Jenis tuberkulosis

Dunia telah lama menyedari penyakit yang tidak menyenangkan seperti tuberkulosis, yang mana banyak pakar perubatan dari seluruh dunia sedang berjuang. Ia adalah bacillus tubercle yang menyebar penyakit - ia, bersama-sama dengan getah bening dan darah, merebak melalui badan.

Apakah tuberkulosis dan tanda-tandanya

Apakah tuberkulosis dan tanda-tandanya

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit di mana pesakit mengembangkan alahan selular, dan butiran tertentu terbentuk di dalam organ dan tisu.

Orang yang paling berpanjangan dapat mengalami sakit tuberkulosis. Jangkitan boleh disebarkan dari orang sakit, produk tenusu dan daging, haiwan yang dijangkiti. Selalunya, jangkitan disebarkan melalui udara, kadang-kadang melalui makanan atau dari ibu ke anak.

Bilangan pesakit tuberkulosis di dunia pada tahun-tahun kebelakangan ini telah meningkat dengan ketara. Ini disebabkan terutamanya oleh kemerosotan taraf hidup rakyat. Orang yang tinggal di kawasan penyebaran virus epidemiologi berhijrah ke tempat kediaman lain, mengambil jangkitan bersama mereka.

Dan walaupun tuberkulosis tidak boleh dipanggil penyakit berjangkit untuk seseorang yang mempunyai imuniti yang baik, seringkali hampir separuh daripada orang yang telah lama berjumpa dengan pembawa jangkitan itu dijangkiti.

Seseorang yang dijangkiti tuberkulosis menjangkiti kira-kira 15 orang dari persekitarannya.

Apakah tuberkulosis dan tanda-tandanya

Walaupun bilangan orang yang dijangkiti bertambah setiap tahun, bilangan aktiviti yang bertujuan untuk mengesan tuberkulosis dalam populasi semakin berkurangan sepanjang masa, yang menyebabkan penyakit ini menjadi dorongan untuk menguatkan kedudukannya di dunia.

Ia perlu mengetahui tanda-tanda penyakit ini untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya. Tanda-tanda tuberkulosis utama adalah keradangan mata, suhu yang sedikit tinggi, hilang minat pada makanan, nodus limfa yang diperbesar, rahang paru-paru kecil, denyutan jantung yang cepat.

Selalunya, mereka yang sudah menderita batuk kering dalam keluarga mendapat penyakit ini. Juga berisiko adalah orang yang mempunyai penyakit sistem imun (HIV, dan lain-lain), yang tidak berpeluang menjalani pemeriksaan kesihatan (penagih dadah, orang kehilangan tempat tinggal, alkohol), serta mereka yang berada di negara-negara di mana ada kes jangkitan dengan tuberkulosis aktif. Tahap risiko bergantung kepada kestabilan organisma, umur, gaya hidup, kualiti bronkus, dan juga imuniti organisma.

Bentuk tuberkulosis

Bentuk tuberkulosis adalah yang paling pelbagai. Walaupun tuberculosis adalah penyakit berjangkit, pesakit yang sakit mungkin menyebarkan jangkitan dan tidak menimbulkan bahaya kepada orang-orang di sekeliling mereka. Tidak seperti penyakit berjangkit lain yang ditularkan oleh pembawa sepanjang tempoh penyakit ini, tuberkulosis boleh mempunyai bentuk terbuka dan tertutup, yang bergantung kepada peringkat penyakit dan rawatan yang dijalankan.

Dengan bentuk tuberkulosis yang terbuka dalam bakteria pesakit, bakteria dapat dikesan yang merupakan agen penyebab tuberkulosis (bacillus tuberculosis atau bacillus).

Borang tertutup lebih biasa daripada terbuka. Dalam kes ini, pesakit dengan tuberkulosis tidak menular kepada orang lain dan tidak memancarkan jangkitan di udara.

Tuberkulosis utama dibezakan, yang sering ditunjukkan oleh nekrosis cheesy dan keradangan kelenjar getah bening. Bentuk tuberkulosis ini berlaku pada kanak-kanak akibat hubungan dengan vektor jangkitan. Pada masa yang sama dalam keradangan paru-paru mungkin masih tidak. Gejala tidak muncul untuk beberapa hari atau minggu, kerana perubahan bayi di dalam organ-organ dalaman adalah sangat tidak penting sehingga tidak dapat dikesan walaupun dengan bantuan sinar-X.

Salah satu penunjuk utama jangkitan adalah ujian tuberkulin Mantoux yang positif. Selepas jangkitan awal, penyakit ini tertumpu pada nodus limfa intrathoracic, membentuk luka-luka kecil. Mereka mungkin tidak dapat mempamerkan diri mereka dalam apa cara sekalipun atau mereka mungkin lulus pada kanak-kanak dalam bentuk yang sangat teruk, disertai masalah dengan pernafasan dan batuk yang menyalak.

Perkembangan tuberkulosis menengah berlaku kerana pengaktifan sisa-sisa jangkitan pada foci lama. Penuaan penyakit ini disebabkan oleh kehadiran keadaan alam sekitar yang menggalakkan dan sama sekali tidak berkaitan dengan usia pesakit. Kursus penyakit ini untuk masa yang lama mungkin tidak berdasar, tetapi selalunya seseorang kehilangan selera dan berat badan, mengadu demam dan keletihan yang cepat.

Pada permulaan penyakit, semasa tempoh eksaserbasi, terdapat batuk kering, yang kemudian digantikan oleh fasa penurunan. Pada masa ini, fokus jangkitan di paru-paru mempunyai masa untuk menyembuhkan, yang mewujudkan kemunculan peningkatan kesejahteraan, yang berlangsung selama beberapa minggu. Kemudian fasa aggravation pulih, di mana gejala-gejala kelihatan lebih sukar daripada kali terakhir. Hanya melalui rawatan segera yang berkesan, perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam paru-paru manusia akan dielakkan.

Ia juga boleh disebarkan atau disebarkan melalui tuberkulosis. Penyebaran itu sendiri berlaku melalui darah atau limfa. Jenis tuberkulosis ini boleh menjejaskan bukan sahaja paru-paru, tetapi juga organ-organ lain yang sama pentingnya. Dalam kes ini, rongga sering terbentuk di dalam paru-paru.

Jenis tuberkulosis yang paling biasa adalah spesies tumpuan. Pandangan ini dikaitkan dengan pemindahan melalui kelenjar getah biji tuberkel dari keradangan pertama yang keradangan.

Terdapat juga tuberkulosis yang menembusi atau infiltratif, di mana penyakit ini boleh merebak ke seluruh paru-paru. Pneumonia sering digabungkan dengan bentuk tuberkulosis ini.

Dan tentu saja adalah mustahil untuk tidak mengingat tuberkulosis pulmonari, di mana terdapat kawasan-kawasan cheesy yang dikelilingi oleh pemadatan.

Jenis tuberkulosis

Tuberkulosis nodus limfa

Bronchoadenitis atau tuberkulosis tuberkulosis nodus limfa intrathoracic adalah bentuk tuberkulosis utama yang paling popular. Oleh kerana peningkatan nodus limfa, pokok tracheobronchial diperah. Ini menyebabkan gejala seperti suara serak, batuk berdering (seperti batuk kokol), serta gejala mabuk kronik.

Juga, peningkatan nodus limfa membawa kepada jaringan vena yang jelas pada badan, terutamanya di kawasan dada. Untuk mengesahkan kehadiran tuberkulosis nodus limfa, lakukan pemeriksaan bronkoskopi atau x-ray.

Orang yang mempunyai tuberkulosis limfoid boleh mengalami komplikasi seperti pleurisy, halangan atau tuberkulosis bronkus, keruntuhan tisu paru-paru, dll.

Tuberkulosis sistem genitouriner

Jenis tuberkulosis ini hari ini yang paling biasa di kalangan orang luar. Kawasan lesi dalam kes ini jatuh pada buah pinggang. Gejala-gejala penyakit ini mudah dikelirukan dengan gejala-gejala keradangan sistem urogenital: nanah dikeluarkan di dalam air kencing, dan sel-sel darah merah dapat dikesan dalam air kencing.

Untuk mengesahkan diagnosis, perlu dilakukan ujian tuberkulin yang diubahsuai dan budaya air kencing bakteriologi. Juga tidak diperlukan adalah ultrasound buah pinggang dan saluran kencing dengan pengenalan kontras.

Rawatan awal membolehkan anda membincangkan hasil yang baik dari tuberkulosis sistem genitourinary. Dalam kes-kes bentuk lanjutan penyakit ini memberikan banyak komplikasi, yang akhirnya memerlukan penyingkiran buah pinggang.

