Pemadaman di paru-paru di X-ray

Struktur anatomi paru-paru, keupayaan mereka untuk diisi dengan udara, yang dengan mudah menghantar radiasi sinar-x, memungkinkan untuk mendapatkan, semasa fluoroskopi, gambar yang mencerminkan secara terperinci semua elemen struktur paru-paru. Walau bagaimanapun, gelap pada paru-paru pada sinar-X tidak selalu mencerminkan perubahan dalam tisu-paru paru itu sendiri, kerana organ-organ lain dada berada di paras paru-paru dan, oleh itu, sinaran sinaran melewati tubuh dan memproyeksikan imej semua organ dan tisu yang ditapis di atas satu sama lain pada filem jatuh ke dalam julatnya.

Dalam hal ini, apabila mengesan apa-apa pembentukan gelap di dalam gambar, sebelum menjawab persoalan apa yang mungkin, jelaslah untuk membezakan lokalisasi tumpuan patologi (dalam tisu dada, diafragma, rongga pleura atau, secara langsung, di dalam paru-paru).

Sindrom utama di radiografi

Pada gambar radiografi, dibuat pada unjuran depan, kontur paru-paru membentuk medan paru-paru di seluruh kawasan, yang dipancarkan oleh bayang-bayang simetri tulang rusuk. Bayang-bayang besar di antara medan paru-paru dibentuk oleh gabungan pengenaan unjuran jantung dan arteri utama. Dalam kontur medan paru-paru, anda dapat melihat akar paru-paru, terletak pada tahap yang sama dengan hujung depan 2 dan 4 tulang rusuk dan sedikit kegelapan kawasan yang disebabkan oleh rangkaian vaskular yang kaya, terletak pada tisu paru-paru.

Semua perubahan patologi yang dicerminkan pada X-ray boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan.

Dimming

Muncul dalam gambar, dalam kes di mana bahagian paru-paru yang sihat digantikan oleh pembentukan atau bahan patologi, menyebabkan bahagian udara dipindahkan oleh massa yang lebih padat. Ia biasanya diperhatikan dalam penyakit berikut:

  • obstruksi bronkial (atelectasis);
  • pengumpulan cecair peradangan (radang paru-paru);
  • degenerasi tisu yang ganas atau malignan (proses tumor).

Perubahan pola pulmonari

Kumpulan perubahan ini boleh dianggap paling biasa. Walaupun senarai besar patologi paru-paru, semua kemungkinan perubahan dalam gambar X-ray boleh dikaitkan dengan satu daripada 5 sindrom:

  • pemadaman total (penuh) atau subtotal (hampir lengkap);
  • pemadaman terhad;
  • bayangan bulat (bulat);
  • bayangan berbentuk cincin;
  • fokus gelap.

Pencerahan

Pencerahan dalam gambar mencerminkan penurunan kepadatan dan jumlah tisu lembut. Sebagai peraturan, fenomena yang sama berlaku apabila rongga udara (pneumothorax) terbentuk dalam paru-paru. Disebabkan pantulan spesifik hasil X-ray pada kertas fotografi, kawasan-kawasan yang mudah memancarkan radiasi tercermin dalam warna yang lebih gelap disebabkan oleh kesan sinar-X yang lebih sengit pada ion perak yang terkandung dalam kertas fotografi, kawasan-kawasan struktur yang lebih padat mempunyai warna cahaya. Perkataan "pemadaman" dalam gambar sebenarnya dicerminkan dalam bentuk kawasan cahaya atau tumpuan.

Sindrom penularan total

Jumlah gelap dari paru-paru pada x-ray adalah kegelapan lengkap atau separa (sekurang-kurangnya 2/3 medan paru-paru). Pada masa yang sama jurang di bahagian atas atau bawah paru-paru adalah mungkin. Sebab utama fisiologi untuk manifestasi sindrom ini adalah ketiadaan udara di rongga paru-paru, peningkatan ketumpatan tisu seluruh permukaan paru-paru, kandungan cairan dalam rongga pleura atau apa-apa kandungan patologi.

Penyakit yang boleh menyebabkan sindrom sedemikian termasuklah:

  • atelectasis;
  • sirosis;
  • pleurisy eksudatif;
  • radang paru-paru.

Untuk pelaksanaan diagnosis pembezaan penyakit, perlu bergantung pada dua ciri utama. Tanda pertama adalah untuk menilai lokasi mediastinum. Ia boleh betul atau diimbangi, biasanya dalam arah yang bertentangan dengan pusat gelap. Garis utama untuk mengenal pasti paksi anjakan adalah bayang jantung, yang kebanyakannya berada di sebelah kiri garis tengah dada, dan kurang ke kanan, dan perut, bahagian yang paling bermaklumat adalah gelembung udara, yang selalu kelihatan jelas dalam gambar.

Tanda kedua yang membolehkan pengenalpastian keadaan patologi adalah penilaian terhadap homogenitas kegelapan. Oleh itu, dengan kegelapan seragam, atelektasis boleh didiagnosis dengan kebarangkalian yang tinggi, dan dengan sirosis yang tidak seragam. Penyahkodan keputusan yang diperoleh menggunakan kaedah X-ray terdiri daripada penilaian komprehensif semua elemen patologi yang dikesan secara visual berbanding dengan ciri-ciri anatomi setiap pesakit tertentu.

Sindrom dimming terhad

Untuk mengenal pasti punca-punangan dimming medan paru-paru yang terhad, perlu mengambil gambar dalam dua arah - dalam unjuran langsung dan sampingan. Mengikut keputusan imej yang diperolehi, adalah penting untuk menilai apakah penyetempatan pusat kegelapan. Jika bayang-bayang di semua imej berada di dalam medan paru-paru, dan menumpuk saiz dengan konturnya atau mempunyai jumlah yang lebih kecil, adalah logik untuk menganggap kecederaan paru-paru.

Sekiranya gelap, dengan asas yang luas bersebelahan dengan diafragma atau organ mediastinal, patologi extrapulmonary (cecair bendalir dalam rongga pleura) boleh didiagnosis. Satu lagi kriteria untuk menilai terhad mengaburkan adalah saiz. Dalam kes ini, dua kemungkinan pilihan perlu dipertimbangkan:

  • Saiz kegelapan jelas mengikuti kontur bahagian terjejas paru-paru, yang mungkin menunjukkan proses keradangan;
  • Saiz pemadaman adalah kurang daripada saiz normal bahagian paru-paru yang terjejas, menunjukkan sirosis tisu paru-paru atau penyumbatan bronkus.

Sebutan khas harus dibuat dari kes-kes di mana terdapat kegelapan saiz normal, dalam struktur yang mana tiang cahaya (kaviti) dapat dikesan. Pertama sekali, dalam kes ini, perlu untuk menjelaskan sama ada terdapat bendalir dalam rongga tersebut. Untuk melakukan ini, lakukan satu siri imej dalam kedudukan yang berbeza pesakit (berdiri, berbohong atau mencondong) dan menilai perubahan dalam tahap had yang dianggarkan atas kandungan cecair. Sekiranya terdapat bendalir, abses paru-paru didiagnosis, dan jika tidak, diagnosis mungkin adalah batuk kering.

Sindrom Pusingan Pusingan

Saya nyatakan sindrom bayang-bayang pusingan apabila tempat di paru-paru mempunyai bentuk bulat atau bujur dalam dua gambar yang berserenjang antara satu sama lain, yaitu, di depan dan sisi. Untuk menguraikan hasil pencitraan sinar-X, apabila mengesan bayang bulat, mereka bergantung kepada 4 tanda:

  • bentuk pemadaman;
  • penyetempatan pemadaman relatif terhadap organ berdekatan;
  • kejelasan dan ketebalan konturnya;
  • struktur medan batin dalam bayang-bayang.

Oleh kerana bayang-bayang yang ditunjukkan di dalam gambar, di dalam had medan paru-paru, mungkin sebenarnya di luarnya, penilaian bentuk gelap dapat membantu diagnosis. Jadi, bentuk bulat adalah ciri-ciri pembentukan intrapulmonary (tumor, sista, menyusup, penuh dengan kandungan keradangan). Bayang bujur dalam kebanyakan kes adalah hasil peregangan pembentukan bulat, dinding paru-paru.

