Gejala pertama radang paru-paru

Pneumonia pada orang dewasa (radang paru-paru) adalah keradangan pada saluran pernafasan yang lebih rendah dari pelbagai etiologi yang berlaku dengan eksudasi intraalveolar dan disertai dengan ciri-ciri klinikal dan radiologi. Penyebab utama penyakit ini adalah jangkitan paru-paru yang menjejaskan semua struktur paru-paru. Terdapat banyak jenis radang paru-paru, berbeza dengan keparahan dari ringan hingga parah, atau bahkan yang boleh membawa maut.

Apakah pneumonia?

Pneumonia (radang paru-paru) adalah keadaan patologi yang paling ketara yang disebabkan oleh luka inflamasi paru-paru parenchyma pulmonari. Dalam penyakit ini, saluran pernafasan yang lebih rendah (bronkus, bronkiol, alveoli) terlibat dalam proses ini.

Ini adalah penyakit yang biasa, didiagnosis kira-kira 12-14 orang dewasa daripada 1000, dan pada orang tua yang umurnya telah berlalu selama 50-55 tahun, nisbahnya ialah 17: 1000. Dari segi kadar kematian, radang paru-paru berada di peringkat pertama di kalangan semua penyakit berjangkit.

  • Kod ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Tempoh penyakit bergantung kepada keberkesanan rawatan yang ditetapkan dan kereaktifan organisma. Sebelum kedatangan antibiotik, suhu menurun hingga 7-9 hari.

Sebabnya

Selalunya, radang paru-paru menyebabkan bakteria (pneumococci, hemofilus bacillus, kurang kerap - mycoplasma, chlamydia), tetapi kemungkinan meningkatkan radang paru-paru semasa tempoh wabak dan wabak jangkitan virus pernafasan akut.

Pada usia tua, pneumococci, streptococci, mycoplasma, dan kombinasi mereka paling sering menjadi punca radang paru-paru. Untuk mengecualikan kesilapan dalam diagnosis, x-ray paru-paru dibuat dalam beberapa unjuran.

Antara punca pneumonia pada orang dewasa, di tempat pertama adalah jangkitan bakteria. Patogen yang paling biasa adalah:

  • Mikroorganisma Gram positif: pneumococci (dari 40 hingga 60%), staphylococci (dari 2 hingga 5%), streptococci (2.5%);
  • Mikroorganisma Gram-negatif: Bacillus Friedlender (3 hingga 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakteria (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, dan lain-lain (dari 1.5 hingga 4.5%);
  • mycoplasma (6%);
  • jangkitan virus (herpes, influenza dan parainfluenza virus, adenovirus, dll.);
  • jangkitan kulat.

Faktor risiko pembangunan radang paru-paru pada orang dewasa:

  • Stres yang berterusan yang merosakkan badan.
  • Nutrisi yang tidak mencukupi. Kurangnya penggunaan buah-buahan, sayur-sayuran, ikan segar, daging tanpa lemak.
  • Imuniti lemah. Ia membawa kepada penurunan dalam fungsi penghalang badan.
  • Sering selesema, menyebabkan pembentukan jangkitan jangkitan kronik.
  • Merokok Apabila merokok, dinding bronkus dan alveoli ditutup dengan pelbagai bahan berbahaya, menghalang surfaktan dan struktur paru-paru yang lain daripada berfungsi dengan normal.
  • Penyalahgunaan minuman beralkohol.
  • Penyakit kronik. Terutama pyelonephritis, kegagalan jantung, penyakit jantung koronari.

Pengkelasan

  1. Pneumonia yang diperoleh komuniti adalah jenis penyakit yang paling biasa.
  2. Pneumonia nosokomial atau nosokomial. Bentuk ini termasuk penyakit yang dikembangkan apabila pesakit berada di hospital selama lebih dari 72 jam.
  3. Pneumonia atipikal. Jenis penyakit yang disebabkan oleh mikroflora atipikal (chlamydia, mycoplasmas, legionella, dan sebagainya).
  4. Pneumonia aspirasi adalah kerosakan toksik yang menular kepada parenchyma paru-paru, yang berkembang sebagai hasil dari rongga mulut, nasofaring, dan perut di saluran pernafasan yang lebih rendah.