Tuberkulosis pulmonari yang disebarkan

Bentuk tuberkulosis ini sangat jarang berlaku pada pesakit. Tetapi dalam kes penyakit, perjalanan penyakit berlaku dalam bentuk akut. Gejala termasuk demam demam, mabuk, sesak nafas dan batuk kering. Sampel untuk batuk kering sering kali negatif, tetapi pada x-ray semua paru-paru ditutup dengan bayang-bayang kecil.

Biopsi transbronchial diperlukan untuk pengesahan akhir diagnosis.

Dalam perjalanan penyakit ini, orang mengalami komplikasi seperti anemia, kekurangan kardiopulmonari, dan sebagainya. Bentuk tuberkulosis ini sangat berbahaya dan memerlukan diagnosis yang cepat dan tepat pada masanya pada peringkat awal. Jika tidak, kematian pesakit berlaku dalam masa tiga bulan.

Tuberkulosis tulang dan sendi

Jenis tuberkulosis ini adalah yang paling biasa di kalangan kanak-kanak pada usia muda. Kawasan lesi adalah bahagian tengah tulang belakang, yang menyebabkan perkembangan kyphosis, di mana, tetapi scoliosis tidak diperhatikan. Anda juga boleh mengenal pasti gejala penyakit, seperti pergerakan terhad, sakit dan pembengkakan di bahagian tulang belakang yang terjejas.

Semasa perjalanan penyakit ini, lesi tersebut merebak ke bahagian lain tulang belakang, dan seterusnya memberi kesan kepada sendi pinggul dan lutut.

Rheumatoid arthritis boleh dirawat dengan terapi khusus. Dalam kes jangkitan utama jangkitan utama dalam peringkat awal, ia juga mungkin untuk membincangkan kursus rawatan yang berjaya. Jika tidak, pesakit menghadapi pembentukan bonggol, pergerakan terhad sendi terjejas, dan kecacatan.

Meningitis tuberculous

Salah satu jenis tuberkulosis yang paling buruk, yang kebanyakannya berlaku pada kanak-kanak atau orang yang dijangkiti HIV. Kursus penyakit ini berlaku secara beransur-ansur, bermula dengan gejala-gejala remeh: kegelisahan umum dan demam yang berpanjangan. Pada masa akan datang, gejala-gejala ini dilengkapkan dengan sakit kepala, mengantuk, sawan, photophobia, kerosakan pada saraf tengkorak, gangguan mental, kekeliruan dan koma.

Untuk diagnosis yang tepat, tusukan lumbar diambil dari pesakit.

Rawatan yang berjaya dalam penyakit ini hanya boleh dilakukan pada peringkat awal. Kemudian, meningitis tuberkulosis membawa maut. Walau bagaimanapun, kadang kala terapi yang tepat pada masanya tidak cukup untuk menghapuskan semua gejala dan komplikasi selepas penyakit.

Tuberkulosis miliary

Tuberkulosis jenis ini menjejaskan hampir semua tisu dan organ, kerana penyebarannya berlaku melalui darah. Lesi adalah granuloma kecil - tubercles 1-2 cm diameter, yang sangat mirip dengan bijirin bijirin. Tanda-tanda tuberkulosis miliary adalah serupa dengan gejala-gejala tuberkulosis pulmonari. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak hanya memberi kesan kepada paru-paru, tetapi juga lapisan otak, hati, buah pinggang, mata, dan sebagainya.

Ciri-ciri penyakit ini

Bagi kategori usia yang berbeza ia telah mendedahkan bahawa perjalanan tuberkulosis mempunyai ciri-ciri sendiri, yang akhirnya menyumbang kepada pembentukan pelbagai gejala sisa.

Pada masa kanak-kanak, penyakit ini lebih tidak baik untuk bayi dan kanak-kanak. Trend yang paling biasa ialah penyebaran jangkitan di seluruh badan melalui aliran limfa. Pada masa yang sama, pelbagai penyakit timbul di luar paru-paru. Bagi bayi, jenis tuberkulosis yang paling ciri adalah kompleks tuberkulosis utama, bentuk mililiter dan meningitis.

Pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah, perjalanan penyakit kelihatan lebih baik. Penyakit ini jarang sekali tersebar ke seluruh tubuh, sedangkan bentuk tuberkul yang paling kerap diperhatikan yang mempengaruhi nodus limfa intrathoracic dan periferi.

Penyakit yang paling kritikal muncul pada kanak-kanak remaja. Kursus penyakit menyebabkan pembentukan infiltrat di dalam paru-paru, serta kekalahan membran serous. Jenis penyakit yang paling biasa seperti tuberkulosis pulmonari yang disebarkan dan infiltratif.

Rawatan Tuberkulosis

Untuk rawatan tuberkulosis pada kanak-kanak, mereka menjalani kursus kemoterapi, dan mereka juga menetapkan penggunaan dadah khas yang direka untuk mengatasi agen penyebab. Rawatan tuberkulosis perlu dirancang dengan teliti dan digabungkan. Ini membolehkan anda untuk mengelakkan peralihan jangkitan kepada bentuk tahan ubat, yang prognosis yang menguntungkan menjadi sangat jauh.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Tahap, jenis dan bentuk tuberkulosis pulmonari

Tuberkulosis pulmonari adalah penyakit berjangkit (boleh disebarkan kepada orang yang sihat dari pesakit melalui kontak atau melalui objek yang dijangkiti), di mana keradangan berlaku di dalam paru-paru. Tubuh pesakit adalah tertindas.

Mengikut data WHO terkini, tuberkulosis pulmonari adalah salah satu daripada penyakit yang paling biasa. Dia menjangkiti setiap 3 orang di bumi. Sehingga 3,000,000 orang mati daripadanya setiap tahun.

Bahaya tuberkulosis ialah bacillus yang menyebabkan penyakit itu terus mutasi, menyesuaikan diri dengan keadaan dan ubat baru. Ini menjelaskan sejumlah besar bentuk penyakit, yang masing-masing memerlukan rawatan tertentu. Mari kita cuba untuk mengetahui apakah bentuk tuberkulosis dan bagaimana mereka berbahaya.

Klasifikasi bergantung pada tahap dan kadar pembangunan

Seperti yang dinyatakan di atas, tuberculosis adalah penyakit berjangkit, bagaimanapun, tidak seperti jangkitan lain, ia boleh menjejaskan seseorang lebih daripada sekali. Bergantung kepada ini, bentuk utama tuberkulosis berikut dibezakan:

Tuberkulosis utama memberi kesan kepada orang yang tidak mempunyai imuniti yang pasti dan yang mula-mula dijangkiti dengan jangkitan ini. Biasanya ini adalah kanak-kanak dan remaja. Orang tua boleh berkembang jika mereka tidak pernah mempunyai hubungan dengan mycobacteria, tetapi ini jarang berlaku.

Tuberkulosis sekunder memberi kesan kepada orang selepas mereka telah mengikat MBT buat kali kedua, atau jika jangkitan telah berterusan dalam rahim keradangan di paru-paru selepas jangkitan pertama, dan ia telah memulihkan kesan merosakkannya. Infeksi semula membawa risiko komplikasi yang serius, selalunya tidak sesuai dengan kehidupan.

Kedua-dua tuberkulosis primer dan sekunder, seterusnya, dibahagikan kepada pelbagai bentuk klinikal, yang akan dibincangkan sedikit kemudian.

Adalah diketahui bahawa dalam spesies tuberkulosis tidak selalu menular. Oleh itu, bergantung kepada sama ada penyakit itu membawa risiko jangkitan atau tidak, 2 bentuk tuberkulosis berbeza:

Ciri-ciri perjalanan tuberkulosis mengambil kira klasifikasi bentuk penyakit dengan dan tanpa Pejabat, yang terdiri daripada yang berikut:

  1. Di hadapan "MBT +", iaitu bentuk terbuka penyakit itu, pesakit membebaskan bakteria ke alam sekitar dan menjadi sumber jangkitan. Gejala "MBT +": batuk dengan dahak, dengan darah dan nanah.
  2. "MBT-" adalah bentuk tertutup di mana pesakit tidak memancarkan bacillus ke udara, dan oleh itu tidak menular kepada orang lain.

Di samping kedua-dua yang dinyatakan di atas, sesetengah pakar juga membezakan satu bentuk yang terdapat di antara bentuk terbuka dan periodik tertutup, di mana pesakit hanya secara berkala melepaskan bakteria patogen ke dalam alam sekitar.

Walau bagaimanapun, dengan batuk kering, klasifikasi tradisional tidak menonjolkan peringkat ini dan dalam keputusan ujian anda hanya boleh melihat "MBT-", jika penyakit itu tidak berjangkit, dan "MBT +", jika seseorang dijangkiti dan berbahaya kepada orang lain.