Struktur bidang batin bayang sangat informatif. Jika, apabila menganalisis keputusan, heterogeneity bayangan adalah jelas, contohnya, fokus ringan, maka dengan kemungkinan kebarangkalian yang tinggi, adalah mungkin untuk mendiagnosis perpecahan tisu nekrotik (dengan pembusukan kanser atau perpecahan infiltrat tabung) atau pembentukan rongga. Kawasan yang lebih gelap mungkin menunjukkan penyerapan sebahagian daripada tuberculoma.

Kontur yang jelas dan padat menunjukkan kehadiran ciri kapsul fibrosis dari sista echinococcus. Hanya bayang-bayang yang mempunyai garis pusat lebih daripada 1 cm kepunyaan sindrom bayangan bulat; bayang-bayang diameter yang lebih kecil dianggap foci.

Sindrom Cincin Shadow

Tempat anulus pada paru-paru pada x-ray adalah sindrom paling mudah untuk melakukan analisis. Sebagai peraturan, bayangan anulus muncul pada x-ray akibat pembentukan rongga yang dipenuhi dengan udara. Keadaan yang wajib di bawah ini yang menyebabkan gangguan yang dikesan disebabkan oleh sindrom bayangan anulus adalah pemeliharaan cincin yang tertutup ketika mengambil gambar dalam semua unjuran dan dalam kedudukan yang berbeza dari tubuh pesakit. Jika sekurang-kurangnya dalam satu siri gambar cincin tidak mempunyai struktur tertutup, bayang-bayang itu boleh dianggap ilusi optik.

Apabila rongga ditemui di paru-paru, keseragaman dan ketebalan dindingnya harus dinilai. Oleh itu, dengan ketebalan besar dan seragam kontur, kita boleh mengandaikan asal keradangan rongga, sebagai contoh, rongga tubercular. Gambaran yang sama diperhatikan dalam abses, apabila perpaduan tisu terjadi dengan penyingkiran kandungan melalui bronkus. Walau bagaimanapun, dengan abses, sisa-sisa nanah, selalunya, terus berada dalam rongga dan penyingkiran lengkapnya agak jarang, oleh itu, biasanya rongga tersebut adalah rongga tubercular.

Tembok cincin tidak sama rata menunjukkan proses pembusukan kanser paru-paru. Proses nekrotik dalam tisu tumor boleh menyebabkan pembentukan rongga, tetapi sejak nekrosis berkembang tidak sekata, massa tumor kekal di dinding dalaman rongga, yang menghasilkan kesan "ketidaksamaan" cincin.

Sindrom fokus dimming

Tempat pada paru-paru yang lebih besar daripada 1 mm dan kurang daripada 1 cm dianggap luka. Pada gambar X-ray, anda boleh melihat dari 1 hingga beberapa kumpulan yang terletak di jarak yang jauh dari satu sama lain atau dalam kumpulan. Sekiranya kawasan pengedaran pertumpahan tidak melebihi 2 ruang intercostal di kawasan, lesi (penyebaran) dianggap terhad, dan dengan pengedaran foci ke kawasan yang lebih besar - tersebar.

Kriteria utama untuk menilai pemadaman fokus ialah:

  • kawasan pengedaran dan lokasi pusat;
  • kontur gelap;
  • keamatan pemadaman.

Dengan lokasi satu atau lebih penembusan di bahagian atas paru - tanda jelas tuberkulosis. Berfungsi pelbagai dengan pengedaran yang terhad adalah tanda pneumonia fokus atau hasil keruntuhan gua tuberkulosis yang terletak, sebagai peraturan, agak lebih tinggi daripada kumpulan yang dikesan. Dalam kes terakhir, bayangan bulat atau anulus juga boleh dilihat dalam gambar.

Sebab penampilan pemadaman tunggal di mana-mana bahagian paru-paru, pada mulanya, pertimbangkan kemungkinan kanser atau metastasis pada tumor. Kontur yang jelas dari bayang-bayang itu memberi kesaksian kepada perkara ini. Kontur kabur menunjukkan asalnya keradangan pemadaman.

Untuk menilai keamatan kegelapan, mereka dibandingkan dengan imej kapal yang digambarkan dalam imej. Jika keterukan tumpuan adalah lebih rendah daripada bayang-bayang kapal, inilah ciri kegelapan intensiti rendah pneumonia fokus atau tuberkulosis yang menyusup. Dengan fokus gelap yang kuat dan kuat, apabila keparahannya sama atau lebih gelap daripada corak vaskular, adalah mungkin untuk menilai pelemahan proses tabung.

Oleh kerana penyebaran foci yang luas boleh menunjukkan lebih daripada 100 penyakit, saiz pemadaman harus dianggarkan untuk membezakan sebab-sebabnya. Oleh itu, foci terkecil yang meliputi seluruh kawasan paru-paru, boleh bermakna pneumokoniosis, tuberkulosis miliary atau pneumonia fokus.

Ia penting! Tidak kira apa perubahan yang diperhatikan pada x-ray paru-paru, apabila menganalisis hasilnya, kehadiran pola pulmonal yang normal, yang dicirikan oleh kehadiran bayang-bayang sistem vaskular, harus diambil kira.

Dalam majoriti kes, adalah mustahil untuk membuat diagnosis definitif berdasarkan radiografi paru-paru, kerana analisa imej yang diperolehi membolehkan hanya mengungkapkan ciri-ciri sindrom penyakit tertentu. Sekiranya x-ray menunjukkan kegelapan pada mana-mana kawasan, maka untuk menjelaskan diagnosis dan menilai dinamika penyakit itu, perlu melakukan satu set ujian makmal dan diagnostik tambahan menggunakan MSCT, bronkografi, biopsi, dan sebagainya.

Pemadaman di bahagian atas paru-paru

Pemeriksaan perubatan pencegahan mesti dilakukan setiap tahun. Salah satu langkah mandatori pemeriksaan perubatan berkala ialah pemeriksaan x-ray paru - ini dilakukan untuk pengesanan awal penyakit. Penggera akan menjadi pemadaman patologi dalam paru-paru. Penyebab manifestasi tersebut mungkin berbeza, dan untuk mengenal pasti dengan tepat, doktor pasti akan menetapkan peperiksaan tambahan. Gejala gelap dari paru-paru, yang ditubuhkan semasa laluan fluorografi, bukan diagnosis penyakit, tetapi penunjuk kehadiran pelbagai penyakit.

Merengsa di dalam paru-paru di X-ray

Apakah kegelapan paru-paru?

Penyakit paru-paru terutamanya disertai oleh pemadatan pada tisu paru-paru, ini disebabkan oleh penurunan atau ketiadaan aliran udara di bahagian-bahagian tertentu organ, yang diwujudkan semasa pemeriksaan sinar-X bintik-bintik gelap. Gejala sedemikian mungkin menunjukkan proses patologi baik di dalam paru-paru dan seterusnya.

Imej bronkus. Dalam keadaan normal bronkus, imej boleh didapati jarang dan hanya pada radiografi yang diambil dari subjek ramping, dan bayang-bayang dari mereka diperolehi dalam bentuk jalur yang lebih sempit atau kurang sempit dengan jurang yang cerah di antara mereka. Imej sedemikian diperoleh dengan menonjolkan sinar yang berserenjang dengan lumen bronkus; jika sinar yang menggambarkan bronkus terletak lebih kurang selari dengan lumennya, maka imej itu ditarik dalam bentuk bulatan cahaya dengan rim berbentuk cincin gelap.

Memandangkan imej bronki di radiografi, kita tidak sepatutnya lupa tentang penjumlahan bayang-bayang itu, kerana kedua-dua bayang-bayang antara satu sama lain dari dua identik dan berbeza dalam tisu ketumpatan ditambah bersama-sama dan memberikan kegelapan yang lebih tajam dalam kepadatan. Arteri dan urat bersebelahan dengan bronchi di kedua-dua belah pihak. Bayang-bayang kapal mungkin hilang di tempat di mana proyeksi itu bertepatan dengan unjuran lumen bronkus, dan intensif dengan kebetulan dengan bayangan dinding bronkial.