Bergantung pada etiologi radang paru-paru adalah:

  • virus;
  • kulat;
  • bakteria;
  • mycoplasma;
  • bercampur

Bergantung pada sifat penyakit ini:

Jenis pneumonia mengikut penyetempatan

  • sebelah kiri;
  • betul;
  • unilateral: satu paru-paru terjejas;
  • dua hala: kedua-dua paru-paru terjejas;

Keterukan proses keradangan:

  • mudah;
  • keterukan sederhana;
  • berat

Tanda pertama

Apakah tanda-tanda radang paru-paru di rumah? Tanda-tanda awal penyakit ini tidak mudah dikenali. Mereka mungkin tidak sama sekali, jarang atau lemah ditunjukkan. Ia semua bergantung kepada jenis patogen. Oleh itu, sangat penting untuk memberi perhatian kepada perubahan yang berlaku di dalam badan.

Tanda-tanda utama pneumonia pada orang dewasa adalah batuk (ada pengecualian) dan sakit dada, yang, bergantung pada etiologi penyakit dan jenisnya, mungkin disertai dengan gejala tertentu.

Tanda-tanda radang paru-paru pertama yang harus memberi isyarat kepada orang itu:

  • kelemahan anggota badan (perasaan apabila "kaki kakinya");
  • gangguan suhu kecil;
  • batuk kering;
  • sesak nafas;
  • pasang surut, yang digantikan oleh keadaan peluh sejuk.

Gejala tertentu pneumonia pada orang dewasa adalah rasa sakit akut di bahagian dada semasa pernafasan pernafasan dan proses batuk.

Suhu badan boleh sangat tinggi sehingga 39-40С, dan boleh kekal subfebril 37.1-37.5є (pada bentuk atipikal). Oleh itu, walaupun dengan suhu badan yang rendah, batuk, kelemahan dan tanda-tanda lain yang tidak sesuai, adalah penting untuk berunding dengan doktor.

Gejala pneumonia pada orang dewasa

Seperti yang ditunjukkan pada orang dewasa, radang paru-paru bergantung kepada jenis patogen, keparahan penyakit, dan sebagainya. Tanda-tanda penyakit pneumonia, perkembangan akut proses, kelebihannya dan kemungkinan komplikasi dengan terapi tidak wajar adalah sebab utama rawatan segera pesakit.

Hampir setiap jenis radang paru-paru mempunyai ciri-ciri ciri kursus, kerana sifat-sifat agen mikroba, keparahan penyakit dan kehadiran komplikasi.

Gejala utama radang paru-paru pada orang dewasa:

  • suhu badan meningkat;
  • batuk, kering pada mulanya, kerana ia berkembang, dengan dahak berlebihan;
  • sesak nafas;
  • keletihan, kelemahan;
  • takut disebabkan oleh kekurangan udara;
  • kesakitan dada.

Di samping itu, tanda-tanda kecil pneumonia berikut dapat dilihat:

  • sakit kepala;
  • bibir dan paku cyanotik (biru);
  • sakit otot;
  • keletihan, sesak nafas;
  • panas

Jika radang paru-paru dua hala berlangsung, gejala-gejala tersebut tidak sekata, seperti yang terperinci di bawah:

  • bibir biru, hujung jari;
  • berat, pernafasan keliru;
  • batuk kering berterusan dengan sputum;
  • sesak nafas, kelemahan di seluruh badan;
  • kekurangan selera makan.

Kadang-kadang pneumonia mempunyai kursus memadam - tanpa meningkatkan suhu. Perhatian diturunkan hanya kelemahan, kehilangan selera makan, pernafasan pesat, batuk berkala. Dalam kes ini, diagnosis hanya disahkan secara radiografi.

  • suhu tinggi;
  • kelemahan;
  • batuk (Pertama, batuk kering, kemudian diasingkan kompartmen purulen dengan garis-garis darah);
  • sakit di dada, di bawah bilah bahu, kepala.
  • Bermula sesak nafas dan batuk;
  • sakit di sendi dan otot;
  • tiada halangan bronkial;
  • hipertensi pulmonari;
  • kehilangan berat dramatik;
  • kekurangan suhu dan sputum dengan darah.
  • peningkatan suhu badan kepada 40 ° C;
  • sesak nafas;
  • batuk;
  • kekeliruan;
  • kelemahan;
  • "Rusty" dahak;
  • kesakitan dada.

Komplikasi

Jika pesakit pergi ke pakar segera setelah mereka sakit, dan kemudian mematuhi rejimen rawatan yang ditetapkan, komplikasi, sebagai peraturan, tidak berkembang. Manifestasi komplikasi mungkin berkaitan langsung dengan penyakit, serta ubat.