Klasifikasi tuberkulosis pulmonari mungkin mempunyai kriteria lain. Jadi, mengenai tahap jangkitan di dalam badan, fasa tuberkulosis pulmonari ini dibezakan:

  • Infiltratif (dalam paru-paru saraf keradangan dan jisim yang mengganggu pernafasan terbentuk);
  • Pemisahan (jisim yang terbentuk di dalam paru-paru mula dilepaskan ke dalam ruang sekelilingnya, tisu organ yang hancur dan penyakit itu terus tersebar)
  • Resorpsi, pemadatan dan parut (fokus boleh diselesaikan sepenuhnya atau sembuh).

Dengan perkembangan tuberkulosis, fasa resorpsi dan pemadatan melibatkan penyebaran penyakit melalui badan bersama dengan darah atau limfa. Tiga fasa pertama menunjukkan perjalanan aktif penyakit ini dan penyebarannya yang lebih jauh, yang keempat, sebaliknya, menunjukkan bahawa penyakit itu adalah dalam remitan iaitu orang itu dalam perjalanan ke pemulihan dan luka boleh dibubarkan.

Klasifikasi klinik batuk kering

Klasifikasi klinik tuberkulosis, yang diluluskan pada tahun 1973 dan ditambah pada tahun 1994, berdasarkan tanda-tanda klinikal, morfologi, radiologi, genetik dan lain-lain. Selaras dengan itu, bentuk tuberkulosis berikut dibezakan:

Primer, yang pada gilirannya, dibahagikan kepada:

Klasifikasi klinikal tuberkulosis sekunder:

  • tumpuan;
  • tuberculoma;
  • infiltratif;
  • cirrhotic;
  • hematogenous;
  • disebarkan;
  • gua.

Mari kita periksa secara terperinci bentuk klinikal tuberkulosis pulmonari, berdasarkan tahap kelaziman:

Kompleks tuberkulosis utama. Kompleks ini disertai oleh bronchoadenitis dan perkembangan penyakit keradangan dalam paru-paru. Ia boleh berkembang tanpa gejala, atau dengan gejala serupa dengan ARI biasa. Oleh itu, untuk diagnosis penyakit menggunakan "kaedah massa" - untuk orang dewasa adalah fluorografi, untuk kanak-kanak - ujian Mantoux.

Tiga gejala utama borang ini:

  • batuk, biasanya kering;
  • kelesuan;
  • peluh yang banyak.

Di peringkat akut, penyakit itu sama dengan pneumonia, dan dicirikan oleh demam, sakit dada, batuk, sesak nafas. Dengan rawatan, perpecahan dan kehilangan tumpuan Gon berlaku. Tanpa rawatan yang sewajarnya, komplikasi mungkin, seperti tuberkulosis jenis miliary, pleurisy, kerosakan membran otak, pemusnahan tulang dan buah pinggang.

Penyakit kelenjar getah bening di dada. Salah satu bentuk tuberkulosis yang paling biasa. Ia dicirikan dengan meremas nodus limfa bronkial yang diperbesarkan. Gejala utama:

  • batuk yang sama dengan pertusis;
  • peningkatan dalam nodus leher dan ketiak;
  • berat badan;
  • kekurangan selera makan;
  • pucat
  • peningkatan keletihan;
  • bulatan di bawah mata.

Kanak-kanak mungkin mengalami kesukaran bernafas. Tanpa rawatan yang betul, penyakit ini rumit. Mungkin perkembangan tuberkulosis bronkial, pneumonia, pleurisy.

Borang fokus. Satu lagi bentuk tuberkulosis yang biasa. Ia meneruskan dengan hampir tiada gejala. Kemungkinan:

  • kesakitan sampingan;
  • pelepasan dahak kecil;
  • batuk yang jarang berlaku;
  • sangat jarang, percikan darah.

Tetapi mabuk badan dinyatakan dengan jelas: pesakit menderita apathy, keletihan, kelesuan, dan keletihan yang cepat. Bergantung kepada berapa lama pesakit mempunyai tuberkulosis fokal, penyakit itu terbahagi kepada kronik dan akut.

Tuberkulosis hematogen. Tuberkulosis hematogenus memberi kesan kepada orang yang pernah mengalami penyakit ini. Sebaliknya, tuberkulosis hematogen mempunyai subspesiesnya sendiri:

  • pandangan umum;
  • pandangan ekstrapulmonari;
  • kerosakan lengkap kepada paru-paru.

Jenis hematogen tuberkulosis pulmonari dianggap sebagai salah satu yang paling teruk oleh doktor. Jenis penyakit ini mampu menjejaskan bukan sahaja paru-paru, tetapi juga sendi, tulang seseorang, tulang belakangnya. Kadangkala tuberkulosis pulmonari hematogen menyebabkan pesakit hilang upaya.

  • Borang penyusunan. Gejala bergantung kepada saiz penyusupan yang berlaku di dalam paru-paru. Oleh itu, mereka boleh, dan tidak boleh dikatakan, dan dinyatakan dengan terang, sehingga suhu tinggi dan demam yang berpanjangan, yang hampir hampir sama seperti pneumonia dan influenza. Dalam kes ini, kelemahan, kerengsaan, peluh dan darah yang dahagakan dengan darah menyerang gejala. Komplikasi bentuk infiltratif penyakit - pneumonia caseous, pendarahan di paru-paru, atelectasis paru-paru.

    Borang disebarkan. Bentuk tuberkulosis yang disebarkan, atau disebarkan, dicirikan oleh kehadiran dalam badan berbentuk keradangan berbilang. Dia, pada gilirannya, terbahagi kepada:

    Tuberkulosis miliary bermula dengan akut, dengan suhu 39-40 darjah. Sakit kepala, takikardia, kelemahan teruk, batuk dan sesak nafas. Kemungkinan kesilapan dan kehilangan kesedaran. Borang subacute dicirikan oleh:

    • keletihan sederhana;
    • berat badan;
    • menurun selera makan;
    • kadang-kadang suhu boleh naik;
    • penampilan batuk yang lemah.
    • hemoptysis.

    Bentuk kronik tanpa gejala. Bentuk tuberkulosis yang disebarkan mempunyai komplikasi sendiri: pendarahan teruk, amyloidosis organ-organ. Boleh mengalir ke penyakit ekstrapulmonari.

    Bentuk Cavernous. Aliran dalam gelombang. Fasa disintegrasi dicirikan oleh mabuk yang teruk:

    • hyperthermia;
    • batuk kuat dengan dahak;
    • hemoptysis.

    Bentuk ini sering dikaitkan dengan bronkitis bukan spesifik dan tuberkulosis bronkial. Komplikasi - pendarahan di dalam paru-paru, pleurisy purulen, fistula bronchopleural. Apabila penyakit itu mula berkembang, gangguan endokrin, amiloidosis buah pinggang, meningitis tuberkulosis, paru-paru dan kegagalan jantung muncul.

    Bentuk Cirrotic. Ini adalah hasil selepas perkembangan dalam bentuk lain penyakit ini dengan perkembangan perubahan fibrotik dan sclerosis. Dalam bentuk ini, bronkus adalah terutamanya cacat, paru-paru dikurangkan dalam saiz, pleura bertambah. Gejala penyakit:

    • sakit dada;
    • sesak nafas;
    • hemoptysis;
    • dahaga purulen.

    Apabila bermulanya pergolakan bermula mabuk badan, pesakit mula melepaskan bacilli ke alam sekitar. Sekiranya penyakit itu berlangsung, jantung paru-paru berkembang. Semua perubahan dalam paru-paru, yang menimbulkan bentuk cirrhotic, tidak dapat dipulihkan.

    Tuberculoma. Tuberkuloma adalah lesi kesesakan yang muncul di dalam paru-paru selepas proses fokus, penyusupan, atau penyebaran. Apabila tuberkuloma stabil, ia tidak mempunyai gejala. Apabila tuberkuloma hancur, ia boleh berkembang menjadi bentuk gua. Fluorografi membantu untuk mendiagnosis penyakit ini. Apabila penyakit itu mula berkembang, maka:

    • meningkatkan mabuk;
    • sakit dada berlaku; batuk, hemoptisis, dahak.
  • Jenis dan tanda-tanda tuberkulosis mengikut lokasi

    Mengikut lokasi sumber keradangan, jenis tuberkulosis berikut dibezakan (Jadual 1):

    • Batuk kering pulmonari;
    • Tuberkulosis ekstrapulmonari, yang seterusnya, dibahagikan kepada subtipe.

    Jadual 1 - Jenis tuberkulosis bergantung kepada lokasinya:

    Klasifikasi penyakit

    Anda sedang melihat bahagian Klasifikasi untuk penyakit ini, yang terletak di bahagian besar Tuberkulosis Pulmonari.

    Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit biasa yang mempengaruhi pelbagai organ dan sistem badan (jenis tuberkulosis pulmonari yang paling biasa). Jenis-jenis tuberkulosis pulmonari - terbuka dan tertutup, klasifikasi dijalankan apabila mungkin peruntukan pembawa mikrob-jangkitan.

    Apabila tuberkulosis didiagnosis, jenis dan bentuk penyakit juga ditentukan oleh doktor TB. Mereka menjalani pemeriksaan klinikal, diberi makmal dan kajian instrumental. Apabila mengesan tuberkulosis, ubat-ubatan anti-tuberculosis dan rejimen ditetapkan (umum, terhad, rehat tidur). Apakah jenis tuberkulosis yang terpencil? Dengan penyetempatan, tuberkulosis paru-paru, tulang belakang, sistem saraf, organ kencing, dan sebagainya diasingkan. Mereka mempunyai gejala-gejala tertentu yang membolehkan untuk mendiagnosis kehadiran jangkitan. Kemoterapi digunakan untuk rawatan, dan pembedahan ditetapkan untuk komplikasi.

    Jenis tuberkulosis

    Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit kronik, dalam kebanyakan kes yang menjejaskan paru-paru (kurang kerap - organ dan sistem badan lain). Ia disebarkan melalui titisan udara, agen penyebab adalah tubercle bacillus (MT - Mycobacterium tuberculosis), atau dikenali sebagai bacillus Koch, yang dibezakan oleh patogeniknya yang tinggi. Terdapat pelbagai jenis tuberkulosis dan ciri-ciri mereka.

    Foto 1. Penyebaran penyakit berjangkit udara

    Pada tempoh yang berbeza sejarah, jangkitan yang dipersoalkan dipanggil pembunuh bersayap, kematian terbang, dan juga wabak putih. Adalah penting bahawa mikrob tuberculosis tahan kepada asid, alkohol, dan alkali.

    Menunjukkan bahawa pesakit dilepaskan ke alam sekitar oleh mikrob yang membawa jangkitan.

    Ciri-ciri utama tuberkulosis ini adalah:

    • bentuk mudah alih;
    • pemusnahan sel secara pantas;
    • transformasi yang jarang berlaku.

    Tertutup (didiagnosis lebih kerap daripada bentuk terbuka)

    Bukti bahawa tiada ekskresi bakteria.

    Pesakit untuk tempoh yang panjang (sehingga 3 bulan) mungkin tidak mengesyaki adanya jangkitan. Hasilnya ialah perkembangan pleurisy.

    Jadual dengan jenis tuberkulosis

    Jenis tuberkulosis (jenis rawatan bergantung kepada jenis):

    Dalam tuberkulosis utama, gejala mungkin tidak muncul semasa 2-3 minggu pertama dari saat jangkitan di dalam badan. Selalunya ia berkembang pada masa kanak-kanak pada hubungan pertama dengan patogen. Ketiadaan gejala pada permulaan penyakit adalah disebabkan perubahan kecil dalam sistem dalaman badan bayi, jadi mereka sukar dan kadang-kadang mustahil untuk mengesan walaupun dengan pemeriksaan x-ray.

    Photo 2. Diagnosis menggunakan X-ray

    Sekiranya ujian Mantoux menunjukkan hasil positif, tetapi kanak-kanak mempunyai tanda-tanda umum penyakit, maka keracunan tuberkulosis didiagnosis. Ia adalah punca biasa penyakit pernafasan yang kerap berlaku.

    Reaksi Mantoux adalah tindak balas badan terhadap pengenalan tuberculin. Keradangan tertentu berlaku di tapak suntikan ke dalam kulit (proses tuberkulosis disimulasikan), disebabkan oleh infiltrasi oleh T-limfosit - sel darah tertentu yang bertanggungjawab terhadap imuniti selular. Fragmen mikobakteria seolah-olah menarik limfosit daripada saluran darah berhampiran kulit. Tetapi tidak semua T-limfosit dimainkan, tetapi hanya mereka yang sudah sepenuhnya atau sebahagiannya "biasa" dengan agen penyebab tuberkulosis. Sekiranya organisme telah "mengenali" dengan mikrob bakterium sebenar tuberkulosis, maka akan ada lebih banyak limfosit sedemikian, keradangan lebih sengit, dan reaksi akan "positif" (ada jangkitan dengan bacillus tubercle). Sememangnya, tindak balas positif bermakna bahawa keradangan melebihi yang disebabkan oleh suntikan itu sendiri dan beberapa ambang diagnostik. Mengukur diameter papules (butang) dengan penguasa, seseorang dapat menganggarkan keamatan kekebalan terhadap bacillus tubercle. Tindak balas badan terhadap tuberculin adalah sejenis alergi (tuberculin sendiri adalah alergen).

    Dalam kebanyakan kes, selepas jangkitan awal, perubahan berlaku pada nodus limfa hilar. Bentuk tuberkulosis ini dipanggil bronchoadenitis tisu, yang mengalir dengan baik kerana pembentukan luka-luka kecil. Walau bagaimanapun, dalam amalan terdapat kes-kes apabila kanak-kanak yang mengalami bronchoadenitis yang didiagnosis didiagnosis dalam bentuk yang teruk. Ini dibuktikan dengan batuk "menyalak" sekejap dan pernafasan berat.

    Foto 3. Batuk pada kanak-kanak

    Jenis tuberkulosis pulmonari termasuk bentuk menengah (yang paling biasa). Ia kelihatan apabila foci berjangkit lama, terletak di paru-paru dan nodus limfa dada, teruja. Jika keadaan yang menggembirakan dibuat untuk patogen, ia diaktifkan, membangkitkan jangkitan "tidak aktif".

    Tuberkulosis sekunder boleh berkembang pada bila-bila masa, terutamanya jika tiada rawatan yang tepat dan tepat pada masanya. Penyakit ini boleh berkembang untuk tempoh yang lama tanpa gejala yang jelas.

    Foto 4. Reaksi alergi terhadap ujian Mantoux

    Punca pelbagai jenis tuberkulosis

    Semua jenis tuberkulosis menyatukan sumber patogen utama yang paling biasa - seseorang yang mempunyai batuk kering paru-paru. Ia menyebarkan bakteria tuberkulosis apabila batuk, bercakap atau bersin.

    Foto 5. Bakteria ditularkan oleh titisan udara

    Jenis jangkitan termasuk tuberkulosis bergantung kepada organ lesi - buah pinggang, rangka, nodus limfa, dan sebagainya. Hanya tuberkulosis pulmonari yang menular (iaitu, dihantar).

    Sebab utama penembusan bacillus tubercle ke dalam organisma yang sihat:

    1. Penghantaran udara (95% daripada semua kes penyakit). Oleh itu, apabila bersin, lebih daripada 1,000,000 zarah dikeluarkan (dengan batuk dan kurang bercakap). Orang yang mempunyai perlindungan yang merosakkan bronkus atau keradangan trakea terdedah kepada jangkitan yang cepat. Perokok merosakkan fungsi epitelium ciliary, yang menyumbang kepada penyingkiran zarah asing dari sistem pernafasan.
    2. Laluan makanan jangkitan (kira-kira 1% daripada semua kes penyakit). Kurang biasa, penyebab penyakit itu adalah makanan dari makanan haiwan (sebagai contoh, susu). Terutamanya terdedah kepada jangkitan sedemikian adalah orang-orang di mana fungsi saluran gastrointestinal terjejas.
    3. Jangkitan intrauterin (dari ibu dengan tuberkulosis). Sekiranya pesakit dijangkiti, bacillus tubercle mungkin sudah berada di dalam janin semasa kelahiran. Bentuk jangkitan ini sangat jarang berlaku.
    4. Jangkitan melalui interaksi. Jangkitan sedemikian secara praktikal tidak termasuk dalam amalan ini, kerana ia merujuk kepada kes individu. Jangkitan berlaku melalui kulit dan tisu mukosa badan yang terjejas. Pakar bedah, pakar bedah dan profesional perubatan lain sangat berisiko.

    Gambar 6. Nodus limfa diperbesarkan di hadapan keradangan

    Gejala jenis penyakit yang berlainan

    Alokasikan gejala tuberkulosis yang biasa dan spesifik.