Baru-baru ini kaedah bronkografi, iaitu difraksi sinar-X selepas suntikan agen kontrasepsi (lipiodol dan lain-lain) ke dalam trakea dan bronkus, telah memperolehi kepentingan besar untuk diagnosis beberapa penyakit bronkus dan terutamanya paru-paru. Bahan-bahan ini biasanya disuntik di bawah kawalan cermin laryngoscopic ke trakea selepas anestesia pra-coca. Agen kontras yang diberikan kemudiannya diserap sebahagiannya (iodipine, lipiodol), dan dieksploitasi sebahagiannya.

Imej paru-paru. Paru-paru di radiografi dan skrin dilukis dalam bentuk dua bidang yang terang, ditutupi, olehnya, oleh sangkar rusuk yang berpotongan. Penampilan cahaya paru-paru adalah disebabkan oleh kandungan udara di dalamnya, yang, seperti gas lain, memancarkan lebih banyak sinar daripada badan cair dan pepejal.

Imej sinar-X pneumonia: gelap di paru-paru (lobus atas paru-paru kanan).

Seringkali membina radang paru-paru utama, yang mana pneumonia fokus yang paling biasa.

3. Hypoventilation dari tisu paru-paru: pengurangan jumlah segmen, lobus paru-paru; peningkatan corak vaskular, kemunculan sifat bayang-bayang pada latar belakangnya, peningkatan secara beransur-ansur dalam jumlah dan saiznya, penggabungan bayang-bayang ini ke kawasan yang lebih gelap. Gejala sinar-X ini kanser paru-paru pusat diperhatikan dalam stenosis separa bronkus (Rajah 42).

Rajah. 42. Kanser pusat paru-paru kiri dengan hipoventilasi lobus atas, di mana terdapat peningkatan yang ketara dalam corak dan kawasan yang tidak seragam gelap; di akar kiri - kelenjar getah bening yang diperbesarkan.

6. Gangguan metabolisme kalsium - kalsium yang berlebihan disimpan dalam pelbagai organ, termasuk paru-paru (misalnya, dalam kolagenosis). Pada masa yang sama mencari beberapa kalsifikasi dalam semua bidang paru-paru.
Apa yang kelihatan calcinates seperti pada radiografi?

Kalsium dalam paru-paru adalah kawasan kecil (sehingga 1 cm) yang gelap, ia mempunyai intensitas tisu tulang, pada radiografi kelihatan seperti mata putih yang kuat. Calcinations boleh tunggal atau berganda (lebih dari 3-4).

Tanda-tanda kalsifikasi selepas batuk kering:

  • kehadiran kalsifikasi pada akar paru-paru (dalam nodus limfa hilar) dan / atau pada tisu paru-paru;
  • calcinates tunggal;
  • tiada tanda-tanda tuberkulosis pulmonari yang aktif dan organ-organ lain;
  • ujian positif Mantoux dan Diaskintest;
  • kehadiran kenalan dengan pesakit tuberkulosis pada masa lalu dan faktor risiko lain untuk tuberkulosis.

Calcinates akibat daripada tuberculosis yang sembuh secara spontan mengandungi batang tuberkulosis yang tidak aktif, yang, dengan pengurangan imuniti atau kekurangan kalsium dalam tubuh, dapat diaktifkan dan menyebabkan proses tuberkulosis aktif. Khususnya calcinates berbahaya untuk kanak-kanak, ia adalah "serbuk serbuk" yang boleh menembak pada bila-bila masa (sebagai contoh, semasa remaja). Lebih-lebih lagi, keberkesanan tuberkulosis adalah teruk, selalunya dalam bentuk proses yang biasa dan / atau ekstrapulmonari. Oleh itu, sangat penting bagi kanak-kanak tersebut untuk menjalani rawatan prophylactic untuk mengurangkan risiko membangunkan tuberkulosis aktif pada masa akan datang, serta memantau keadaan kalsifikasi dengan kaedah sinar X 1-2 kali setahun.
Bagaimana jika calcinate terdapat dalam paru-paru?

  • Bagi kanak-kanak dan remaja - fisiologi pakar rundingan wajib untuk mengecualikan proses suntikan aktif dan menjalani rawatan pencegahan.
  • Bagi orang dewasa, tiada apa yang boleh dilakukan jika tiada gejala penyakit dan tanda-tanda tuberkulosis aktif dalam badan, dan jika jangkitan HIV, profilaksis isoniazid disyorkan.
  • Dalam beberapa kes, peperiksaan tambahan diperlukan: tomografi dikira, bronkoskopi, analisis dahak, ujian Mantoux, ujian darah untuk antibodi kepada cacing, dan sebagainya.

Semasa pemeriksaan pencegahan terhadap kanak-kanak yang tidak dapat dijangkiti dengan BCG, umur 1 tahun, kalsifikasi pada paru-paru kanan dikesan pada hubungan tabung dengan paman pada radiografi dan tomografi yang dikira. Doktor TB menetapkan rawatan profilaksis untuk batuk kering sembuh secara spontan, yang ditolak oleh ibu.

Gambar: pengiraan tomography (CT) yang diimbas dari paru-paru anak berusia 1 tahun. Diagnosis: penyembuhan spontan kompleks tuberkulosis utama dengan perubahan sisa dalam bentuk kalsifikasi.

Selepas 1.5 tahun, pada usia 2.5 tahun, budak itu memasuki jabatan kanak-kanak, ibu mengadu bahawa kanak-kanak itu berhenti berjalan, menjadi gelisah, enggan makan, hilang berat badan, mula demam. Semasa radiografi sendi pinggul, kemusnahan hampir lengkap pada sendi pinggul kiri telah diperhatikan. Ibu tidak melaporkan "sejarah tuberkulosis" kepada doktor ortopedik, kanak-kanak itu dikendalikan oleh pakar bedah untuk osteomielitis, dan semasa pemeriksaan tuberkulosis tulang pasca operasi telah dikesan. Semasa menunggu keputusan histologi, keadaan kanak-kanak merosot dengan mendadak, kanak-kanak mengalami meningoencephalitis yang tisu, dan kemudian tuberkulosis nodus limfa dan bronkus telah dikesan.

Foto: CT memotong kepala kanak-kanak 2.5 tahun. Diagnosis meningoencephalitis tuberculosis.

Akar paru-paru diubahsuai dan berkembang, apa yang boleh?

Sinar X perokok mendedahkan oleh tanda-tanda tidak langsung: pengukuhan dan ubah bentuk pola pulmonari, pengumpulan dalam akar calcinates.

Tanda-tanda tidak langsung penyakit dalam gambar tidak bermakna kehadiran patologi. Untuk menubuhkan diagnosis memerlukan analisis komprehensif mengenai hasil kaedah penyelidikan diagnostik klinikal.

Akibatnya, sinar-x organ-organ dada dilakukan selepas peperiksaan lain. Pendekatan ini juga digunakan untuk keselamatan radiasi pesakit, kerana kadang-kadang memperoleh hasil kaedah penyelidikan lain menghapuskan keperluan pemeriksaan sinar-X.

Apa yang dicari ahli radiologi dalam gambar?

Penyahkodan imej yang profesional melibatkan operasi dengan banyak istilah khusus. Akibatnya, protokol penamat seorang pakar sangat sukar untuk orang memahami.

Tempat gelap yang tertutup diperhatikan dalam gambaran paru-paru dengan sista echinococcal. Benar, sekitar pembentukan dapat dikesan dengan kontur putih yang jelas yang terbentuk oleh dinding sista.

Emfisema (peningkatan airiness alveoli) ditunjukkan oleh pencerahan menyeluruh pada kedua-dua belah pihak. Dalam lembu bantalan tempatan, tempat gelap dibatasi oleh beberapa tulang rusuk atau segmen.