Komplikasi radang paru-paru yang mungkin:

  • Perkembangan kegagalan pernafasan akut.
  • Pleurisy adalah keradangan lapisan paru-paru.
  • Abses paru-paru - pembentukan rongga dipenuhi dengan kandungan purulen.
  • Edema pulmonari.
  • Sepsis - penyebaran jangkitan di seluruh badan melalui saluran darah.

Diagnostik

Tanda-tanda radang paru-paru, ditentukan oleh doktor semasa pemeriksaan awal pesakit, adalah penampilan pemendakan bunyi perkusi tempatan, bronkofon meningkat, perubahan dalam corak pernafasan jenis yang lemah, dan kemunculan kerengsaan halus tempatan, spekulasi terhad.

Sudah dalam jam pertama penyakit ini, seorang pesakit yang disyaki mengalami radang paru-paru harus tertakluk kepada pemeriksaan laboratori dan instrumental yang komprehensif. Apabila mendiagnosis radang paru-paru, beberapa masalah diselesaikan sekaligus:

  • diagnosis pembezaan keradangan dengan proses paru-paru lain,
  • penjelasan etiologi dan keterukan (komplikasi).

Diagnosis bebas daripada radang paru-paru bukan sahaja mustahil, tetapi juga amat berbahaya, kerana mula merawat penyakit dengan tidak tepat, anda boleh mempercepatkan perkembangannya atau menimbulkan kemunculan komplikasi.

  • pemeriksaan stetoskop;
  • pengukuran suhu badan;
  • radiografi dada;
  • bronkoskopi, analisis dahak;
  • ujian darah umum dan biokimia.

Tidak diperlukan untuk membuat diagnosis tepat pneumonia adalah radiografi dada. Ia dijalankan dalam garis lurus, dan, jika perlu, dalam unjuran sisi dan membolehkan bukan sahaja untuk menentukan diagnosis pneumonia akut dan mengenal pasti komplikasi yang mungkin, tetapi juga untuk menilai keberkesanan rawatan.

Dalam beberapa kes, perlu dilakukan kaedah penyelidikan tambahan: tomografi dikira dada, bronkoskopi, pemeriksaan cecair pleura (untuk mengecualikan kanser paru-paru, batuk kering paru-paru).

Rawatan radang paru-paru

Rawatan radang paru-paru yang tidak rumit boleh diamalkan oleh pengamal umum: pengamal am, ahli pediatrik, doktor keluarga dan pengamal am.

Apabila tidak mengalami radang paru-paru dalam rawatan pesakit dalam pesakit. Ia terdiri daripada langkah-langkah berikut:

  1. mengambil dadah yang meluaskan bronchi untuk menunaikan dahak;
  2. antibiotik, ubat antiviral untuk memerangi agen penyebab pneumonia;
  3. lulus kursus fisioterapi;
  4. prestasi terapi fizikal;
  5. diet, minum banyak air.

Kursus sederhana dan teruk memerlukan kemasukan ke hospital dalam jabatan terapeutik atau paru-paru. Radang paru-paru ringan yang tidak rumit boleh dirawat di atas pesakit luar di bawah pengawasan pengamal umum daerah atau ahli pulmonologi yang melawat pesakit di rumah.

Adalah lebih baik untuk menjalankan rawatan di hospital dalam keadaan berikut:

  • pesakit lebih dari 60;
  • kehadiran penyakit paru-paru kronik, kencing manis, tumor ganas, kegagalan jantung atau buah pinggang yang teruk, berat badan yang rendah, ketagihan alkohol atau ketagihan dadah;
  • ketidakberkesanan terapi antibiotik awal;
  • kehamilan;
  • keinginan pesakit atau sanak saudara.

Antibiotik

Dalam radang paru-paru paru-paru, antibiotik pada orang dewasa harus digunakan selepas penyakit itu telah disahkan oleh sekurang-kurangnya satu kaedah diagnostik.

  • Dalam kes ringan, keutamaan diberikan kepada penisilin, macrolid, cephalosporins yang dilindungi.
  • Bentuk yang teruk memerlukan gabungan beberapa antibiotik: macrolides, fluoroquinolones, cephalosporins.
  • Kecekapan dinilai selepas 2-3 hari. Sekiranya keadaan tidak bertambah baik - ini adalah petunjuk langsung untuk mengubah kumpulan ubat.