    Tanda-tanda umum termasuk, tanpa mengira jenis penyakit:

    • Batuk Ia disebabkan oleh toksin, yang dibentuk oleh mikrobakteria. Pada peringkat awal penyakit ini, terdapat batuk kering, dan dahak diperiksa kemudian. Batuk adalah kronik, iaitu Ia diperhatikan sekitar 3-4 minggu. Dalam kebanyakan kes, orang itu terbangun pada waktu malam, sementara dada mungkin termasuk kekotoran darah;
    • Tukar suhu badan. Biasanya pada sepanjang hari ia tidak melebihi nilai normal, tetapi meningkat pada waktu petang, sementara kelemahan diperhatikan. Suhu subfebril ialah suhu yang melebihi norma sebanyak 1-2 darjah, tidak lebih. Ia boleh dianggap sebagai reaksi pelindung badan kepada penembusan agen asing;
    • Meningkatkan peluh (terutama pada waktu malam). Peluh berlebihan adalah gejala penyakit tuberkulosis yang tersendiri dari proses pencegahan yang mungkin;
    • Sakit di dada. Dalam kebanyakan kes, kesakitan diperhatikan apabila batuk dan bersin. Bukti jangkitan pada pleura - lapisan membran;
    • Malaise, kehilangan nafsu makan dan tidur, penurunan berat badan, sesak nafas teruk walaupun dengan beban kecil, keletihan umum.

    Foto 7. Sakit di dalam organ dalaman dada

    Jenis dan gejala tuberkulosis (spesifik):

    1. Tuberkulosis tulang:
      1. Mengehadkan keupayaan motor tubuh;
      2. Sakit tidak hanya apabila bergerak, tetapi juga dalam keadaan tenang;
      3. Keretakan tulang (mereka menjadi terlalu rapuh);
      4. Pelanggaran postur, diagnosis tulang belakang patologi, permulaan proses keradangan.
    2. Batuk kering usus:
      1. Kembung selepas makan;
      2. Halangan saluran gastrousus;
      3. Peningkatan suhu;
      4. Kekotoran darah dalam jisim debu.
    3. Tuberkulosis dalam organ-organ sistem genitouriner:
      1. Sakit di kawasan lumbar;
      2. Darah dalam air kencing;
      3. Peningkatan suhu;
      4. Mendiagnosis kemandulan;
    4. Tuberkulosis sistem saraf badan:
      1. Ketegangan otot paha;
      2. Sakit apabila kepala bergerak (terutamanya ketika membongkok);
      3. Mengurangkan fungsi otot otot.

    Foto 8. Malam berpeluh dengan tuberkulosis terbuka dan tertutup

    Diagnosis pelbagai jenis penyakit

    Dalam lebih daripada 80% kes, jangkitan itu memberi kesan kepada paru-paru. Pengesanan penyakit tepat pada masanya mencegah penyebarannya.

    Untuk mendiagnosis tuberkulosis adalah perlu:

    1. Untuk mengkaji anamnesis (maklumat mengenai gejala awal, aduan pesakit).
    2. Mengendalikan pemeriksaan klinikal. Tentukan keadaan umum badan, kehadiran tanda-tanda yang menunjukkan jangkitan.

    Apabila gejala batuk kering dikesan, rujukan diberikan kepada pakar fisioterapi yang pakar dalam diagnosis dan rawatan jangkitan. Pemeriksaan klinikal yang dijalankan olehnya terdiri daripada palpation dada, mendedahkan kehadiran mengi, pernafasan yang cepat, dan lain-lain. Jenis diagnosis tuberkulosis dalam kajian makmal adalah mikroskopik dan bakteriologi. Diagnosis dilakukan oleh ujian Mantoux (ujian tuberculin).

    Foto 9. Pemeriksaan diperlukan pada semua peringkat penyakit ini.

    Rawatan pelbagai jenis penyakit

    Pendapat bahawa tidak mustahil untuk menyembuhkan jenis tuberkulosis adalah salah. Di negara-negara wabak, ia adalah percuma, yang membantu mengurangkan kematian dan mencegah penyebaran jangkitan.

    Rawatan konservatif terhadap tuberculosis primer dan sekunder melibatkan mengambil ubat-ubatan anti-tuberkulosis dan pematuhan kepada rehat umum, terhad atau tidur (bergantung kepada bagaimana penyakit itu berkembang). Adalah penting untuk berhenti merokok dan penggunaan alkohol. Pesakit harus memberi perhatian khusus kepada kebersihan diri.

    Foto 10. Rokok adalah dilarang untuk sebarang jenis rawatan.

    Preskripsi ubat anti-tuberkulosis berlaku bergantung kepada manifestasi klinikal dan morfologi, jenis tuberkulosis, tahap kerosakan sistem badan dan tahap penyakit:

    1. Dadah barisan pertama: etambudol, rifmapicin, streptomycin, dan lain-lain. Mereka secara langsung menjejaskan bakteria, menghalang perkembangan "tabiat" untuk ubat-ubatan, dan meminimumkan kemungkinan mutasi bakteria.
    2. Bermakna baris kedua: etionamide, amikacin, cycloserine, dsb.

    Etamtubol tidak ditetapkan untuk merawat kanak-kanak kecil.

    Kaedah rawatan pembedahan tetap penting jika prognosis untuk rawatan konservatif tidak menguntungkan. Pembedahan dalam kes-kes yang lebih tinggi mungkin melibatkan penyingkiran paru-paru atau bahagian yang terjejas apabila jangkitan berlaku, saliran cavern, empyema pleura, dan sebagainya. Cara yang paling berkesan adalah kemoterapi, menyediakan kesan bakterytik proses.

    Klasifikasi tuberkulosis mengikut jenis, peringkat dan bentuk

    Untuk menangani penyakit serius seperti tuberkulosis, adalah perlu untuk memahami apa yang berlaku dengan badan pada peringkat ini. Dalam artikel ini kita akan membincangkan tentang apa diagnosis yang panjang tentang pakar TB dalam rekod perubatan.

    Klasifikasi Tuberkulosis

    Tuberkulosis tidak boleh dikelaskan dalam satu cara. Jenis-jenis penyakit dibezakan oleh:

    • bentuk klinikal - penyetempatan lesi dan tisu yang dikelilingi
    • ciri proses tuberkulosis - di mana bahagian badan berada, bagaimana penyakitnya, dalam fasa atau peringkat apa
    • kencing bakteria - adalah MBT (Mycobacterium tuberculosis) yang dikesan dalam sampel yang diambil untuk dianalisis
    • komplikasi yang dia menyebabkan proses berbahaya
    • rintangan dadah (betapa sensitifnya ketegangan bakteria ini kepada antibiotik)
    • akibat penyakit dan perubahan sisa.

    Klasifikasi tuberkulosis juga berbeza di negara-negara yang berbeza.

    Bentuk tuberkulosis klinikal

    Menurut beberapa anggaran, kira-kira 90% orang yang dijangkiti tuberkulosis dengan cara yang berbeza. Tetapi bagi kebanyakan mereka, penyakit itu tidak pernah menunjukkan dirinya dan tidak akan pernah ditunjukkan. Ini semua tentang kuasa imuniti manusia.

    Jika seseorang mendapat sakit dengan serta-merta, sebaik sahaja bakteria mula memasuki tubuhnya, ini bermakna kekebalannya sangat lemah, atau pesakit adalah anak yang mekanisme perlindungannya belum terbentuk.

    Tuberkulosis sedemikian dipanggil utama. Ini biasanya batuk kering pernafasan.

    Jika mycobacterium memasuki badan dan telah musnah, ingatan imun berkembang, dan kali seterusnya badan memasuki, ia boleh membunuh jangkitan lebih cepat.

    Katakanlah, dalam hal bakteria yang lebih besar, imuniti tidak berfungsi, dan orang itu sakit.

    Ini adalah batuk kering sekunder. Juga, tuberkulosis sekunder boleh berlaku apabila imuniti menghalang jangkitan, tetapi tidak membunuhnya, dan di bawah keadaan yang menggalakkan ia diaktifkan semula.

    Penyetempatan proses tuberculosis di dalam tubuh secara berasingan membezakan bentuk berikut: paru-paru (tuberkulosis saluran pernafasan atas dan paru-paru - cuping dan segmen mereka yang berbeza) dan extrapulmonary (praktikal mana-mana organ lain).