Radiodiagnosis sindrom ini tidak sukar untuk radiologi yang telah melihat banyak gambar organ dada dalam amalan.

Betapa berbahaya adalah pemadaman atau pencahayaan di dalam paru-paru

Seperti yang dinyatakan di atas, faktor penyetempatan proses tidak penting dalam diagnosis pembezaan kanser dan batuk kering. Tapak tumor boleh diletakkan di mana-mana bahagian paru-paru. Walau bagaimanapun, seperti kanser pusat, ada kekerapan kekerasan di lobus atas.

Walaupun terdapat masalah, pemeriksaan sinar-X umum, termasuk gambar dan tomografi berkaitan dengan data klinikal, sekurang-kurangnya 80% kes membenarkan menentukan diagnosis kanser paru-paru periferal yang betul. Keraguan kekal dalam kes-kes yang jarang berlaku apabila tuberkulosis dan kanser mempunyai gambaran yang tidak normal. Kesukaran besar timbul apabila kanser periferal mempunyai rupa nod bersendirian dari bentuk bulat dengan struktur homogen dan kontur yang jelas, yang terletak pada latar belakang tisu paru-paru yang tidak berubah dalam ketiadaan lengkap manifestasi klinikal. Peperiksaan sinar-X umum dalam kes-kes tersebut membuktikan tidak berkesan dalam membezakan kanser periferal, tuberkuloma, tumor benign, atau sista. Dalam kes-kes ini, program pemeriksaan tambahan pesakit melengkapkan punca transthoracic percutaneous dan endoscopic transbronchial.

Kanser periferi sering berkurangan. Dalam sesetengah kes, tumor hancur sepenuhnya, memperoleh bentuk pembentukan sista berdinding nipis. Namun, dengan pemeriksaan tomografi yang teliti, terutama dengan tomografi yang dikira, adalah mungkin untuk mengesan sisa-sisa tisu tumor dalam bentuk penebalan yang tidak rata dari dinding sista tersebut, dan di rongga itu sendiri seseorang dapat melihat serpihan tisu dan peniup.

Kanser pancost adalah sejenis kanser periferal. Ini adalah kanser puncak paru-paru yang menyebar ke dada. Bentuk ini dicirikan oleh pertumbuhan infiltratif, pemusnahan tulang rusuk, kemunculan sakit yang tajam di lengan dan triad Horner (miosis, ptosis dan enophthalmos) yang disebabkan oleh penglibatan plexus brachial serviks, trape simpatik cervico-thoracic dan kapal besar dalam proses.

Kanser bronchiolarbolar (adenomatosis pulmonari) diperhatikan pada kira-kira 5% daripada semua pesakit yang beroperasi untuk kanser paru-paru. Banyak isu yang berkaitan dengan sifat penyakit ini tidak diketahui. Gambaran histologi dan manifestasi klinikal dan radiologi penyakit ini dikaji dengan baik. Adalah dipercayai bahawa kanser bronkioalveolar timbul dari epitel alveoli atau bronchioles. Untuk gambaran histologi dicirikan oleh pembentukan struktur papillomatous, memanjangkan di dalam lumen pokok bronkial ke lebih kurang kawasan luas paru-paru tanpa memusnahkan septal interalveolar dan interlobular. Tumor mempunyai kadar pertumbuhan perlahan: purata masa penggandaan jumlahnya ialah 350-500 hari. Dalam sesetengah kes, tumor selama beberapa tahun tidak mengesan dinamika pertumbuhan.

Manifestasi klinik kanser bronchioalveolar pada peringkat awal perkembangan tidak hadir. Dengan perkembangan proses, batuk dengan dahak, sesak nafas, demam, kelemahan muncul. Gejala kanser bronchioloalveolar yang paling khas, walaupun jarang, adalah pembebasan sejumlah besar cairan mukus yang berair.

bayangan segitiga heterogen di lobus atas paru-paru kanan. satu pleura interlobar terlibat dalam proses. terdapat peningkatan dalam pola pulmonari.

Plotnitskaya E.V.
30 gr. 3 kursus LF
Sindrom Terhadap Terhad.
Bayang itu seragam. Ini adalah penyusupan tanpa kerosakan.
Oleh itu, radang paru-paru kanan focal.

Buzhan Daria LF 30 kumpulan
Pada radiografi kaji selidik dada menunjukkan teduhan terhad di lobus atas paru-paru kanan dengan kontur kabur, tetapi struktur homogen. Corak ini adalah ciri pneumonia fokus.

Diagnosis dibuat atas dasar

- Aduan - batuk dengan sukar untuk dipisahkan
dahaga yang berlaku pada waktu pagi, kelemahan umum, berkeringat meningkat pada waktu malam,
sesak nafas inspiratif apabila berjalan

- Anamnesis - telah didaftarkan dengan PDD sejak tahun 2004
tahun

- Data makmal - analisis pejabat dahak
(++)

- Data radiologi - tumpuan
pemadaman di lobus atas paru-paru kiri

1) Mod - wad

2) Diet - protein tinggi

3) Isoniazid 0.6 V / m

4) Rifampicin 0.45 intramuscularly

5) Pyrazinamide 2 tab x 2 kali sehari

6) Ethambutol 1 tab x 2 kali sehari

7) Glukosa 5% 400 ml iv.

8) Karsil 1 tab x 3 kali sehari

9) Avit 1 tab x 3 kali sehari

10) Vitamin B1, B6 i / m setiap hari

Pemalasan kecacatan, kumpulan II

Pesakit Novozhilov G. O. memasuki PDD №
12.15.10.07 didiagnosis dengan batuk kering infiltratif lobus atas paru-paru kiri,
MBT (+) Pada pengakuannya dia mengadu batuk dengan sukar untuk memisahkan sputum, umum
kelemahan, berkeringat meningkat pada waktu malam, inspirasi dyspnea. Dibina pada
didaftarkan dalam PDD sejak tahun 2004 dalam keadaan baru didiagnosis batuk kering sebelah kiri
paru-paru. Dengan peperiksaan objektif
mendedahkan inspirasi dyspnea, bunyi kotak perkusi di bahagian atas
paru-paru, hati yang diperbesar Apabila melakukan radiografi
organ-organ dada menunjukkan tumpuan gelap di lobus atas paru-paru kiri
Secara umumnya, analisis darah - leukosit 12 ribu / l, ESR 25 mm / j.
Analisis umum analisis air kencing dan biokimia darah tanpa perubahan Analisis kuman - Pejabat (++) Pembenihan
kuman kerentanan antibiotik - MBT sensitif terhadap rifampicin,
etambutol, pyrazinamide, isoniazid. Di hospital
rawatan dijalankan - wad, diet
protein tinggi, isoniazid 0.6 V / m, rifampicin 0.45 V / m, pyrazinamide 2 tab x 2
sekali sehari, etambutol 1 tab x 2 kali sehari, glukosa 5% 400 ml / menitis,
Karsil 1 tab x 3 kali sehari, tab 1 tab x 3 kali sehari, vitamin B1, B6
v / m setiap hari. Terhadap latar belakang rawatan di
Hospital ini mempunyai dinamik positif - keadaan telah membaik,
aduan berkurangan, data tinjauan kembali normal. Cadangan - untuk mematuhi
mod rasional hari dan pemakanan, terus rawatan

Dimming di paru-paru pada x-ray

Sekali setahun, semua penduduk negara dijemput menjalani pemeriksaan kesihatan pencegahan. Ia semestinya merangkumi fluorografi paru-paru. Ini dilakukan untuk mencegah kemunculan dan perkembangan tuberkulosis pada mulanya.

Hakikatnya ialah di negara kita setiap tahun bilangan orang yang menjadi sakit dengan peningkatan tuberkulosis. Walaupun kadar kematian dari penyakit ini secara beransur-ansur menurun.

Kadang-kadang dalam gambar terdapat sedikit gelap dari paru-paru. Ramai orang, setelah belajar mengenainya, menyerah kepada panik. Dan sia-sia. Pertama anda perlu mengetahui sebabnya. Lagipun, tidak semestinya tempat pada paru-paru dengan fluorografi boleh bermakna penyakit yang serius. Pemadaman di paru-paru boleh disebabkan oleh banyak sebab.