Ubat lain

Selain terapi antibiotik, terapi antipiretik juga ditetapkan. Ubat antipiretik ditetapkan apabila suhu meningkat dari 38.5 darjah:

Mucolytics digunakan untuk mencairkan dahak:

Rawatan fisioterapi pneumonia pada orang dewasa

Terdapat beberapa prosedur yang digunakan dalam rawatan patologi, yang paling berkesan ialah:

  • penyedutan aerosol ultrasonik menggunakan mucolytics dan antibiotik;
  • elektroforesis menggunakan ubat antibiotik dan expectorant;
  • Rawatan gelombang UHF;
  • UHF-terapi;
  • magnetophoresis;
  • Radiasi UV;
  • urut dada.

Langkah-langkah terapeutik dijalankan sehingga pesakit pulih, yang disahkan oleh kaedah objektif - auskultasi, normalisasi makmal dan petunjuk radiologi.

Prognosis untuk radang paru-paru pada orang dewasa bergantung kepada tahap virulensi dan patogenik patogen, kehadiran penyakit latar belakang, dan fungsi normal alat imun manusia. Dalam kebanyakan keadaan, radang paru-paru diteruskan dengan baik dan berakhir dengan pemulihan klinikal dan makmal lengkap pesakit.

Mematuhi rejim

  1. Sepanjang tempoh penyakit itu pesakit mesti mematuhi rehat tidur.
  2. Anda memerlukan diet berkhasiat yang kaya dengan vitamin. Jika tidak ada tanda-tanda kegagalan jantung, minum banyak cecair sehingga 3 liter sehari adalah berguna.
  3. Bilik hendaklah udara segar, cahaya, suhu + 18C. Apabila membersihkan bilik harus mengecualikan produk yang mengandungi klorin, jangan gunakan pemanas dengan lingkaran terbuka, kerana udara sangat kering.

Dalam tempoh resorpsi fokus radang, fisioterapi ditetapkan:

  • inductothermy;
  • terapi gelombang mikro;
  • elektroforesis lidaza, heparin, kalsium klorida;
  • prosedur terma (paraffin compresses).

Selepas pemulihan, pesakit disarankan rawatan spa di pusat kesihatan hutan tempatan atau tempat dengan iklim yang hangat dan lembap, di laut. Ia berguna untuk menjalani sesi refleksologi, urut, sesi pengionan.

Diet dan pemakanan

Diet untuk radang paru-paru semasa keterpurukan:

  • daging tanpa lemak, daging ayam dan daging ayam;
  • ikan bersandar;
  • susu dan produk tenusu;
  • sayuran (kubis, wortel, kentang, sayuran, bawang, bawang putih);
  • buah-buahan segar (epal, pear, sitrus, anggur, tembikai), buah-buahan kering (kismis, aprikot kering);
  • buah-buahan, buah-buahan dan jus sayur-sayuran, minuman buah-buahan;
  • bijirin dan pasta;
  • teh, dogrose decoction;
  • madu, jem.

Untuk mengecualikan produk seperti: alkohol, produk asap, goreng, hidangan pedas dan lemak, sosej, acar, barangan tin, gula-gula menyimpan, produk dengan karsinogen.

Pemulihan dan Pemulihan

Selepas radang paru-paru, satu perkara yang sangat penting adalah pemulihan, yang bertujuan untuk membawa semua fungsi dan sistem badan ke keadaan normal. Pemulihan selepas radang paru-paru juga mempunyai kesan yang baik terhadap kesihatan keseluruhan dan masa depan, yang meminimumkan risiko berkembang dan berulang bukan hanya radang paru-paru, tetapi juga penyakit lain.

Pemulihan melibatkan mengambil ubat, fisioterapi, diet, prosedur pembajaan. Tahap ini boleh bertahan hingga 3-6 bulan, bergantung pada keparahan penyakit.

Pencegahan

Pencegahan yang terbaik adalah untuk mengekalkan gaya hidup rasional:

  1. Pemakanan yang betul (buah-buahan, sayur-sayuran, jus), berjalan di udara segar, elakkan tekanan.
  2. Pada musim sejuk dan musim bunga, untuk mengelakkan imuniti, anda boleh mengambil multivitamin yang kompleks, sebagai contoh, Vitrum.
  3. Penghentian merokok.
  4. Rawatan penyakit kronik, penggunaan alkohol sederhana.

Pneumonia adalah penyakit yang berbahaya dan tidak menyenangkan di saluran pernafasan, yang disertai oleh manifestasi gejala tertentu. Gejala-gejala ini harus diberi perhatian untuk menjaga kesejahteraan dan menjaga kesihatan badan.