    Borang pulmonari

    Berikut adalah beberapa bentuk tuberkulosis pulmonari:

    • kompleks tuberkulosis utama. Bentuk ini berlaku dalam kes hubungan utama dengan tongkat Koch, oleh itu, sebagai peraturan, ia didiagnosis pada anak-anak. Disifatkan oleh luka pada paru-paru, keradangan saluran limfa yang mengalihkan dan nodus limfa hilar
    • bronchoadenitis bersubahat: kerosakan kepada nodus limfa akar paru-paru - kelenjar bronkial. Walaupun dipercayai bahawa ini adalah tuberkulosis pernafasan, ciri penyakit ini adalah bahawa tisu paru-paru itu sendiri berbeza sedikit. Di tempat pertama - batuk kering limfa
    • batuk kering (kumpulan foci kecil dalam satu paru-paru)
    • infiltratif. Infiltrat berlaku di dalam paru-paru, iaitu bahagian atau rongga di mana produk pembusukan sel-sel darah, protein darah dan limfa
    • tuberculoma - keradangan bulat di paru-paru yang disebabkan oleh bacillus tuberkulosis, di mana tisu paru-paru berubah dan hancur
    • berbilion-bilion tuberkulosis akut (jangkitan meninggalkan tumpuan dan merebak di paru-paru)
    • pleurisy batuk (keradangan lapisan paru-paru - pleura)
    • kes paru-paru (di dalam paru-paru ada kawasan necrosis kesak, atau necrosis cheesy, apabila tisu mati kelihatan seperti keju kotej)
    • Tuberkulosis pulmonari Cavernous berlaku apabila jenis tuberkulosis pulmonari lain berkembang, dan bentuk rongga (gua) dalam paru-paru. Ini adalah laman web kerosakan tisu paru-paru.
    • tuberkulosis pulmonari yang disebarkan hematogenous (foci muncul di kedua-dua paru-paru di sepanjang saluran darah)
    • tuberkulosis pulmonari kirrotik (peringkat terakhir tuberkulosis, tisu paru-paru mati dan digantikan oleh yang lain yang tidak dapat melaksanakan fungsi pernafasan)
    • tuberkulosis laring, trakea, bronkus, pleura (jarang).

    Adalah penting untuk diagnosis tepat pada masanya. Terdapat perbezaan besar dalam rawatan pesakit dengan diagnosis bronchoadenitis tuberkulosis dan tuberkulosis pulmonari kirrotik.

    Peringkat tuberkulosis pulmonari

    Terdapat 4 darjah tuberkulosis:

    • jangkitan dalam badan dan jangkitan
    • bentuk laten penyakit (bakteria melipatgandakan perlahan, gejala umum, seperti ARVI, sehingga pada tahap ini penyakit sering tidak dikesan)
    • bentuk aktif - pesakit merembeskan tongkat sihir dan menjadi berjangkit (terutama jika tuberkulosis pernafasan)
    • yang terakhir - mengaktifkan tuberkulosis, yang, nampaknya, sembuh, bakteria menyebar ke seluruh tubuh, yang melibatkan organ lain dalam proses tuberkulosis; Perubahan tidak boleh diubah pada organ (tuberkulosis pulmonari kirrotik) juga boleh berlaku.

    Bentuk luar biasa

    Oleh kerana sistem perlindungan badan yang kompleks, tuberkulosis ekstrapulmoner kurang biasa. Berikut adalah beberapa jenis dan bentuknya, serta organ, di mana tuberkulosis dapat menyelesaikan:

    • organ pencernaan (selalunya - usus)
    • sistem urogenital (batuk kering testis pada lelaki, buah pinggang, pundi kencing dan ureter)
    • sistem saraf pusat (saraf tunjang dan membran otak)
    • tulang dan sendi (biasanya tulang belakang, tulang anggota)
    • kulit (bentuk jarang penyakit ini, selalunya mereka yang mengalami bentuk tuberkulosis yang lain menderita, kekhususannya adalah sedemikian rupa sehingga mungkin hanya mendapat jangkitan besar-besaran)
    • mata (oftalmotuberculosis).

    Di samping itu, mengeluarkan tuberkulosis umum. Bentuk penyakit ini berlaku apabila jangkitan merebak melalui aliran darah. Tubercula tubercles dan foci muncul di seluruh badan.

    Pada akhirnya, banyak kegagalan organ berkembang - organ-organ tidak lagi boleh melaksanakan fungsi mereka, dan seseorang mati. Tuberkulosis umum yang disebarkan adalah sangat sukar untuk dirawat.

    Dalam kes ini, sangat penting untuk mengenali jangkitan tuberkulosis pada masa dan tidak mengelirukan dengan jenis penyakit berjangkit lain, misalnya dengan demam kepialu.

    Berikut adalah beberapa bentuk dan peringkat:

    • Penyebaran bakteria hematogen - MBT dari pelbagai penyakit muncul dan tersebar di seluruh badan. Metabolisme terganggu, saluran darah menjadi lebih telap, jadi lebih mudah bakteria menembusi dinding mereka.
    • Typhoid bacillus Landusi
    • sepsis tuberkulosis
    • proses berbilion akut.

    Perlu diingat bahawa klasifikasi tuberkulosis adalah konsep yang relatif. Fasa tersenarai proses tabung tidak terdapat pada semua pesakit.

    Ia bergantung kepada bagaimana organisme tertentu bertindak balas terhadap jangkitan - sama ada yang paling utama, atau pemburukan penyakit yang sedia ada.

    Dan hasil penyakit itu bergantung pada diagnosis tepat pada masanya berdasarkan ujian dan sampel yang diberikan dengan tepat.

    Apa yang dimaksudkan dengan istilah "bentuk tuberkulosis yang merosakkan"?

    Ini adalah beberapa bentuk yang disenaraikan di atas, yang boleh menjadi rumit jika penyakit itu berlanjutan atau rawatan tidak berkesan. Leukosit tergesa-gesa ke kawasan tumpuan tuberculosis.

    Apabila mereka mati, mereka merembeskan enzim yang mencairkan kaseosis, tisu paru-paru yang mati di luar melalui bronkus. Dan di rongga paru-paru terbentuk kerosakan, iaitu kemusnahan.

    Proses tuberkulosis fasa

    • penyusupan (pembentukan foci), perpecahan (pemusnahan tisu paru-paru) dan pembenihan (jangkitan tisu sihat) adalah fasa aktif
    • resorpsi, pemadatan (keradangan menurun, bentuk kapsul sekitar nidus) - proses menenangkan
    • parut, kalsifikasi (tisu yang dipenuhi garam kalsium terbentuk di tempat keradangan) - penyembuhan.

    Perkumuhan bakteria

    Terdapat hanya dua jenis: bentuk terbuka dan tertutup. Mereka juga dinamakan MBT + dan MBT- (BK + dan BK-). Iaitu, pesakit sama ada memperuntukkan bacillus tuberkulosis atau tidak. Dalam kes batuk kering paru-paru, kehadiran bakteria dalam sputum ditentukan.

    Seorang pesakit dengan bentuk yang tertutup tidak dapat menular. Sekiranya kita bercakap mengenai bentuk terbuka, maka anda boleh dijangkiti bukan sahaja dari seseorang di peringkat akhir penyakit ini sebagai tuberkulosis pulmonari kirrotik, contohnya.

    Bakteria disembur bukan sahaja oleh batuk, tetapi juga dengan bercakap dan bernafas. Walaupun pesakit hampir tidak batuk dan dia berasa sihat, dia mungkin menular.

    Pesakit dengan bentuk terbuka dan tertutup tidak boleh dibezakan.

    Dalam hal ini, ia adalah perlu menyebutkan pesakit berasingan dengan batuk kering paru-paru. Ramai pesakit mendapati penyakit itu agak terlambat, kerana di tempat kerja mereka tidak diwajibkan menjalani fluorografi.

    Dan, kerana mereka merasa baik, mereka tidak boleh diperiksa selama bertahun-tahun.

    Oleh itu, malangnya, ciri-ciri tuberkulosis pulmonari pada orang dewasa adalah sedemikian rupa sehingga mustahil untuk menentukan dengan tepat di mana dan kapan jangkitan berlaku, dan berapa lama orang itu sendiri dapat menular.

    Jenis tuberkulosis oleh keberkesanan rawatan

    Malangnya, semakin ramai pesakit menjadi pembawa spesies kayu tahan. Yang pertama dari dua sebab - mereka menjadi dijangkiti dari orang yang tidak sembuh (rintangan utama).

    Yang kedua adalah bahawa rintangan telah berkembang dalam badan mereka terhadap latar belakang pengambilan ubat anti-tuberkulosis (diperolehi).

    Ini bermakna, untuk sebab tertentu, seseorang tidak selalu mengekalkan kepekatan antibiotik yang mencukupi dalam darahnya. Dan, bukan membunuh mikobakteria, dadah itu membuatnya dapat mempertahankan dirinya.

    Oleh itu, membezakan:

    • monteristant (tahan terhadap satu ubat)
    • multiresistant (untuk dua atau lebih ubat)
    • multiresistant (tahan terhadap isoniazid dan rifampicin, mungkin untuk streptomycin dan bahan-bahan lain)
    • superstable (untuk banyak ubat beberapa kumpulan sekaligus)
    • dengan rintangan silang (kemunculan rintangan kepada satu ubat menyebabkan rintangan kepada orang lain).

    Rawatan tuberkulosis tersebut mempunyai ciri-ciri bahawa pengamal mengetahui dan memahami pentingnya ubat-ubatan yang dipilih dengan tepat.

    Apabila tuberkulosis dikesan, pakar itu dilantik oleh pakar TB berdasarkan analisis sensitiviti kayu khusus ini kepada mereka.

    Apakah komplikasi tuberkulosis?