Apakah jenis pemadaman?

Pertama, anda perlu memikirkan apa jenis bintik-bintik gelap dan asal usulnya.

Terdapat beberapa jenis kegelapan di paru-paru pada x-ray:

  • tumpuan;
  • tumpuan;
  • segmental;
  • ekuiti;
  • mengandungi cecair;
  • bentuk tidak terbatas.

Apa yang dimaksudkan dengan dimming fokus? Ini adalah specks kecil dalam bentuk nodul. Mereka boleh berlaku dengan tumor dan peradangan, gangguan vaskular. Tetapi hanya satu imej tidak dapat disimpulkan tentang penyakit ini. Perlu menjalani peperiksaan lengkap tambahan. Ini termasuk: X-ray, tomografi yang dikira, ujian darah dan air kencing, pemeriksaan dahak.

Apabila gabungan pemadaman fokal dan batuk dengan demam boleh mencadangkan perkembangan bronkopneumonia.

Kadang-kadang ujian darah adalah normal, dan pesakit yang mempunyai teduhan yang sama menunjukkan aduan kelemahan, kurang nafsu makan, dan batuk yang kuat. Ini mungkin menandakan perkembangan tuberkulosis fokus. Juga pemadaman di paru-paru pada fluorografi adalah manifestasi infark paru-paru, proses kanser paru-paru dan banyak penyakit lain.

Peredupan fokal adalah tempat gelap yang berbentuk bulat, mempunyai saiz diameter lebih daripada sepuluh milimeter. Kehadiran mereka menunjukkan banyak penyakit, sebagai contoh, untuk:

  • pneumonia;
  • asma bronkial;
  • kista yang penuh dengan udara;
  • tuberculoma;
  • abses

Anda juga boleh mengandaikan kehadiran tumor. Kadang-kadang fenomena ini menunjukkan patah tulang rusuk.

Kegelapan segmen dalam paru-paru pada fluorografi menunjukkan bahawa ia adalah:

  • pneumonia;
  • kanser;
  • kehadiran badan asing di paru-paru;
  • batuk kering;
  • metastasis dalam organ lain.

Semuanya bergantung kepada berapa segmen sedemikian dan apakah bentuknya. Selalunya pemadaman segmental dalam paru-paru pada fluorografi adalah dalam bentuk segitiga. Kadang-kadang kanak-kanak menyedut sebahagian kecil mainan, dan ini dapat dikesan dalam imej x-ray sebagai noda segmen di paru-paru.

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang Alat toksik untuk penarikan parasit dari tubuh manusia. Dengan ubat ini, anda boleh SELESAI menghilangkan selesema, masalah dengan sistem pernafasan, keletihan kronik, migrain, tekanan, kerentanan berterusan, patologi saluran gastrointestinal dan banyak masalah lain.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk menyemak dan mengarahkan pembungkusan. Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: cacing sebenarnya mula terbang dari saya. Saya berasa lonjakan kekuatan, saya berhenti batuk, sakit kepala yang berterusan biarkan saya pergi, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Saya rasa badan saya pulih daripada keletihan parasit yang melemahkan. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.

Sekiranya peremasan pecahan, garis besar jelas kelihatan. Mereka ditemui dalam pelbagai bentuk: cembung, cekung, rectilinear, dan lain-lain Fenomena sedemikian boleh dibincangkan mengenai:

  • kemungkinan penyakit paru-paru kronik;
  • sirosis;
  • bronchiectasis;
  • keradangan purulen;
  • tumor.

Sekiranya pemadaman mengandungi cecair, ia bermakna edema pulmonari berkembang. Ia terdiri daripada dua jenis:

  1. Edema hidrostatik. Ia berlaku dengan peningkatan tekanan di dalam kapal. Cecair kemudian keluar dari kapal dan memasuki alveolus, kemudian mengisi paru-paru. Ini berlaku dalam penyakit seperti: angina dan patologi kardiovaskular yang lain.
  2. Membranous. Ia berlaku apabila toksin memaksa cecair daripada kapal ke dalam paru-paru.

Tempat gelap di dalam paru-paru yang tidak terbatas menunjukkan perkembangan pneumonia staphylococcal. Ia juga boleh menunjukkan infark paru, edema, bengkak, pendarahan, pengumpulan cairan pleural dan penyakit lain yang perlu disahkan dengan peperiksaan penuh.

Saya harus mengatakan bahawa dalam gambar-gambar yang ada tidak hanya pemadaman, dengan emphysema, sebagai contoh, terdapat tempat putih di paru-paru pada x-ray. Juga, bintik-bintik putih berlaku apabila badan-badan asing memasuki saluran pernafasan.

Bagaimana untuk mentafsirkan hasil fluorografi dan apa yang perlu dilakukan seterusnya?

Selalunya lokasi pemadaman boleh banyak memberi tahu. Tempat tunggal sering menunjukkan tumor. Banyak bintik di paru-paru menunjukkan kehadiran tuberkulosis, keradangan, pengumpulan cecair.

Sekiranya pemadaman di bahagian atas paru-paru, tuberkulosis mungkin. Tempat yang mempunyai sempadan kabur menunjukkan perkembangan radang paru-paru. Satu bentuk pemberhentian tertentu menunjukkan infark paru atau pendarahan. Jika seseorang merokok untuk masa yang lama, terdapat juga perubahan dalam FLG. Paru-paru perokok biasanya ditutup dengan bintik-bintik gelap.

Biasanya, selepas melalui x-ray, seseorang mendapat gambar dengan penyahkodan. Di dalamnya ada frasa, kadang-kadang menakutkan pesakit.

Kita perlu mempertimbangkan apa yang mereka maksudkan.

  1. Perkembangan akar dalam gambar menunjukkan perkembangan bronkitis atau radang paru-paru.
  2. Tisu fibrous bercakap tentang proses peradangan sebelum pemindahan di dalam paru-paru, serta operasi atau kecederaan.
  3. Akar berat adalah perokok atau pesakit dengan bronkitis.
  4. Kehadiran kalsifikasi menunjukkan bahawa orang itu mempunyai pertemuan dengan pesakit dengan tuberkulosis. Tetapi jangkitan tidak berlaku.
  5. Diafragma diubah pada pesakit dengan obesiti, pleurisy, atau penyakit saluran gastrousus.
  6. Bayang-bayang fokus disebut pelbagai pemadaman.
  7. Lukisan kapal semakin teruk - ini bermakna penyakit sistem kardiovaskular hadir, serta bronkitis atau radang paru-paru. Anda juga boleh menganggap onkologi.
  8. Sinus - bermakna ada rongga udara. Biasanya pada orang yang sihat mereka dipenuhi dengan udara, dan pada pesakit dengan pneumonia atau tuberkulosis - dengan cecair.
  9. Mediastinum dipindahkan (diluaskan). Oleh itu terdapat patologi sistem kardiovaskular. Ini mungkin miokarditis, kegagalan jantung, tekanan darah tinggi.

Pertama, kita perlu mengetepikan panik. Kadang-kadang ia berlaku bahawa peralatan itu salah atau terdapat kecacatan pada filem itu. Akibatnya, paru-paru dalam gambar juga boleh menjadi gelap. Oleh itu, segera putus asa tidak boleh.

Kedua, anda perlu menghubungi seorang pakar. Nah, jika bandar ini mempunyai ahli pulmonologi. Jika tidak, maka anda perlu pergi ke doktor TB. Mereka bekerja di mana-mana kawasan. Doktor anda akan merujuk anda untuk peperiksaan penuh. Ia juga mungkin termasuk Diaskintest.

Diaskintest - cara paling efektif untuk mengkaji tubuh manusia untuk kehadiran tuberkulosis. Ia dilakukan dengan cara yang sama seperti ujian Mantoux, tetapi merupakan versi yang lebih baik daripadanya. Apabila melakukan kesalahan ujian ini adalah minimum.

