak orang yang hidup dengan kanser paru-paru?

    • Sekiranya tiada rawatan, hampir 90% pesakit selepas mengenal pasti penyakit itu tidak hidup lebih dari 2 hingga 5 tahun;
    • dengan rawatan pembedahan, 30% pesakit mempunyai peluang untuk hidup lebih dari 5 tahun;
    • Dengan gabungan pembedahan, radiasi dan kemoterapi, 40% lagi pesakit mempunyai peluang untuk hidup lebih daripada 5 tahun.

    Jangan lupa tentang pencegahan, termasuk:

    • gaya hidup sihat: pemakanan dan senaman yang betul
    • mengelakkan tabiat buruk, terutamanya merokok

    Pencegahan

    Pencegahan kanser paru-paru termasuk cadangan berikut:

    • Keengganan tabiat buruk, pertama sekali daripada merokok;
    • Mengekalkan gaya hidup sihat: pemakanan yang betul kaya dengan vitamin dan senaman harian, berjalan di udara segar.
    • Dalam masa untuk merawat penyakit bronkus, supaya tidak ada peralihan kepada bentuk kronik.
    • Melepaskan bilik, pembersihan basah harian apartmen;
    • Ia adalah perlu untuk mengurangkan sentuhan dengan bahan kimia yang berbahaya dan logam berat sekurang-kurangnya. Semasa bekerja, pastikan anda menggunakan peralatan perlindungan: pernafasan, topeng.

    Jika anda mempunyai gejala yang dijelaskan dalam artikel ini, pastikan anda melihat doktor anda untuk diagnosis yang tepat.