    Selalunya ketiga-tiga:

    1. Berkaitan dengan pendarahan
    • hemoptysis
    • pendarahan
    • pendarahan besar (berlimpah).

    Untuk membezakan pendarahan paru-paru dari gastrik dan lain-lain jenis boleh disebabkan oleh fakta bahawa darah adalah busa merah terang dan menonjol semasa batuk.

    1. Pneumothorax spontan. Paru-paru berada dalam rongga pleura - kantung, yang disokong oleh tekanan negatif. Sekiranya cangkang, iaitu, pleura, rosak, udara memasuki beg, tekanan menjadi atmosfera, dan paru-paru tidak dapat meluruskan untuk bernafas.
    2. Kesan jantung cardiopulmonary.

    Apa lagi yang perlu anda ketahui mengenai jenis tuberkulosis

    Beberapa perubahan sisa:

    • nodus limfa kalsifikasi
    • parut pada paru - pertumbuhan tisu penghubung (fibrosis)
    • perubahan pasca operasi dalam hal pemindahan kawasan yang terjejas.

    Tuberkulosis kronik dan akut

    Berapa banyak yang hidup dengan batuk kering? Satu soalan yang sering ditanya oleh orang yang telah belajar mengenai penyakit ini. Ia mesti mengakui bahawa ini adalah penyakit serius.

    Tetapi orang yang tidak mendapat rawatan yang mencukupi, atau terapi tidak berkesan, boleh hidup dengan tuberkulosis selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad. Penyakit akut boleh menjadi kronik.

    Selepas itu, tuberkulosis kronik menyebabkan banyak komplikasi dan masuk ke tuberkulosis kirrotik dan bentuk-bentuk malignan yang lain.

    Bentuk tuberkulosis atipikal

    Apabila orang bercakap tentang tuberkulosis, mereka biasanya bermakna batuk kering pernafasan, kerana jangkitan itu terutama disebarkan oleh titisan udara. Organ-organ lain mungkin terjejas, tetapi kurang kerap.

    Kita boleh bercakap tentang bentuk atipikal, jika penyakit itu disebabkan oleh mikroorganisma atipikal, mempunyai gejala-gejala yang membuatnya sukar untuk membina tuberkulosis, atau ia memberi kesan kepada organ yang terkena sangat jarang.

    Sebagai contoh, batuk kering testis. Ia boleh berlaku sebagai jangkitan utama (penembusan mikobakteria terus ke alat kelamin), dan menengah (jangkitan dari paru-paru di organ yang berlainan, termasuk skrotum).

    Lesi tuberculous sistem saraf (neuritis, meningitis) juga sukar didiagnosis.

    Sekiranya untuk diringkaskan, maka atipikal boleh dipanggil bentuk yang doktor tidak mungkin disyaki kerana dalam amalannya ia adalah kes yang belum pernah terjadi sebelumnya.

    Tetapi, seperti yang dapat dilihat, peningkatan keberanian Koch (peningkatan infeksi) meningkat, bacillus bermutasi dan menjadi tahan terhadap rawatan.

    Pakar harus berfikir tentang tuberkulosis jika penyakit tidak bertindak balas kepada antibiotik standard.

    Tuberkulosis dan pesakit

    Adalah penting bagi pesakit menyedari bahawa, selepas pengesanan penyakit itu, dia tidak akan dapat hidup seperti yang ia hidup sebelum ini.

    Memahami dan merendah diri - pembantu pertama dalam memerangi penyakit ini. Rawatan itu akan mengambil masa, kadang-kadang sehingga dua tahun, beberapa fasa rawatan akan menjadi sukar.

    Tetapi hanya dalam kes ini adalah mungkin untuk pulih sepenuhnya, memulihkan mantan kualiti hidup dan hidup banyak tahun yang lebih bahagia.

    Ia juga penting untuk memahami bahawa adalah mustahil untuk mengubati hanya dengan satu ubat dan secara amnya hanya dengan ubat-ubatan.

    Pemakanan yang betul dan gaya hidup sihat - ia bukan sahaja membantu diri anda, tetapi juga mengambil berat tentang orang lain. Apabila satu pesakit dirawat, dia membantu berpuluh-puluh orang dengan tidak menjangkiti mereka.

    Punca-punca tuberkulosis, bentuk dan jenis penyakit

    Di dunia moden, ia telah lama tidak menjadi rahsia kepada semua orang bahawa terdapat penyakit berbahaya seperti tuberkulosis. Penyakit ini adalah penyakit berjangkit, yang mana doktor di seluruh dunia cuba untuk bertarung. Penyakit ini diperburuk oleh bacillus tubercle, yang menyebar ke seluruh tubuh manusia melalui saluran darah bersama-sama dengan badan limfa dan darah.

    Jenis tuberkulosis pulmonari yang berlainan adalah sangat biasa di kalangan penduduk.

    Jenis penyakit ini boleh berlaku pada semua orang, tanpa mengira usia atau jantina. Seseorang yang membawa penyakit itu boleh menjadi pembawa jangkitan. Produk daging dan tenusu, jika haiwan dari mana ia diperolehi, sakit dengan batuk kering.

    Bentuk penghantaran yang biasa adalah penghantaran udara. Lebih jarang, penyakit itu berpindah dari seorang wanita yang berada di kedudukan ke janin.

    Penyebab penyebaran penyakit ini

    Risiko terkontaminasi tuberkulosis sangat kecil dan bergantung kepada keadaan imuniti manusia. Musim kemunculan penyakit, serta kekerapan tidak dikesan.

    Walau bagaimanapun, menurut statistik, 20-50% daripada populasi yang bersentuhan dengan orang yang dijangkiti menjadi sakit diri.

    Penyebaran penyakit ini adalah disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

    1. hubungan biasa dan berpanjangan dengan pembawa jangkitan;
    2. keadaan sosial dan kehidupan yang menyedihkan;
    3. malnutrisi yang berpanjangan dan berkala;
    4. kekurangan imuniti.

    Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, peratusan pesakit telah meningkat secara dramatik. Ini disebabkan oleh faktor-faktor seperti berikut: pengurangan taraf hidup penduduk, akibat daripada pemakanan yang menjadi semakin buruk. Penghijrahan orang dari tempat yang kurang bernasib baik di mana tuberkulosis secara aktif menyebarkan. Mengurangkan campur tangan yang bertujuan menghalang dan mendiagnosis penyakit. Jenis dan bentuk penyakit adalah berbeza.

    Bentuk penyakit

    Bentuk tuberkulosis terbuka dan ditutup. Bergantung pada bentuk, pesakit boleh menyebarkan jangkitan, dan mungkin selamat untuk orang lain.

    Bentuk terbuka penyakit ini membayangkan bahawa orang yang dijangkiti menyebarkan bakteria ke dunia luar yang merupakan inisiator penyakit ini.

    "Terbuka borang" - frasa ini biasanya digunakan apabila seseorang mempunyai tuberkulosis pulmonari.

    Penyebaran bacillus tubercle diperoleh dengan batuk, pendedahan. Juga penyakit bentuk terbuka dilabel dengan BK + atau TB +. Ini bermakna semasa mengambil pil pernafasan dari orang yang dijangkiti, patogen bakteria bakteria Koch (BC) dan tuberkulosis bacillus (TB) dikesan.

    Bentuk tuberkulosis tertutup adalah lebih biasa. Berbeza dengan bentuk terbuka, ia dilabel dengan BK- atau TB-. Dengan bentuk tuberkulosis ini, orang yang dijangkiti tidak menyebarkan bacilli ke dunia luar. Apabila ditutup, sel-sel telah dimusnahkan lebih perlahan. Penyakit ini kerap berkembang dari aktif ke pasif dan dalam arah yang bertentangan.

    Pada kesempatan ini sangat sukar untuk mempengaruhi penyakit itu, walaupun dengan bantuan sekumpulan antibiotik.

    Mengesan bentuk tertutup penyakit itu hanya pakar yang berkelayakan. Ia mengambil kira manifestasi luar penyakit ini, serta tanda-tanda fluorografi dan radiografi.

    Borang utama dan menengah

    Tuberkulosis primer sering diwujudkan di peringkat awal semasa hubungan awal dengan penyebar. Gejala mungkin tidak muncul selama beberapa hari atau minggu. Bentuk penyakit ini sangat sukar untuk dikenalpasti, kerana gangguan dalam badan bayi hampir tidak dapat dilihat. Walaupun dengan diagnosis radiologi organ.

    Bentuk ini boleh didiagnosis menggunakan tanda-tanda luar penyakit dan positif tuberkulin Mantoux. Petunjuk ini menunjukkan kehadiran di dalam badan mabuk, yang mengakibatkan penyakit pernafasan yang teratur.