Seterusnya, doktor mungkin menetapkan:

Tomografi komputasi paru-paru, serta bronkoskopi paru-paru atau tracheobronchoscopy boleh ditetapkan. Dalam kes ini, saluran pernafasan atas dan paru-paru diperiksa menggunakan siasatan yang dimasukkan melalui hidung. Prosedur ini tidak berbahaya dan tidak menyakitkan.

Ini adalah pemeriksaan yang sangat berkesan dan memberikan gambaran lengkap tentang keadaan paru-paru dan saluran pernafasan atas. Anda tidak harus menolak jika doktor menetapkan prosedur ini.

Selepas pemeriksaan lengkap pesakit, diagnosis segera menjadi jelas, dan bagaimana untuk merawatnya. Oleh itu, pemeriksaan lebih awal dijalankan, rawatan yang sesuai akan bermula lebih awal.

Apakah yang dimaksudkan dengan gelap dalam paru-paru pada fluorografi?

Pemadaman di paru-paru dalam gambar X-ray - apa itu? Persoalan ini ditanyakan oleh ramai pesakit yang mana hasil fluorografi adalah samar-samar.

Blackout boleh bererti apa-apa, jadi jika ahli radiologi mengeluarkan kesimpulan sedemikian, anda tidak boleh panik - kemungkinan besar, anda akan memesan peperiksaan tambahan.

Pemadaman dalam gambar mungkin menandakan permulaan penyakit, dan kecacatan biasa pada filem.

Punca pemadaman

Fluorografi disyorkan untuk tujuan prophylactic sekali setahun. Pengesanan pemadaman pada fluorografi membantu mengenal pasti beberapa penyakit berbahaya dan memulakan rawatan dalam masa yang singkat.

Pemadaman di paru-paru mungkin disebabkan oleh:

  • keradangan;
  • bronkitis;
  • batuk kering;
  • tumor, termasuk kanser;
  • kecederaan;
  • kemasukan badan asing;
  • abses;
  • pengumpulan cecair;
  • merokok

Dalam amalan perubatan, ini adalah penyebab utama pemadaman. Antaranya berbahaya bagi kehidupan pesakit dan penyakit persekitarannya.

Oleh itu, jika pemadaman ditemui pada fluorografi, maka ia selalu menjadi sebab untuk memulakan peperiksaan yang lebih terperinci menggunakan kaedah diagnostik lain.

Pemadaman di paru-paru, yang ditemui pada fluorografi, bercakap tentang ketidakteraturan kedua-dua paru-paru itu sendiri dan di kawasan bersebelahan.

Tempat itu boleh diperbesar nodus limfa, pendidikan di pinggir, vertebra, pembesaran esophageal.

Bentuk dan lokasi pemadaman

Satu tempat dalam gambar menunjukkan tumor. Terdapat banyak tempat mengenai keradangan, tuberkulosis, pengumpulan cecair dan kehadiran tumor di organ lain.

Jika pemadaman berada di puncak paru-paru, maka tuberkulosis boleh diandaikan. Tempat yang mempunyai sempadan kabur menunjukkan radang paru-paru, terutamanya jika subjek mempunyai kelemahan, demam tinggi.

Tetapi dalam sesetengah kes, pneumonia berlaku tanpa meningkatkan suhu. Bentuk geometri spesifik di tempat itu boleh meminta doktor bahawa pesakit mempunyai infark paru, pendarahan.

Paru-paru merokok pada fluorografi

Perokok berisiko mengalami penyakit paru-paru. Selama satu tahun merokok, kira-kira segelas resin toksik menetap di tisu organ ini.

Perokok lebih daripada yang lain memerlukan pemeriksaan x-ray tahunan.

Perubahan dalam tisu paru-paru dalam perokok berlaku dengan cepat, tetapi, sebagai peraturan, mereka tidak dipaparkan pada fluorografi.

Fluorografi membantu mengenal pasti hakikat merokok, dan tumor yang timbul akibat kebiasaan yang berbahaya ini.

Bagaimana merokok menjejaskan paru-paru, jelas menunjukkan peperiksaan lain - radiografi.

X-ray menunjukkan dengan jelas bagaimana berbeza organ-organ orang yang sihat dan perokok.

Cahaya bukan perokok dalam gambar akan menjadi warna seragam yang terang, kerana ia dipenuhi dengan udara, adalah mungkin untuk membezakan corak saluran darah. Paru-paru perokok ditutup dengan bintik-bintik gelap.

Apakah yang dimaksudkan dengan pemadaman seperti dalam gambar?

Pemadaman di dalam paru-paru boleh menjadi saiz dan bentuk yang berbeza, yang terletak di mana-mana di dalam paru-paru. Klasifikasi pemadaman berikut diguna pakai.

Pencegahan paru-paru pada fluorografi - kelihatan seperti bintik-bintik nodular dengan garis pusat kurang dari satu sentimeter. Mereka muncul sebagai hasil daripada proses tumor, gangguan vaskular.

Kegelapan jenis ini mungkin menjadi penyakit serius, tetapi imej X-ray tidak memberi peluang kepada doktor untuk membuat diagnosis yang tepat.

Pemadaman fokal, disertai dengan demam tinggi, kelemahan umum, batuk, boleh bercakap mengenai batuk kering fokal - ujian khusus diberikan untuk mengenal pasti.

Untuk menjelaskan diagnosis pesakit dihantar ke pemeriksaan yang lebih bermaklumat: tomografi dikompilasi.

Ia perlu menjalani ujian makmal: menderma darah, air kencing.

Kegelapan fokus juga berlaku dalam penyakit jarang seperti infark paru-paru, di mana hemoptysis mungkin.

Di samping itu, infark paru disertai dengan keradangan pada urat kaki, sakit jantung, sakit di sisi.

Pemadaman putaran paru-paru adalah bintik-bintik tunggal, diameternya lebih dari satu sentimeter. Maknanya bintik-bintik ini dalam gambar boleh sebagai proses keradangan, dan kehadiran tumor (kedua-dua jinak dan malignan).

Atas sebab ini, jika ada pembengkakan berbentuk bulat dalam gambar, doktor pasti akan menetapkan prosedur tambahan.

Tompok boleh menjadi kista yang penuh dengan udara atau cecair, kesesakan parasit pulmonal, abses. Juga, pembentukan ini muncul dalam asma bronkial.

Segmental gelap dari paru-paru pada fluorografi - dalam kes ini, bintik-bintik dalam imej mempunyai bentuk segi tiga, mungkin terdapat beberapa dari mereka.

Punca meredup segmental paru-paru atau paru-paru - tumor endobronchial, kehadiran badan asing, kecederaan.

Sekiranya terdapat beberapa segmen yang gelap, maka ia adalah tanda pneumonia, tuberkulosis, kanser pusat, penyempitan bronkus pusat, metastasis.

Pengelupasan gelap paru-paru pada fluorografi - kelihatan seperti bintik tanpa sempadan jelas, tidak mempunyai bentuk geometri yang betul.

Mereka sering bercakap tentang staphylococcal atau radang paru-paru biasa. Pneumonia Staphylococcal mempunyai bentuk primer dan menengah.
Foto:


Utama muncul sebagai hasil daripada proses keradangan dalam tisu, sekunder - apabila fokus purulen diperkenalkan ke dalam badan (ini boleh berlaku dengan osteomyelitis, adnexitis).

Pneumonia Staphylococcal lebih lazim sejak kebiasaannya.

Juga, pemadaman di dalam bentuk yang tidak terbatas boleh bercakap tentang pleurisy eksudatif. Dalam semua kes ini, pesakit akan mengalami demam, batuk, kelemahan.

Kegelapan lobus paru-paru pada fluorografi adalah apabila lobus yang terjejas kelihatan jelas dalam gambar dan mempunyai kontur yang jelas.

Gelap lobus paru-paru adalah tanda apa-apa "kronik" dalam paru-paru: sirosis, lesi purulen, bronchiectasis.