    Tuberkulosis menengah adalah bentuk penyakit paru-paru yang paling biasa. Ia terbentuk dari keradangan lama keradangan, di mana jangkitan tidak aktif kekal. Dalam persekitaran yang baik, jangkitan diaktifkan. Kadang-kadang bentuk penyakit ini untuk jangka masa yang panjang tidak menunjukkan tanda-tanda.

    Tetapi dalam kebanyakan kes, selera makan seseorang hilang, dia cepat kehilangan berat badan. Juga, pesakit mempunyai demam, mula menggigil dan terdapat keletihan yang cepat.

    Pada peringkat awal penyakit, batuk kering muncul. Tuberculosis bacilli dengan batuk praktikal tidak tersebar. Selanjutnya, keterukan penyakit itu bergantungan dengan pengecilan, yang mana penyembuhan lesi adalah ciri. Peningkatan ini berlangsung beberapa minggu atau bahkan bulan.

    Kemudian datang kejengkingan tajam. Pesakit mempunyai sesak nafas, peningkatan batuk, terdapat kelemahan yang kuat, jumlah peningkatan dahak. Untuk mengelakkan akibat buruk yang mungkin berlaku dalam tisu paru-paru, anda perlu memulakan terapi yang panjang dan intensif.

    Jenis penyakit

    Prognosis penyakit, jenis komplikasi, kekhususan terapi, dan kemungkinan kematian secara langsung bergantung kepada bentuk tuberkulosis. Varieti tuberculosis primer dan sekunder adalah seperti berikut:

    Tuberkulosis nodus limfa

    Tuberkulosis nodus limfa intrathoracic atau bronchoadenitis tuberkulosis. Ini adalah salah satu jenis tuberkulosis utama yang paling biasa. Biasanya meneruskan dengan tenang, kerana luka tidak penting.

    Dalam bentuk penyakit yang teruk, manifestasi seperti itu ditunjukkan: batuk "menggonggong", kerongkongan yang teruk, gejala mabuk kronik atau kronik yang teruk.

    Dalam perjalanan penyakit ini, kelenjar getah bening melebar, jadi rangkaian venous subkutaneus mengembang di kawasan dada, serta rangkaian kapilari di kawasan C mengembang.

    Apa yang perlu ditakuti sekiranya berlaku kerumitan jenis tuberkulosis ini?

    Pertama, patensi bronkial mengalami kemerosotan, tuberkulosis pleurisy dan bronkial kedua terbentuk.

    Tuberkulosis pulmonari yang disebarkan

    Tuberkulosis ini kurang biasa berbanding dengan jenis lain. Ia meneruskan dalam bentuk yang sangat teruk atau dalam bentuk subakut. Penyakit ini berlanjutan disebabkan oleh pembiakan bakteria melalui saluran darah.

    Pertama, pesakit mempunyai demam yang sangat tinggi dan demam. Tetapi tanda-tanda mabuk tuberkulosis bertambah kuat, batuk kering dan sesak nafas teruk muncul. Juga untuk jenis penyakit ini dicirikan oleh peningkatan nodus limfa, serta organ seperti hati dan limpa. Dengan sputum, bakteria tidak boleh dikeluarkan.

    Radiografi membantu mengesan bayang-bayang kecil, dalam jumlah besar pada semua tisu paru-paru. Penyakit sepenuhnya mengesahkan biopsi transbronchial.

    Dengan jenis tuberkulosis ini, patologi jenis berikut mungkin berlaku:

    • kekurangan kardiopulmonari;
    • anemia;
    • pemeriksaan hematogen di organ;
    • dilekatkan "rongga mata" yang diletakkan di zon atas dua paru-paru.

    Jika anda tidak membuat diagnosis tepat pada waktunya dan tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, pesakit mati dalam masa beberapa bulan dari "pelepasan sementara".

    Tuberkulosis sistem genitouriner

    Khususnya, spesies ini boleh dikaitkan dengan kelazimannya di kalangan jenis-jenis lain di kalangan organ-organ bukan pulmonari. Buah pinggang biasanya terjejas. Gejala-gejala itu adalah sama dengan proses keradangan organ-organ kencing. Sel darah merah dikesan dalam air kencing, dan buang air kecil berlaku dengan pembebasan nanah.

    Ujian bakteria pada air kencing, ujian tuberculin moden yang moden dan, tentu saja, ujian darah menggunakan kaedah PCR dilakukan untuk mengesan penyakit ini.

    Di samping itu, pemeriksaan ultra sonik dan pemeriksaan radiopa ke pundi kencing boleh diberikan.

    Terdapat risiko komplikasi berikut: tuberkulosis gumpalan buah pinggang dan penyempitan uretra. Dengan diagnosis pesat dan rawatan yang tepat, prognosis adalah baik. Jika, bagaimanapun, terapi tidak bermula tepat pada waktunya, sebilangan besar komplikasi boleh berlaku, termasuk penyingkiran organ.

    Tuberkulosis tulang dan sendi

    Ia memperlihatkan dirinya, sebagai peraturan, pada usia awal, selama tiga tahun selepas jangkitan. Penyakit ini mempengaruhi bahagian tengah tulang belakang. Patologi cakram vertebra menyumbang kepada keruntuhan badan vertebra dan kepada perkembangan kyphosis, yang kelihatan tidak disertai oleh scoliosis.

    Tanda-tanda penyakit jenis ini: sakit akut; had kuat dalam fungsi motor; bengkak zon vertebra, di mana terdapat lesi.

    Dalam perkembangannya, penyakit ini merebak ke zon yang berdekatan, yang membawa kepada pembentukan "abses dingin". Sendi pinggul dan lutut paling kerap terkena. Spesies ini bertindak balas dengan baik kepada rawatan tertentu. Perubahan patologi pada tulang dan sendi muncul lewat. Dalam hal ini, peperiksaan diagnostik bertujuan mencari fokus utama penyakit.

    Komplikasi, dalam bentuk ini, adalah penampilan abses seterusnya, yang diekstrak dari perapian dan muncul disebabkan penyebaran nanah di dalam badan. Akibat penyakit ini adalah kecacatan, percambahan bonggol dan kontraksi sendi yang dijangkiti.

    Meningitis tuberculous

    Ini adalah jenis penyakit yang sangat jarang dan berbahaya. Ia menampakkan diri pada kanak-kanak dan dijangkiti HIV. Penyakit ini berkembang perlahan-lahan. Pada mulanya, tingkah laku dan tabiat pesakit telah berubah sepenuhnya kerana sakit dan demam yang berterusan.

    Selepas beberapa ketika, tanda-tanda ini muncul:

    1. migrain tetap;
    2. takut akan cahaya;
    3. keadaan mengantuk;
    4. tanda-tanda meningeal muncul;
    5. kekejangan berlaku;
    6. saraf tengkorak terjejas;
    7. koma berkembang;
    8. keadaan mental dan kesadaran terganggu (ucapan menjadi tidak masuk akal, pening dan kekeliruan pemikiran muncul);
    9. kepekaan hilang.

    Untuk menghapuskan kesilapan dalam diagnosis, pemeriksaan tusukan kawasan lumbar dilakukan. Dalam spesies ini, terdapat pengumpulan protein yang besar dengan pleocytosis limfositik yang dikurangkan. Ini bermakna bahawa laluan cecair serebrospinal disekat dan proses-proses bertakung mendominasi ke atas keradangan.

    Tanpa rawatan yang betul, penyakit ini berakhir dengan kematian. Selain itu, walaupun dengan rawatan yang berjaya, keabnormalan neurologi mungkin kekal: sawan epilepsi; pelanggaran kepekaan dan proses motor; komplikasi seperti bengkak otak.

    Untuk meningkatkan kesan pelbagai ini, perlu melakukan diagnostik pada peringkat awal pembangunan dan memulakan terapi yang diperlukan.

    Tuberkulosis miliary

    Ini adalah bentuk umum tuberkulosis. Bakteria diagihkan di dalam badan melalui saluran darah. Dalam organ dan tisu muncul lesi tidak penting, saiz 1-2 milimeter. Tanda-tanda serupa dengan tuberkulosis pulmonari, satu-satunya perbezaan ialah dalam tuberkulosis miliary organ-organ lain juga terjejas, seperti limpa, hati, mata, serta korteks serebrum.

    Pencegahan tuberkulosis

    Untuk melindungi diri anda daripada perkembangan penyakit berbahaya ini, vaksin perlu dilakukan. Vaksin BCG yang pertama diberikan kepada bayi baru lahir yang berusia beberapa hari. Peninjauan semula dilakukan kepada kanak-kanak pada usia tujuh tahun, dan berusia empat belas tahun. Kanak-kanak yang telah dikenal pasti MBT tidak melakukan peninjauan semula.

    Semua aktiviti vaksinasi dan penyembuhan dilakukan dengan ketat mengikut kalendar pencegahan vaksin.