Pemadaman dengan bendalir pada fluorografi - menunjukkan edema paru yang berlaku semasa iskemia, keracunan dengan beberapa toksin, dan penyakit vaskular.

Sekiranya, setelah melawat pejabat fluorografi, anda telah dicop dan dihantar pulang dengan selamat, ini bermakna tiada patologi yang dijumpai, kerana jika pekerja pejabat itu diwajibkan untuk memberitahu pesakit atau doktor setempat mengenai keperluan untuk ujian mendalam.

Penyahkodan fluorogram dan kaedah lain

Selepas melawat bilik fluorografi, pesakit menerima gambar dan transkripnya.

Ulasan untuk snapshot mungkin mengandungi maklumat berikut:

  • Peningkatan akar - menunjukkan bronkitis, radang paru-paru;
  • akar keras - perubahan patologi disebabkan oleh merokok, bronkitis;
  • lukisan darah yang mendalam - bercakap tentang peredaran darah terjejas di dalam paru-paru, masalah dengan jantung dan sistem kardiovaskular, bronkitis dan pneumonia, peringkat awal onkologi;
  • tisu berserabut - jejak penyakit, operasi, kecederaan yang ditransfer sebelum ini;
  • bayang-bayang fokus - ini sebenarnya semakin gelap. Jika bayang-bayang disertai dengan peningkatan dalam pola vaskular, maka ini menunjukkan radang paru-paru;
  • Calcinates - menunjukkan bahawa terdapat hubungan dengan pesakit tuberkulosis, tetapi organisma yang sihat meletakkan tongkat dalam kalsium "shell" dan tidak ada lagi jangkitan jangkitan;
  • perubahan dalam diafragma - kesan obesiti, pleurisy, penyakit saluran gastrousus;
  • sinus - dalam paru-paru yang sihat, lipatan pleura membentuk rongga udara; pada pesakit, rongga ini diisi dengan cecair atau tersekat bersama.

Tempat-tempat dalam imej mungkin menunjukkan beberapa penyakit sedozen, jadi sangat penting untuk meneruskan peperiksaan.

Untuk pemeriksaan lanjut, doktor menghantar pesakit kepada ahli pulmonologi dan onkologi, di mana dia perlu menjalani prosedur tertentu.

Diaskintest - kaedah untuk mendiagnosis tuberkulosis. Tidak seperti ujian Mantoux, yang sering menunjukkan hasil yang salah, Diaskintest tidak bertindak balas kepada BCG dan memungkinkan untuk mendiagnosis tuberkulosis dengan lebih tepat.

Ujian sputum - pemeriksaan makmal terhadap sputum. Mengesan bakteria tuberkulosis, sel malignan, pelbagai ciri kekotoran keadaan patologi tertentu.

Tomografi komputasi paru-paru adalah tambahan, tetapi kaedah bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit tisu paru-paru, pleura dan mediastinum.

Bronkoskopi diagnostik paru-paru atau tracheobronchoscopy dilakukan menggunakan endoskop fleksibel yang dimasukkan melalui hidung.

Sebelum prosedur, x-ray dada dilakukan untuk menghapuskan halangan saluran udara.

Pemeriksaan ini membolehkan anda bukan sahaja untuk melihat paru-paru, tetapi juga untuk mengumpul bahan (ia tidak menyakitkan).

Bahan ini juga tertakluk kepada penyelidikan histologi, sitologi, bakteria.

Ujian darah untuk penanda tumor, kaedah tambahan untuk mendiagnosis kanser, membolehkan anda mengesan protein tertentu dalam darah anda yang dihasilkan oleh sel-sel tumor malignan.

Darah diambil dari urat, pada perut kosong. Bilangan penanda tumor bertambah bukan hanya pada kanser, tetapi juga dalam beberapa penyakit berjangkit dan keradangan.

Apabila menyoroti fluorografi, terdapat ralat, tetapi kaedah itu sendiri tidak boleh dipanggil tidak berkesan. Fluorografi mendiagnosis penyakit dahsyat seperti tuberkulosis dan kanser paru-paru.

Ini adalah kaedah yang cepat dan murah yang boleh digunakan untuk pemeriksaan klinikal penduduk.

Selalunya, ia hanya berkemungkinan untuk mengenal pasti jangkitan baru jangkitan tuberkulosis dan mula merawat pesakit dalam masa yang singkat.

Sinaran X-ray paru-paru

Seringkali, untuk menjalankan keadaan organ pernafasan yang paling bermaklumat dan tepat, doktor menetapkan kajian biasa seperti sinar-x. Mengendalikan prosedur ini sering ditunjukkan untuk menjelaskan hasil fluorografi sebelumnya atau berdasarkan gambaran klinikal umum keadaan pesakit. Sebagai contoh, dalam beberapa penyakit paru-paru, ketumpatan sesetengah tisu paru-paru menjadi tinggi. Dalam gambar-gambar yang diperoleh, masing-masing menunjukkan keadaan paru-paru, fenomena yang sama dicatatkan dalam bentuk bintik-bintik dan pemadaman di paru-paru pada sinar-x.

Jika kotoran dilaporkan kepada pesakit, reaksi pertama majoriti adalah ketakutan, ramai yang berpendapat ia adalah tumor malignan. Kanser memberikan beberapa pemadaman, tetapi jauh dari satu-satunya sebab untuk penampilan kotoran. Untuk mengelakkan daripada membuang saraf ekstra, dan juga untuk bertindak secepat mungkin apabila pengetatan dikesan, ia adalah wajar untuk meneroka jenis mereka, serta menjadi biasa dengan punca utama kejadian mereka.

Punca kesan pada imej yang ditangkap

Sebab-sebab utama penampilan pada gambar X-ray dari bintik-bintik atau pemadaman boleh menyebabkan penyebab gelap pada paru-paru:

  1. Kerja praktikal peralatan perubatan sinar-X moden, penggunaan filem yang sangat rendah kualiti, melanggar norma-norma tertentu pembangunannya.
  2. Kehadiran objek asing dalam paru-paru.
  3. Campur tangan pembedahan awal. Tapak operasi sering membentuk tisu parut yang padat dan kasar. Oleh kerana ketumpatannya yang lebih tinggi, di dalam gambar seperti tempat-tempat itu kelihatan seperti bintik-bintik terang atau gelap.
  4. Proses peradangan yang berleluasa dalam sistem pernafasan dan paru-paru, mereka juga dikeluarkan dalam bentuk pemadaman padat putih.
  5. Punca tempat ini boleh menjadi kumpulan pelbagai parasit yang berbahaya, yang sangat sering disetempat di dalam tisu. Alveokokus atau pribmer yang paling biasa.
  6. Terdahulu menerima pelbagai kecederaan tulang rusuk, patah tulang yang kompleks dan ringan juga sering mengambil bentuk bintik-bintik.
  7. Pengumpulan sejumlah besar cecair dalam organ pernafasan.
  8. Pelbagai jenis tumor dan metastase juga cenderung memberi naungan, yang disorot dalam gambar dengan bintik-bintik putih.

Apabila mengesan pemadaman seperti itu, doktor biasanya menetapkan borang pemeriksaan tambahan. Ini berdasarkan banyak sebab yang boleh menyebabkan pembentukan mereka. Rawatan yang kompeten hanya ditetapkan selepas sifat lesi terbentuk sepenuhnya dan penyebab kegelapan dalam paru-paru. Gejala biasa dan keadaan kesihatan diambil kira.

Apa yang boleh menjadi titik pada gambar?

Dalam proses menjalankan pemeriksaan perubatan tambahan dan kajian berhati-hati terhadap imej-imej yang diperoleh, pakar menilai teduhan dengan parameter berikut:

  • Lokasi tempat itu adalah bahagian atas, bawah atau tengah paru-paru. Ia juga boleh menjadi bahagian luar, dalaman dan purata organ tertentu. Dengan cara ini, gambaran yang jelas tentang penyakit itu boleh diperolehi;
  • Saiznya memungkinkan untuk menentukan jumlah kawasan patologi;
  • Tahap keparahan. Atas dasar ini, anda boleh menentukan tahap kepadatan lesi sekarang. Keterukan mungkin sederhana, lemah dan sengit;
  • Menggariskan am. Perhatian ditarik kepada sama ada kelebihan yang lancar atau tidak rata mempunyai noda. Seringnya, berdasarkan ini, sifat pendidikan boleh ditentukan.

Di samping perbezaan di atas, bintik-bintik dalam imej boleh diklasifikasikan oleh tanda-tanda lain. Doktor mesti mengambil kira mereka untuk menubuhkan diagnosis yang lebih tepat.

Titik dan kegelapan yang berlaku di dalam paru-paru dan trakea boleh dicirikan oleh lokasi mereka, tetapi juga dalam penampilan dan dalam bentuk umum. Pengagihan adalah seperti berikut:

  1. Kongsi Tempat ini berbeza dengan garis besar, mungkin dengan cara yang khas cekung atau jauh cembung. Pemadaman boleh berlaku terhadap latar belakang keradangan, sirosis atau kemusnahan. Jika tampalan sedemikian berada di tengah atau bahagian bawah paru-paru, doktor mungkin mengesyaki tumor malignan.
  2. Focal. Ini adalah pembentukan sentimeter yang agak kecil yang dapat membuktikan kehadiran keradangan, perkembangan patologi pembuluh darah dan pembuluh darah, serta perkembangan bentuk periferal kanser, tuberkulosis berbahaya, dan infark paru-paru secara tiba-tiba. Jika pertumpahan itu ditemui terhadap latar belakang sakit kepala, batuk dan sakit, anda boleh menilai radang paru-paru bronkus.
  3. Tidak wujud dalam bentuk. Ini adalah tempat khas yang tidak mempunyai keterukan atau bentuk yang terang. Untuk memberi pesakit diagnosis yang paling tepat, jenis pemeriksaan yang lebih moden dilantik, seperti CT atau MRI. Tompok putih seperti ini sering menunjukkan patologi seperti pleurisy, radang paru-paru, pendarahan, serta sifat tumor yang berlainan. Diagnosis ditentukan bukan sahaja dengan bantuan CT, tetapi juga dengan ujian makmal.
  4. Cecair. Ini adalah bukti langsung edema pulmonari. Bendalir yang dikumpulkan di dalam paru-paru mungkin disebabkan oleh peningkatan tekanan pada banyak kapal, tahap ketelapan dinding alveolar mereka. Dalam kes ini, cecair segera memasuki tisu paru-paru, mengganggu fungsi mereka.
  5. Segmental. Ini adalah pemadaman dalam bentuk segitiga. Ini adalah bukti patologi seperti kanser, pelbagai pertumbuhan benigna, radang paru-paru, kehadiran metastasis dari organ-organ lain, batuk kering dan pengumpulan cecair. Di sini kecekapan doktor sangat penting, sejak awal langkah-langkah diambil, semakin banyak kemungkinan pasien akan mendapat ketika patologi maut dikesan.
  6. Focal. Sebagai peraturan, ini adalah bintik-bintik tunggal, saiznya rata-rata 1 cm. Foci tersebut berlaku pada latar belakang pneumonia, dengan peningkatan jumlah bendalir dalam organ, pernafasan, batuk kering, serta sista dan abses yang bernanah.

Tidak mustahil untuk menubuhkan diagnosis yang tepat untuk hanya jenis dan lokasi bintik-bintik. Oleh sebab itu, pemeriksaan kualitatif tambahan diperlukan.

Tafsiran imej yang diterima

Beberapa minit selepas memegang kabinet kabinet fluorografi, seseorang menerima snapshot dan transkrip terperinci. Maklumat berikut mungkin terdapat dalam komen pada foto dalam bentuk istilah perubatan, yang masing-masing menerangkan masalah kesihatan tertentu:

  • Peningkatan dalam akar paru kanan atau kiri, yang mungkin menunjukkan bronkitis atau keradangan paru-paru; Akar berat adalah perubahan patologi khusus yang berlaku akibat merokok atau bronkitis akut;
  • Kehadiran corak yang mendalam dari kapal paru kanan atau kiri menunjukkan pelanggaran peredaran darah di organ-organ pernafasan, pelbagai masalah dengan kapal dan jantung, bronkitis, serta keradangan di paru-paru;
  • Fibrosis dan tisu berserabut adalah akibat daripada campur tangan pembedahan sebelumnya, kecederaan;
  • Bayang-bayang fokus yang mewakili pemadaman tertentu. Jika bayang-bayang ini disertai dengan peningkatan corak vaskular keseluruhan, doktor boleh menilai radang paru-paru;
  • Kalsium paru kanan atau kiri - bermakna seseorang itu mempunyai hubungan dengan pesakit dengan tuberkulosis. Pada masa yang sama, tubuh yang sihat orang yang tidak terinfeksi melampirkan tongkat dalam kalsium. Ia adalah kekuatan imuniti yang menghalang penyebaran jangkitan;
  • Mengubah diafragma - semua ini boleh menjadi akibat masalah seperti obesiti, pleurisy, penyakit saluran gastrousus.

Titik dan pemadaman yang terdapat dalam imej itu boleh menjadi bukti beberapa berpuluh-puluh jenis penyakit, oleh sebab itu, selepas sinar-X diperlukan untuk meneruskan pemeriksaan kualitatif terhadap paru kanan atau kiri.

Pemeriksaan lanjutan

Untuk menjalankan pemeriksaan susulan, doktor boleh menghantar pesakit kepada ahli pulmonologi atau ahli onkologi, di mana dia akan ditunjukkan menjalani prosedur khusus tertentu. Inilah yang paling biasa:

  1. Ini mungkin diurus, yang dapat mewujudkan kehadiran tuberkulosis. Sekiranya kita membandingkan prosedur ini dengan Mantoux, yang sering memberikan hasil yang salah dan tidak tepat, peperiksaan semacam itu tidak bertindak balas kepada BCG, yang sering menunjukkan ketidakhadiran lengkap masalah kanak-kanak. Ini adalah peluang yang ideal untuk mendiagnosis tuberkulosis secara tepat.
  2. Kajian terhadap kanak-kanak dan orang dewasa adalah satu lagi analisis mandatori yang dijalankan di makmal. Berdasarkan hasil yang diperoleh, bacilli basil dapat dikesan, kehadiran sel ganas, serta berbagai kekotoran yang mungkin menjadi ciri dari berbagai keadaan patologis.
  3. Seringkali, doktor menetapkan kaedah pemeriksaan yang lebih moden - kompilasi tomografi paru-paru. Ini adalah kaedah tambahan dan bermaklumat untuk diagnosis penyakit tisu paru-paru, pleura dan mediastinum. Ternyata kaedah yang paling boleh dipercayai.
  4. Bronkoskopi paru-paru atau tracheobronchoscopy juga boleh digunakan. Prosedur ini dilakukan dengan cara yang fleksibel dalam reka bentuk perubatan endoskopi yang dimasukkan melalui hidung. Melalui borang pemeriksaan ini, anda dapat melihat paru-paru, serta melakukan pengumpulan bahan, dan ia tidak menyakitkan. Bahan yang dikumpulkan, sebagai peraturan, tertakluk kepada diagnosis berikutnya - bakteria, histologi dan sitologi.

Sekiranya doktor mempunyai kecurigaan terhadap kanser paru-paru berdasarkan sinar-X, analisis penanda tumor mungkin ditetapkan. Analisis ini memungkinkan untuk mengesan protein tertentu yang biasanya dihasilkan oleh permulaan tumor malignan.

Menyimpulkan

Sekiranya kegelapan atau bintik-bintik cahaya dikesan pada imej, jangan panik pada pandangan imej. Penyelesaian terbaik dalam kes ini adalah dengan tegas mengikuti saranan doktor. Pakar akan menjalankan pemeriksaan tambahan yang lebih terperinci untuk menjelaskan diagnosis. Ini adalah satu-satunya cara untuk membangunkan rawatan yang berkualiti tinggi, mengambil langkah tepat pada masanya dan dengan itu mencegah komplikasi yang serius.